完善体系建设提高公共应急救护服务效能

【本报讯】近年来，兰州市已基本建立覆盖全市的公共应急救护体系，但是随着社会经济的不断发展和城市人口增多，公共应急救护资源缺口越来越大。在市政协十四届二次会议上，市政协委员张鸿俊提出了《关于提高兰州市公共应急救护服务效能的建议》。

张鸿俊说，三方面因素阻碍了兰州市公共应急救护服务效能。首先，公共应急救护力量投送能力降低。兰州市交通拥堵现象日益突出，影响了城市应急救治车辆（120救护车）通行，会出现医务人员到达现场后，已错过最佳抢救时间的情况。其次，社区应急救助能力匮乏。心血管疾病在应急救护病症中占绝大多数份额，而心血管疾病，特别是心源性猝死（SCD）的最佳抢救时间和方式是事件发生后3-5分钟进行心肺复苏术（CPR）和除颤，如果发病后10分钟内仍得不到有效抢救就会死亡，抢救成功率不到1%，因此在社区建立应急救助力量刻不容缓。第三，公共应急救护资源分配欠合理。目前，一部分救护车辆被行动不便的老人或者有困难的病患用于就医、转院和出院，有限的急救资源利用不尽合理，影响到真正需要靠急救车抢救生命的患者。

围绕健全医疗救护体系，合理分配救护资源，张鸿俊提出了以下建议

兰州市有关部门应借鉴以色列红大卫盾会灵活多样的医疗急救模式，设计和定制一批专用医用摩托车（以下简称“摩托120”），并同样享受优先通行原则。120接案后可根据患者病情或所处位置，指令摩托120和机动车同时出行。摩托120借助车身小，机动性强的特点，实现医务人员和少量急需药品的快速投送，赢得大部分患者的黄金抢救时间，待120救护车抵达后，再转至相应医疗机构继续治疗。摩托120的投入使用，将以较小的投入成本，有效地缓解因交通拥堵导致的急救力量和药品设备无法送达的困境，使患者第一时间得到快速医疗救治。

通过招募社区急救志愿者，建立相应的专业培训和准入制度，在3-5年内培养一批合格的志愿者，并由120统一调配，整体提高兰州市应急救助体系的响应速度。还可通过志愿者，向大众普及公共急救基本知识，更大范围地扩大心血管疾病等高危人群危险因素筛查与干预的广度、深度。

近年来，由于老龄化程度的加剧，部分行动不便的老人选择呼叫120救护车前去就医、转院和出院的情况日渐增多。所以有关部门应当在120医疗急救站点中专门配备几辆医护用车，从而方便行动不便的老人或者有困难的病患就医、转院、出院等。同时，此类车辆车身颜色应与现行120救护车有所区别，车中的配置也可相应降低，逐步达到合理利用急救资源的目的。

□兰州日报全媒体记者王晨旭

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