让专业人做专业事 莱芜市人民医院社会化改革纪实

□时伟刘建勇

核心阅读：莱芜市人民医院优化管理措施，在财务、药房、后勤等方面，通过积极引入第三方服务，让专业人做专业事，实现了多方共赢，为医院发展增添了活力，许多举措也走在全省乃至全国前列。

服务窗口改革——银医合作，为患者提供更加贴心、快捷的服务

３月６日，笔者在莱芜市人民医院住院处的结算窗口看到，工作人员着装整齐，微笑服务。他们并不是医院的员工，而是来自银行的工作人员。“通过专业化的培训，我们很快熟悉了医院环境，虽然工作地点从银行变成了医院，但是，全心全意为患者服务的宗旨没有变。”工作人员韩焕云说。

让专业人做专业事，莱芜市人民医院在非医疗领域大力探索社会化改革，把医护人员从繁重的非医疗事务中解脱出来，提升患者就医感受和质量。

据了解，在莱芜市人民医院北院区投入使用后，医院与银行开展合作，将所有结算窗口交由银行负责管理。这样一来，大大降低了医院人员配置与成本，服务水平有了大幅提升。在结算窗口，正办理业务的亓玉勇对此深有感触。他说，过去在医院各服务窗口，经常会遇到脸难看、效率低的情况。“现在好了，工作人员不光业务熟练，服务也好。原来是封闭式服务，现在是开放式窗口，拉近了医患的距离。”亓玉勇说。

药品配送改革——让医护人员从繁重的非医疗工作中解脱出来

在过去，我们经常可以看到医护人员挎着篮子，来回取药的场景；在过去，医院药物的采购、仓储管理、配送由药师负责。久而久之，本应是安全用药“守门人”的药师，对患者来说却成了“隐身人”……

如今，这样的情形在莱芜市人民医院消失得“无影无踪”。改变的背后，得益于莱芜市人民医院与上药商联有限公司的“牵手”。通过合作，医院引进现代化药品供应链模式（ＳＰＤ）。医院无须再承担药品、耗材的库存压力，物流人员的管理压力以及各药房诊室等消耗点过度的库存盘点压力等，风险全部由外包公司来承担。

同时，医院药房配备了全市第一套大型自动发药系统，从识别处方上的条码、分拣，再通过传送带到达取药窗口，市民拿到药品最快仅需２０秒。“ＳＰＤ＋自动化设备”，使药房工作人员从以前的８０余人，减少到不到１０人，医院的人力成本减少了９０％。而“分流”出来的专业药师，则来到了专业岗位上发挥着至关重要作用。

莱芜市人民医院新院区病房楼２楼，全市第一家静脉用药调配中心就在这里。在静脉用药调配中心，专业的药师们将进行处方的审核，由经过专业培训的技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药进行加药混合配置，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液。莱芜市人民医院药剂科副主任李伟华告诉笔者，专业的药师们从繁琐的机械性工作中脱身，转型为“专职”药师，为病人用药的规范安全“守门”。

后勤社会化改革——引入专业化团队，为患者提供更好的就诊环境和就诊体验

医院食堂的饭菜质量差，就餐环境差，没有像样的超市，而且销售的商品价格高，质量也没有保证……这些问题让市民多有怨言。

莱芜市人民医院领导班子下定决心，要让有实力、老百姓认可的单位、企业入驻医院。自新院区启用以来，医院先后引进了服务一流的专业后勤队伍，将医院的空调、强电、电梯、保洁交给国际著名医院后勤服务公司——爱玛客公司；莱芜神盾特勤负责医院的安保；引进银座超市、山东祥意泉等省内知名的超市和餐饮公司入驻医院，让病人享受更加便捷、高效的服务，这些举措都走在了国内公立医院的前列。

交给专业的公司运营管理，带来的变化是显而易见的。医院总务科主任闫向远说，医院后勤方面大大小小的事务，在过去都由总务科来处理，而医院后勤人员技术水平参差不齐，人员流动性大，服务质量上难以保证。而现在，大到中央空调、变电室，小到插座、灯泡的修理，全部由外包公司提供最专业、最快捷的服务。“下一步我们将进一步加强监管力度，力求为患者提供更好地的诊环境。不仅仅是诊疗服务的提高，我们后勤保障上也要更好地提高。”闫向远说。

绩效改革——充分调动员工工作积极性，为医院发展注入新活力

建立符合医疗行业及医院特点的薪酬制度是新医改的重要内容之一。那么，在绩效分配中如何体现不同科室、不同专业、不同岗位业务发展规律与特点，体现“权责相符”呢？

据了解，在优化部门管理的同时，市人民医院还强化内部人员管理。经反复论证、多处实地考察和调研摸底，市人民医院将国内知名的、具有丰富医院管理咨询经验的惠宏医疗管理集团作为合作方。

据惠宏医疗企业管理有限公司资深顾问刘静婧介绍，通过绩效调整的“杠杆作用”，不仅体现了岗位具体工作量，兼顾教学科研，最大程度上调动了职工的积极性，优化了医院的收入结构，也有效降低了药占比、耗占比，引导了新业务新技术的开展，进而促进和推动医院持续、健康、快速发展。为保证该绩效管理项目的顺利实施，医院专门成立了绩效办公室，配备骨干力量，全力配合该项目。“我们的最终目的是引导新技术、新项目的开展。医疗质量提高了，最终老百姓得实惠。”医院绩效管理办公室主任赵士俊说。

让专业的事由专业的团队去管理，进一步提高医院医疗服务能力和水平，也让广大人民群众得到更多实惠。“通过社会化改革，使我们的医生和护士从原来繁重的非医疗工作中解脱出来，从而抓医疗技术、医疗质量和医疗服务，提升患者在医院整个就诊过程中的感受，真正达到公立医院改革的目的，让患者满意，让员工满意。”莱芜市人民医院理事长、党委书记、院长张志强说。

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