住院超15天到底能不能医保报销？市医保局：医保未规定住院治疗报销数额及天数，一切遵循治好为止

随着城镇居民医保、职工医保、农村医保医疗改革的实施，关系到千千万万的老百姓，在实施过程中，却发现一些问题，同时也给病人在诊疗过程中造成困惑。“医保规定住院不能超15天”的传言，从各大医院不断流出。在病人看病治疗时，不时流传出各种不确定的结论性政策误读，不少市民拨打本报热线咨询此类问题。近日，记者走访兰州市各大医院，对就诊的病人随机进行采访，并对全市医保报销情况进行走访调查。

患者：医保到底有没有规定住院不能超15天？

孟女士，今年7月末，前往医院进行治疗，住院10天左右，在医生的治疗下，病情有所缓解，但并未根治还需要手术。“听说居民医保住院有15天限制规定，当时他们告诉医保有花费金额的限制，就办理了出院手续，因为身体状况不好，没过两天便再次住院做了手术，二次住院因为没有区级医院的转诊手续，所有费用只能自费。”孟女士就纳闷了，自己前前后后入院两次，最后也没搞清楚医院到底有没有消费限制和入院时间限制？

另外，患有腰椎病的王先生，他每隔一段时间，都要到医院进行检查和康复治疗。王先生说，医院一般规定医保就是15天出院，他每次入院检查基本都是两周左右，就让回家休养。李女士告诉记者，每次母亲入院检查，怕医保不报销，一般都会在15天之内出院，她说医院的病友们都这么说，身边的家人、朋友，医保住院的时间都默认为15天之内就出院。关于“医保规定住院不能超15天”的规定，据坊间流传说，是各大医院不成文的内部规定。对此，记者也走访了部分医院，并前往兰州市医保局进行核实。

市医保局：未规定治疗天数

今年8月中旬，中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖介绍，对国家医保政策进行了全面解读，并明确说明，医保未规定住院治疗报销数额及天数。那么兰州地区各大医院到底情况如何？

记者走访兰州多家医院。他们表示:没有医保患者住院不能超15天的硬性规定，目前都是按照病人的病情进行住院安排，而且所有的报销比例均是按照医保的报销系统进行核算，不会对住院时间和入院金额进行限制。

兰州市医保局监督检查科工作人员表示：医保未规定住院治疗报销数额及天数，一切遵循治好为止。对于同一病种，确实需要间隔15天再次入院，才能进行医保报销。如果病人在住院过程中，发现医院故意设置医保报销障碍，比如限制住院时间等此类问题，可以直接拨打46000929举报电话，并携带病例、费用清单、投诉材料、结算发票到城关区民安大厦兰州市医保局进行举报。首席记者徐倩影

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