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架起医患沟通桥梁 化解怨气助力维权 ——来宾市医患纠纷人民调解委员会定纷止争效果显著

来源:来宾日报 2018-06-14 11:56   https://www.yybnet.net/

医患纠纷如果得不到解决,小的方面将影响医院正常的诊疗秩序,大的方面是群体性事件,成为影响社会稳定的因素,因此,来宾市一直以来都很重视医患纠纷调解工作。2012年,市司法局和市卫计委经过努力,率先在全区成立了由医学专家、律师、法律工作者组成的医患纠纷调解委员会,通过该委员会,成功化解了大量医患纠纷,维护了患者的合法权益。2016年,通过政府购买服务,将医调委的调解工作整体打包,由市基层法律服务工作者协会承接。近两年来,该调委会受理医患纠纷11起,成功调解11起,为来宾市社会和谐稳定做出积极的贡献。

九次调解终有结果

医患双方锦旗感谢

发生医疗事故,面对突然的变故尤其是亲人突然离去,患者家属难以承受,他们希望通过经济补偿来抚平心中的伤痕。但他们对法律知识了解甚少,又不懂赔偿标准,就凭心中的“期望值”向医院方索赔。对此,调解员在向他们讲解有关法律知识和赔偿标准的同时,也要帮助患者家属走出心里阴霾。

经过十月怀胎,终于迎来了分娩。虽然已39岁并有3个孩子,但兴宾区产妇覃某仍按捺不住再次做母亲的喜悦,2016年12月7日凌晨4时,她住进了她家所在的乡镇卫生院待产。当晚8时多分娩出婴儿,看到母子平安,作为丈夫的韦某非常高兴。可没想到一个多小时后,覃某出现大出血症状,这可吓坏了韦某,卫生院立即采取抢救措施,后将覃某转院至市人民医院抢救,但覃某还是没能被抢救过来。当晚,韦某将覃某拉回家乡土葬。

转眼间就阴阳相隔,韦某怎么也无法授受这现实。他认为卫生院存在无血库、抢救措施不力等过错,对覃某的死亡有不可推卸的责任,在处理完覃某的后事,他要求卫生院给予经济赔偿,医患纠纷由此发生,2016年12月26日,他向市医患纠纷调解委员会申请调解。

在了解韦某的情况后,调解委员会接受了韦某的申请。因为案情重大,为确保能调解成功,确保申请人韦某的合法权益,调解委员会安排具有丰富调解经验的调解委员会副主任刘日亮来调解。

当天,刘日亮就组织双方调解。在调解会上,韦某称覃某已在医院做了产前检查,显示生产没有问题,但结果是孩子出生了,母亲却不在了,他认为没有条件接产,而且在出现意外后又没有预案,是覃某死亡的主要原因,根据其家庭情况,他向给卫生院提出包括死亡赔偿金、孩子抚养费和安葬费等各项费用共43万多元的赔偿。卫生院方代表却认为,该院覃某检查正常,证实其无并发症,不须特殊处理,在发现覃某出血量大时,已进行了抢救措施,并且措施得当,对于韦某要求赔偿的数额,超过10万元,须作医疗事故鉴定或司法鉴定。

经过一番谈判,韦某把赔偿金额降到10万多元,但卫生院方仍坚持超过10万元卫生院就没有权限。双方第一次调解不成功。

此后,刘日亮又组织双方调解,但在赔偿问题上,双方都坚持自己的见解,不肯让步。随着时间的推移,还没有得到赔偿的韦某,心情变得越来浮躁,扬言要做出过激行为。兴宾区相关单位和领导也高度重视此事,指示卫生院进行下一步的调解。

为了能让双方早日结束这场纠纷,刘日亮多次带领调解人员,买水果等慰问品到韦某家中,向他讲解关于医疗纠纷赔偿的依据、计算方法等,覃某没有进行尸检,无法确定她死亡的真正原因,他要承担举证不能的后果,同时,刘日亮开导他要好好抚养孩子成人,好好赡养母亲。韦某是个孝子,讲到情深处,韦某流下了眼泪。妻子没了,但还要生活,不能就这样无休止下去,根据卫生院的权限,韦某把赔偿降到9万元。在得到韦某的准确的赔偿金额后,刘日亮又去做卫生院的工作。经过努力,2017年3月8日,双方签订调解协议,卫生院一次性补偿韦某9万元。至此,历时3个多月,经过9次艰难调解,这起倍受关注的医患纠纷终于划上句号。

在协议履行完毕后,医患双方均送来锦旗表示感谢。

耐心解释开导

化解“未来”赔偿难题

有些患者家属,对尚未发生的医疗等费用,担心以后得不到赔偿或者怕再次调解的麻烦,希望医院方一次性付清。但医院方认为尚未发生的费用,没有赔偿依据。为此,医调委的调解员要耐心向受害方解释有关的法律知识,让他们明事理,最终达到和解目的。

2017年4月20日,兴宾区桥巩镇温某的儿子出生了,家里添了新成员,一家人甭提多高兴。在医院护理7天后,4月27日,一家人高高兴兴回家。

在回家路上,孩子哭闹不止,但这并不影响温某一家人的心情。回到家后,在给儿子洗澡时发现其右锁骨骨折。这把温某吓得够呛,于是赶紧拿4月20日在医院的拍片来看,没有发现骨折,又拿4月21日的拍片来看,发现右锁骨已经骨折,在办理出院时,医院没有告知他这一情况。温某的心情一下子掉到冰点,刚才的高兴劲已抛到九霄云外。

于是,温某来到医院讨说法。但医院在答复函中,没有说明骨折之事,只是建议转到上级医院作进一步检查治疗,也没提赔偿损失等事宜,只建议向市医患纠纷调解委员会申请调解或向人民法院提起诉讼。

2017年9月21日,温某向市医患纠纷调解委员会申请调解。

因案情比较复杂,该委员会安排主任黄萤和副主任刘日亮等人组成调解组来调解此案。

2017年9月27日,调解组组织双方进行调解,温某提出要医院赔偿50万元。但医院方没有答应温某的要求,除了答应承担其应该承担的责任外,主要讲产妇生产过程和造成婴儿骨折的原因。

由于双方表达自己意思都没有完全的依据,经调解组的建议,双方同意以第三方鉴定为准。

2017年12月13日,在第三方鉴定结果出来后,调解组组织他们双方调解。鉴定结论是,医院在温某的儿子诊治过程中存在过错,该过错与其右锁骨骨折存在因果关系,参与度评定为100%。

在调解过程中,温某据此结论向医院列出包括住院生活费、医药费及后续治疗费等9项损失共计49.85万元。医院方对此没有正面回答,调解组于是将他们分开调解,温某同意把赔偿降到45万,但医院方认为其要经过医院商量讨论后才能给答复。对此,调解组中止此次调解。

经过一段时间的冷静后,今年1月4日,调解组再次组织双方来调解,但温某仍坚持之前的意见,要医院赔偿45万元。而此次,医院方除了院方代表外,还有他们的律师,医院方认为,按相应的法律依据来赔偿,治疗住院生活费可以接受,但护理费、生活费还没有发生,按6年来计算,是没有法律依据。经过调解,温某同意把赔偿降到40万,但医院仍坚持自己的观点,没有发生的费用不能赔,如果调解不成,建议走法律程序。

第三次调解还是没有成功。

虽然三次调解都没有成功,但调解组从中看到了双方都希望能在医调委的调解下把问题解决。于是又组织双方进行第四次、第五次调解。

2018年2月1日,经过5次耐心的调解,温某也认识到没有发生的费用是不能按自己的想法来赔,经再三考虑后,终于和医院签署了赔偿协议,由医院一次性赔偿温某儿子25万元损失,双方握手言和。

鉴定结论助维权

绝育女子获赔偿

在医疗纠纷中,有些牵涉到个人隐私,特别是有些女患者,针对这一情况,医调委就安排亲和力较好的女调解员,利用女性的柔情,以及丰富的法律知识,化解双方心中的疙瘩。

已有两个孩子的兴宾区大湾镇人叶某,一次意外怀孕后,到来宾某医院进行引产时,子宫破裂大出血,后转到市人民医院治疗10天。出院后,她认为其子宫大出血是由来宾某医院造成的,于是向该医院索赔4.5万余元。

对这索赔,来宾某医院表示不接受,在交涉无果后,2017年11月17日,叶某就向市医患纠纷调解委员会申请调解。

经审理后,该调解委员会接受叶某调解申请。为了让调解更有亲和力,同时也保护叶某的隐私,该调解委员会就安排亲和力较强的女调解员邓佳丽负责调解。

邓佳丽向叶某详细了解事情的经过后,女人的直觉告诉她,事情并没有那么简单,叶某索赔的依据也不是很充分,只是说她子宫受伤与医院有关,但关联度有多大?没有坚定结论,只凭一己之词对索赔很难有法律依据。

果然,在调解会上,医院否认叶某的子宫受伤跟医院有关系。为了让双方都心服口服,邓佳丽建议叶某通过第三方鉴定,这建议得到双方一致赞成。

2017年12月25日,鉴定终有了结果,鉴定意见是该医院对叶某诊疗过程中存在过错,该过错行为与叶某的损害后果有直接因果关系,过错参与度拟为75-100%。

既然有过错,那么损害的程度有多大?这关系到赔偿的数额,在第二次调解会上,邓佳丽提出叶某做伤残程度鉴定的建议,得到双方同意。

经鉴定,叶某的此次子宫破裂修补术+子宫成形术+双侧输卵管结扎术分别构成九级、九级、十级伤残。这意味着叶某以后再也不能生育了。

有了这两个鉴定结论,叶某变更其索赔内容,她向医院提出包括医疗费、护理费、残疾赔偿金等九项损失共为18.3万余元。

从当初的4.5万元到现在的18.3万余元,其间落差太大,院方心里不好受。医院方提出,过程参与度按75%比较合适,因是三个部位伤残,赔偿一个部位伤残就可以了,并且不能按赔偿系数为1来计算。

为了让双方都信服,邓佳丽找来相关的法院判例,向双方解释判决的依据和赔偿标准。

经过充分的协商,双方同意按医院过程参与度为75%、三个部位的伤残赔偿系数均为87.5%来赔偿,经计算,医院一次性赔偿叶某12万元。

今年1月30日,双方签订调解协议,纠纷圆满解决。(来宾政法宣)

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