在山东省17城市之间全部实现了定点医院异地就医联网结算后,2017年,随着国家异地就医联网结算平台的建立,莱芜市参保人员在全国定点医院实现了“互联互通”。
“拿着这张备案表,到省立医院住院后,出院时直接就报销完了,省钱又省事!”4月17日,在市社会保障服务中心大厅办完异地就医备案手续的李大爷说道。让李大爷省钱又省事的,是莱芜市的异地就医联网结算制度。
一直以来,异地就医人员医保报销周期长、垫资负担重、往返奔波劳累等成为社会难题,也引起了社会的高度关注。为破解难题,市人社局积极与省人社厅、各定点医院等单位联系,对现有的医保网络系统和社保卡进行升级,确保达到异地就医联网结算的要求。2011年,莱芜市实现了与济南定点医院异地就医联网结算;2012年,莱芜市实现了与涉及转诊和异地安置病人相对较多的淄博、青岛、潍坊、烟台、泰安、济宁等6地市定点医院异地就医联网结算;2013年,山东省17城市之间全部实现了定点医院异地就医联网结算;2017年,随着国家异地就医联网结算平台的建立,莱芜市参保人员在全国定点医院实现了“互联互通”。
市人社局医保处告诉记者,广大参保人员在住院之前或住院3日内及时与参保地医保部门联系并办理相关备案手续,即可持二代社保卡到就诊医院住院处办理联网住院手续,出院时可跨省异地就医联网结算,本人只需承担个人自负部分医疗费用,而需医保统筹基金支付的医疗费用则由参保地医保部门通过国家异地就医联网结算平台向就诊医院支付。
异地就医联网即时结算工作的实施,真正解决了以往参保患者医疗费用垫付金额大、报销材料繁琐及报销周期长等的实际问题,为参保患者带来了极大便捷。截至目前,全国31个省份和新疆建设兵团共390个地区9201家医院已接入国家异地就医结算系统,莱芜市参保患者在这些医院住院治疗均可实行联网即时结算报销。参保人员还可以登录网址Http://si.12333.gov.cn,实时在线查询最新地区及定点医疗机构的开通情况。
今年一季度,全市省内异地联网就医2617人次,统筹基金支付2766万元:其中职工1019人次,统筹基金支付1619万元;居民1598人次,统筹基金支付1147万元。跨省异地联网就医96人次,统筹基金支付142万元。此外,共有外省参保人员13人次在莱芜市定点医院顺利实现跨省异地联网直接结算。
本报记者 刘大伟 通讯员 宋广杰?
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