医生手术中近日,市妇幼保健院新生儿科成功地为一名危重度高胆红素血症患儿实施外周动静脉同步换血术。经过10天的精心治疗,该患儿现已痊愈出院。
2月1日上午11时,家住乐山市沐川县的RH阴性血的产妇余某,因女儿出生后4小时,出现皮肤、粘膜黄染,贫血等症状,且病情迅速加重,遂急转到市妇幼保健院就诊。
经过血液生化、溶血等检查,发现该患儿胆红素血453umol/L、血红蛋白139g/L,确诊为Rh血型不合溶血病,危重度高胆红素血症。若不及时实施换血术,患儿随时会因溶血症而导致严重贫血、心力衰竭,甚至因危重度高胆红素血症导致核黄疸,危及生命。即使患儿成活,也可能遗留严重的中枢神经系统后遗症,后果不堪设想。
然而,由于新生儿换血技术要求高,稍有不慎便会引发空气和血栓栓塞、心力衰竭、术后感染等并发症,手术风险、难度都非常高。怎么办?
时间就是生命。市妇幼保健院儿科主任、主任医师谈健民经充分评估后,毅然决定对患儿实施换血手术。
2月1日13时,市妇幼保健院召集儿科、输血科、护理部、麻醉、药剂等科室专业技术人员进行会诊,并根据患儿身体情况制定了周密、详细的换血手术方案。
当天下午17时25分,双管同步换血术开始。一滴一滴的“熊猫血”缓慢地输入患儿的血管,监护仪嘀嘀地平稳波动……两个多小时后,手术顺利完成。患儿术后生命体征及各项监测指标趋于稳定,黄疸症状明显减轻,胆红素指标降至安全范围,换血治疗取得了成功。
患儿家长闻讯换血成功,双眼饱含泪水,当即跪地说:“谢谢!谢谢你们救了我的孩子,谢谢……”看到这场景,市妇幼保健院新生儿科护士长杨莉娜激动得热泪盈眶:“不用谢,这是我们每个医务人员的神圣职责和使命!”
据了解,此次新生儿科换血术的成功开展,不仅意味着市妇幼保健院已具备新生儿换血治疗的能力,同时也是该院在危重度高胆红素血症治疗领域的重大突破,为促进乐山市儿科建设和发展再添动力。
(戴余乐 文/图)
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