晚报讯日前,一名颈部被包扎得严严实实的阿伯被家人紧急送到了市工人医院。原来,今年64岁的姚阿伯在田地里使用割草机劳作时,不慎被飞溅的石块划破右侧颈部,病情危急复杂。在医生的及时抢救下,姚阿伯转危为安。
24日上午10点,市工人医院血管介入外科接收了一名来自来宾市忻城县的颈部大血管损伤患者。值班医师迅速查看病人的情况,并通过询问其家人了解到相关情况。原来, 23日下午3点半,患者姚阿伯在家使用割草机劳作时,不慎被飞溅的石块划破右侧颈部,一时鲜血喷射而出,家人一边压迫伤口一边将他送往当地的医院进行简单包扎。考虑到姚阿伯病情危急复杂,家人于24日一早将其迅速转到了市工人医院血管介入外科。
经过检查,值班医师意识到姚阿伯可能是颈部大血管损伤。随后,血管介入外科主任侯培勇通过查看他的颈胸部血管CT还发现,姚阿伯的右侧胸腔有巨大血肿,且气管受压左偏、锁骨下动脉可疑损伤,随时可能因出血性休克、气管压迫窒息而死亡。
了解到病情的复杂性和严重性后,市工人医院抢救团队立即展开讨论,制订治疗方案。经过反复讨论研究,抢救团队最终确定利用腔内介入技术结合开放手术对姚阿伯进行抢救。
考虑到开放外伤的复杂性及不确定性,侯培勇主任先对姚阿伯的颈部血管进行探查清创。随后,在确定血肿源自右锁骨下动脉破裂后,医生通过微创介入手段进行右锁骨下动脉覆膜支架隔绝。最终,抢救团队在3小时内完成了颈部血管探查+右锁骨下动脉覆膜支架隔绝术。姚阿伯破损的大动脉被完整修补,术中出血不到100毫升,并且没有相关手术并发症,姚阿伯的病情也转危为安。
(韦柳杨 许太福)
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