省卫健委通报不合理用药违规行为处理情况 处罚涉事责任医师115人

【本报讯】（兰州日报社全媒体记者刘晓芳）9月2日，记者从甘肃省卫健委获悉，该委日前通报了省直9家医院不合理用药违规行为处理情况。通报说，该委随机抽取“用药范围较为宽泛”和“用药量全院排名较高”的门诊处方1800张，住院病历180份，经多番认真听取有关医院申述说明、专家充分讨论、集体慎重合议，最终认定37份住院病历、188张门诊处方存在不合理用药行为，共涉及责任医师115人。截至目前，省直9家医院均按要求对其涉事医师进行了处理。

2018年8月，省卫健委在省直9家医院随机抽取“用药范围较为宽泛”和“用药量全院排名较高”的门诊处方1800张，住院病历180份，由省合理用药质控中心组织专家进行集中闭门点评，对点评中发现的问题，依据规定，按违规用药情形划分为用药不适宜处方和不规范处方2种类型。点评结果出来之后，省卫健委将点评结果书面反馈相关医院，由各医院药事委员会专题分析讨论，并对存疑问题提出书面申诉。随后该委再次组织省合理用药质控中心进行复核审定，经认真听取有关医院申述说明、专家充分讨论、集体慎重合议，最终认定37份住院病历、188张门诊处方存在不合理用药行为，以上病历、门诊处方共涉及责任医师115人。

违规责任医师中，点评结果为“不规范处方”的44人，点评结果为“用药不适宜处方”的71人。其中兰州大学第一医院5人2016年因违反《处方管理办法》不合理用药，已给予过警告的行政处罚；兰州大学第一医院4人和省第二人民医院1人2017年因不合理用药被记录医务人员不良执业行为积分1分；以上10人在本轮次合理用药点评中，相同问题再次发生，屡教不改，性质恶劣。

截至目前，省直9家医院均按要求对其涉事医师进行了处理。各医院对仅在2018年复核结果为不规范处方和用药不适宜处方的105名涉事医师，采取积个人不良执业行为积分、院内通报批评和教育培训等措施进行了处理，兰大一院、省中医院、省二院、省三院、省妇幼保健院对其涉事医师还采取了经济处罚或扣减绩效工资的进一步处理措施，其中兰大一院对其门诊处方或住院病历存在不合理用药行为的19名医师扣减1个月全部绩效工资，对门诊处方和住院病历都存在不合理用药行为的1名医师扣除6个月全部绩效工资，并监管处方权半年。对三年内两次点评为存在不合理用药行为的10名医师，省二院对其1名涉事医师采取积个人不良执业行为积分、处方权降级、当年度不予评先评优的处理措施，兰大一院对其9名涉事医师采取积个人不良执业行为积分、处方权监护半年、当年度不予评先评优、扣除3个月个人全部绩效工资和扣除其所在科室科主任个人1个月全部绩效工资的处理措施。

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