兰州确定异地就医结算流程和相关政策

（记者 马莉） 9月15日记者从兰州市人社局获悉，兰州市在全省率先实现跨省和省内异地就医直接结算，将城镇居民常住异地人员和城镇职工、居民转诊转院人员纳入到异地就医直接结算范畴。另外，兰州市确定了异地就医结算流程及相关待遇政策。据了解，截至9月中旬，城镇职工异地就医备案45524人，其中省内17673人，跨省27851人；城镇居民异地备案2人（跨省）。截至9月12日，兰州市基本医疗保险异地就医直接结算成功实结41人次。

可进行异地就医备案参保人群

参加了基本医疗保险的国家机关、企事业单位职工和城乡居民，主要有以下四类人群：1.异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；2.异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员；3.常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员；4.异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

此外，兰州市与全国32个省市可以实现异地就医直接结算，能够在全国6616家县以上异地定点医疗机构实现异地就医直接结算。

异地就医结算经办流程

持社保卡即可实现异地就医结算：需要享受异地就医结算的参保人要在兰州市医保局办理异地就医备案，办理时携带本人异地《户口簿》或暂住证或临时居住证复印件一份，并填写《兰州市异地就医登记备案表》一式三份即可。

住院时只需持社会保障卡在就医地异地定点医疗机构刷卡入院，执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。

执行就医地待遇政策

参保人发生的住院医疗费用执行就医地规定的支付范围及有关规定，包括：基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围，医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等政策。出院结算时，参保人只需要承担符合医保待遇政策规定的个人自负费用即可。属于医保基金支付的费用，由就医地医保经办机构先与定点医疗机构按协议结算，参保地经办机构按规定通过异地就医平台与就医地经办机构进行医保基金清算。

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