颈椎病会“变脸”可诱发10种疾病

西部商报讯 记者甘菊萍 脖子僵硬、手指麻木、血管疾病、女性乳房胀痛、眩晕……当心，你很有可能被颈椎病盯上了！兰州市第二人民医院神经内科主任医师、副主任冉茂胜告诉记者，颈椎病常常会“变脸”，更可诱发10种疾病。

案例

◎高女士在一家广告公司上班，每天午饭后她便选择趴在自己的电脑桌上小憩一会。她时常觉得脖子疼，最近，她总觉得乳房有些胀痛。疼痛难忍的她去医院乳腺科进行检查，结果医生诊断后说，由于她自己长期趴在桌子上睡觉，使得颈椎结构发生了改变，乳房疼痛是由颈椎病导致的。

提醒

◎当一些患者经常出现头痛、牙痛、三叉神经痛、眩晕、恶心、呕吐、失眠、烦躁或有精神抑郁、视力及听力障碍、味嗅觉及皮肤感觉异常、心绞痛等症状而又久治无效时，不妨查查颈椎，切忌“头痛医头，脚痛医脚”，因为病变很可能在颈椎。

冉主任说，绝大多数人认为，脖子僵硬、手指麻木是颈椎病的主要症状，但是调查显示，血管疾病、乳房胀痛和心绞痛等都有可能是颈椎病“变脸”后的表现。根据自己的临床经验，颈椎病可诱发以下10种疾病。

1.颈源性脑血管疾病。全国每年近100万脑血管病人中，其中26%是因颈椎病而诱发，这是由于椎-基底动脉受压，造成脑供血不足，长期维持这种状态，就会出现头晕、手足麻木、步态不稳，甚至发生脑血栓、脑梗死，有些病人可因此导致偏瘫，如及时治疗颈椎病，就不会恶化为中风偏瘫等严重后果。

2.颈源性乳房疼痛。多见于中老年女性颈椎病患者，开始觉得一侧乳房或胸大肌疼痛，间断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时疼痛难以忍受。这种疼痛被误诊为心绞痛或胸膜炎。由于增生骨压迫第6、7颈椎的神经所致。

3.颈源性眩晕症。有的人患“高血压”久治不愈，最后检查竟然是颈椎病。颈椎病可引起血压增高或降低，但以血压增高为常见。这类病人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等颈椎病症状。一般按高血压治疗多不见效，而当颈椎病症状被控制后，血压即随之下降，这与颈椎病所致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激发生功能紊乱有关。

4.颈源性神力障碍。有些颈椎病患者首先表现为视力障碍，如视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流波、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力脱减等。其特点是眼部症状与颈部姿势改变有明显关系，有些同时伴有颈椎病症状。

5.颈源性心绞痛。有些人患“心绞痛”，而一般药物治疗又无效，应想到是否为颈椎病所致的颈源性心绞痛，这是因为支配横膈肌心包的颈椎神经根受到颈椎骨刺激和压迫所致，或心脏交感神经受到刺激所致。患者可出现心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，易误认为冠心病。当按压颈椎附近的压痛区可诱发疼痛，头部处于某种特定的位置和姿势时可使症状加重，改变位置后则减轻，按颈椎病治疗就能收到明显效果。

6.颈源性吞咽困难。有的患者开始感觉咽部发痒，有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作，时轻时重，少数有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷。不少患者曾被怀疑为食管癌，但胃镜检查正常。经颈椎X线检查为颈椎病，并且在颈椎侧位X线片上，可见明显向前突出的骨赘等退行性改变。这是由于颈椎椎体前缘骨质增生速度过快，骨赘过大直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，或因颈椎病引起自主神经功能紊乱导致食管痉挛或过度松弛而出现的症状，也可因骨刺形成食管周围软组织发生刺激反应引起。

7.颈源性胃病。颈部的交感神经受到颈椎骨刺、退化的椎间盘以及变得狭窄椎间隙的刺激后，信号通过进入颅内的交感神经网络，传入下丘脑自主神经中枢，然后又沿着交感或副交感神经再传到内脏，引发胃部出现两种现象。当交感神经兴奋时，胃肠分泌蠕动受到抑制，出现口干舌燥、厌食、腹胀不适、打嗝嗳气、上腹隐痛、恶心呕吐等症状；副交感神经兴奋性增高时，可引起食欲增强、反酸烧心、嗳气以及饥饿疼痛、进食后缓解等类似消化性溃疡的症状，治好颈椎病后，胃部症状随之消失。

8.颈源性猝倒。常在站立或走路时因突然扭头，出现身体推动支持力而猝倒，倒地后因颈部位置改变可很快清醒并站立，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类患者可伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗等自主神经功能紊乱的症状，这是由于颈椎增生的骨质压迫椎动脉波引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血严重不足所致。

9.颈源性抽动症。多见于少年儿童，主要是长期趴着、歪头、偏头看书写字，易引发颈椎病，出现头向一侧偏斜，频频抽动不止等现象。改变不良习惯，积极治疗后会很快中止抽动，逐渐康复。

10.颈源性下肢瘫痪或排便障碍。下肢瘫痪或排便障碍系脊髓的椎体侧束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛有力、跛行，颈部症状多数轻微易被掩盖，有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。

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