兰大一院成省内唯一能开展覆盖肝脏全疾病治疗的医院

【本报讯】近日，兰州大学第一医院在经过肝脏全疾病谱的所有治疗方式后，一名肝移植患者顺利出院。这是该院首次实现覆盖肝脏全疾病谱的所有治疗方式的充分整合，是治愈终末期肝病患者的一次“里程碑式”的救治。

患者是一位青年男性，乙肝病史多年。2020年1月，突发消化道出血，黑便数天后，经普外科内镜室朱晓亮主任内镜下治疗，转危为安。当月21日，患者再次发生消化道出血，出血量大，病情危重。介入医学科李雷副主任团队急诊行TIPS（经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术）手术，患者安全返回病房，术后再未发生消化道出血。

然而在术后4个月的随访中，患者出现了下肢无力等症状。经核磁共振、肌电图检查后，考虑发生了慢性肝病罕见并发症肝性脊髓病。为改善症状，介入医学科李雷副主任团队以微创手术方式放置限流支架。术后患者下肢症状有减轻。当时，为积极治疗肝硬化失代偿期以及肝性脊髓病，患者在兰大一院移植中心进行了登记，等待肝移植手术。

500公里之外，兰大一院器官获取组织团队正守护一例脑死亡危重捐赠者并进行转运工作。最终，捐赠者被安全转运至兰大一院。同时，经过国家分配系统，患者获得了这位捐赠者提供的肝脏，患者的生命因捐赠者而得到延续。

6月3日，由李汛主任医师主刀，二十多名普外科、心外科、麻醉科团队通力合作，快速精准地完成了器官捐献及肝移植手术。

术后，患者转入重症医学科，10小时后拔除气管插管，62小时转至普通病房，术后4天下地活动，7天生活自理，18天停止输液治疗，观察至30天顺利出院。

此次“里程碑式”救治过程，肝移植及围手术期管理团队、慢性肝病微创诊疗团队、慢性肝病及疑难肝病诊疗团队、消化科内镜治疗中心和普外科内镜治疗团队四大专业群无缝对接、通力合作，成功挽救了一个濒临死亡的年轻生命。

兰州日报社全媒体记者刘晓芳

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