安吉丽娜·朱莉：我切除了卵巢

▲朱莉如此决然，是因为她希望能更久地和家人在一起。

“事实是我还是容易患癌症。我会寻求自然的方式，来增强我的免疫系统。为我自己和我的家庭走出这一步，我感觉自己散发着女性特质，我是理智的。我知道我的孩子们以后绝不会说出‘妈妈死于卵巢癌\’的话。”

兰州晚报讯昨日，著名影星、导演安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》发表文章，宣布自己已于上星期实施双侧卵巢及输卵管摘除手术，靠人工激素维持第二性征，未来将不能再怀孕。朱莉两年前曾检查出BRCA1基因缺陷，该致病基因可导致乳腺癌、卵巢癌，朱莉当年实施双侧乳腺切除手术，引发全球关注。记者第一时间编译呈现朱莉得知最新一次血检结果及手术后的心路历程。文中，朱莉呼吁天下女性要关注自己的健康，及早发现及早预防——“知识就是力量。”南都记者麻乐

科普

切除卵巢会有什么影响？

女人卵巢切除后，将导致女性生理机能的衰退，引发诸如内分泌紊乱、黄褐斑、月经失调、身体曲线变形、局部脂肪堆积、情绪易于波动，精神状态欠佳、性冷淡或性无高潮等一系列症状。卵巢切除后，女性除了无法正常排卵，引发不孕外，还有人为绝经，这时将会产生一些更年期症状。

如只做输卵管切除手术，还有卵巢在分泌性激素，对身体影响较小。而朱莉是两者都切除。

安吉丽娜·朱莉·皮特：记一次手术

●《纽约时报》2015年3月24日文章《AngelinaJoliePitt：DiaryofaSurgery》

●作者：安吉丽娜·朱莉·皮特

洛杉矶——两年前，我曾写过一篇关于我选择切除双乳预防癌症的文章。一个简单的血检显示，我的BRCA1基因上存在基因突变。罹患乳癌的可能性达87%，而患卵巢癌的风险在50%。我的母亲、外祖母和阿姨都死于癌症。

我想让其他同样有患癌风险的女性明白一点。我保证会跟进任何有用的讯息，包括我接下来的要做的预防性手术——摘除卵巢和输卵管。

我计划这么做已经有一段时间了。相比切除乳房，这个手术没那么复杂，但后果却更严重。这会让一个女人绝经。所以，我从生理到心理都做了很多建设，跟我的医生探讨，寻找代替的治疗药物，规划我的雌激素和孕激素代替物。但我原本觉得，这一天不会来得那么快。

两周前，我接到了医生的电话，告知血检结果。“你的CA-125正常。”他说。我舒了一口气。这次测试检查的是血液中的

CA-125蛋白含量，用来检测卵巢癌。因为家族病史，我每年都做这项测试。

但这并非最终结果，医生接着说：“发炎的迹象有些增加，综合考虑，可能是癌症早期的迹象。”我呆了一下。“癌症早期，检测CA-125有50%到75%的概率是检查不出来卵巢癌的。”他这样说，叫我马上去找外科医生检查卵巢。

我脑海里浮现出我觉得成千上万的女性都会有的那种感觉。我告诉自己保持冷静，坚强，没有理由不可能活下去看着我的孩子一天天长大，看着我的孙子孙女成长。

我给身在法国的老公打了电话，几个小时后他将登机。生命里这样的时刻之美，在于事情变得明了。你知道了活着的目的，知道什么才是重要的。虽然极端，但是平静。

当天，我就去看了外科医生，她曾治疗过我的母亲。上一次见她，是我母亲去世的那天，见到我，她哭了：“你跟她长得真像。”我也崩溃了。但我们对彼此笑了笑，决定要解决这个难题，所以“让我们继续奋斗吧”。

最后检查结果都还好，如果是癌症，最可能还停在早期，我释怀了。五天之后我就知道，是不是身体的其它部位有问题。那五天我过得昏昏沉沉，参加孩子的足球赛，忙着工作保持冷静和专注。

结果出来了。PET/CT扫描看得很清楚，没有肿瘤迹象。尽管因为体内有放射性示踪剂，我不能跟孩子拥抱，但我满心欢喜。癌症早期就还有希望，何况跟一个完整的肿瘤比，还算不上什么。尽管释然，我仍决定去做了这个卵巢和输卵管摘除手术，我要这么做。

并不仅仅是因为携带BRCA1突变基因，我才这么做，我想让其他女性也知道这一点。一个正常的BRCA1基因检测，并不意味着你要去做手术了。我跟很多大夫、外科医生、理疗专家都聊过，有其他的治疗办法。有些女性会吃避孕药，或者依靠代替药物结合频繁检查来治疗。对付健康难题的办法不止一个。最重要的是你要了解解决办法，选择对你来说最正确的办法。

拿我的例子说，我看过的东方和西方的医生都认为摘除卵巢和输卵管，是我最好的选择，因为我家里的三个女人都被癌症夺去了性命。我的医生们表示，在差不多我的女性亲人们出现癌症初期症状提早十年的那个年纪，我就应该做预防性手术了。我妈得卵巢癌是在49岁，而我今年39。

上个星期，我做了双侧输卵管卵巢切除术。一侧卵巢上有一个小小的良性肿瘤，但病理显示没有癌症迹象。

我的身体里打了个“补丁”，里面装着生物学上所说的雌激素。一个孕激素节育器被植入了我的子宫里。这会维持我的激素平衡，但更重要的是这样做防止患子宫癌。我保留了子宫，因为这个部位的癌症并不是我家族病史里的病症。

排除所有的风险是不可能的，事实是我还是容易患癌症。我会寻求自然的方式，来增强我的免疫系统。为我自己和我的家庭走出这一步，我感觉自己散发着女性特质，我是理智的。我知道我的孩子们以后绝不会说出“妈妈死于卵巢癌”的话。

尽管我使用着激素代替物，但是我现在停经了。也不能再生育孩子，身体也将出现一些变化。但对即将到来的任何结果，我都坦然，并不是因为我坚强，而是这就是我生命的一部分。没什么可怕的。

我深深地体谅那些女性，那些生命中早早遭遇，甚至还没怀孩子之前就遭遇这一境况的女性。她们的情况比我更艰难。我打听到了，发现有摘除输卵管、但保留卵巢的代替做法，这样就依然能怀上孩子，也不会停经。我希望她们知道这一点。

做出这些选择不容易。但是任何健康问题都有被控制和防患于未然的可能。你可以咨询建议，了解不同的解决办法，做出对你来说正确的选择。知识就是力量。

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