济宁医学院附属医院邹城院区提升优质护理服务侧记 把患者的健康时刻放在心上

本报通讯员陈伟高蕾

她们，身着白衣，有着天使般的美丽，灿烂笑容的脸上，写满了殷殷关爱，圣洁的衣襟，展现出护士崭新的风貌。每天，迎着晨曦的曙光，送走满天的星辰，长长的走廊里，踏出一串串繁忙的足迹，这就是济宁医学院附属医院邹城院区的护士们！每天，用温暖的微笑走近患者，用执着的坚守驱走病魔，为患者康复奉献海一样博大的胸怀。

向标准化规范化管理迈进

该院护理队伍八九百人，管好人、用好人、有技术、会沟通是促进护理管理水平持续提高的首要课题。健全的组织是工作落实的基础，医院有着院、科、组管理体系，结合委员会制度，所有护理制度、操作规程的修订及护理活动的实施由委员会集体商议，通过近几年二甲评审、三级医院评审的锤炼，建立了完善的制度体系和高效工作流程。给予护理部更专业的管理权限，负责全院护士的培训、调配、考核等工作，护理部主任列席院长办公会参议工作，在管理实践中，做到以人为本，以关心和信任护士为前提，对先进护士评选、护士职称晋升、工资待遇等有建议权，运用激励理论，形成了护理工作自有的工作体系。

质量控制是护理工作的核心，事关患者身心健康。该院坚持标准化、规范化原则，遵照指南，科学分析，加强监管，确保管理工作朝着安全有序的目标前进。以优先级护理质量指标为抓手，形成结构-过程-结果护理质量指标体系。同时，加强重点环节、重点时段、重点人群的管理，强化患者安全预警管理，形成精益护理质量管理模式，实行质量分级负责制，并实行质量的自我控制、同级控制、逐级控制的方法，使质量控制环环相扣，从而保证优质服务。在护理部引导下，各科室以《山东省5项护理风险评估依据及标准》为指南，加强对相关定义、评估工具、评估方法、评估频次、预防措施及相关处理流程的学习培训，掌握要义，付诸实施。在病房和各个科室推行标准化管理，统一标准，做好三级质控，包括护士的行为举止、技术操作、病室规范、药品管理等都有统一的规范。申请加入国家护理质量数据平台，充分参照国家护理质控中心护理质量指标体系指导科室标准化建设。围绕患者安全目标组织开展单项质控，包括重点环节交接正确率、患者身份识别正确率、查对流程规范落实率、预防VTE相关措施落实率、管道护理规范落实率等，每月、每季度开展全院性护理质量和安全检查，查找护理差错缺陷、护理投诉根因，深入分析后提出防范与改进措施。

向创新性专业性管理迈进

护理工作是具有专业性、严谨性的，不是泛泛的打针吃药、铺床叠被，它是人性化的关爱、专业化的治疗的统一融合。为丰富护理内涵，提升团队精神，确保护理透彻、精准、到位，该院在全院开展了品管圈活动，制订了品管圈活动实施方案，成立以分管院长为组长的品管圈领导小组，下设品管圈推进委员会，抓培训、促推广，依据品管圈十大步骤，护理部统一制定活动计划甘特图，组织对各科室护士长及业务骨干进行多次品管圈相关知识与方法的系列培训，让科室负责人及骨干对品管圈活动有了系统的认识。还通过“请进来、走出去”等多种方式，订购了《品管圈辅导手册》，邀请上级医院专家授课，不断提高品管圈实操水平。近两年，全院各临床护理单元共成立品管圈22个，召开品管圈会议18次，中期汇报交流会3次，持续改进项目20项，制定标准化作业书15个，修订制度及流程17项，其中儿科一病区的品管圈在济宁市实践成果展示交流会上进行了汇报交流，同时作为特色成果在全省护理学术大会暨山东省护理工作年会与特色实践成果展示交流会上进行展示交流，荣获“2017山东优秀护理特色实践成果”奖。

向竞争性激励性管理迈进

护士是护理工作的执行者，抓好、抓实人才培训是提高护理质量的前提。护理质控与培训有效结合，建立理论体系和考核体系，从技术、服务、沟通、责任、继续教育等方面综合考量，在人员聘任时，制定标准，科学设置岗位，根据专业需求，合理分流调配，灵活排班，让护理资源得到合理配置。实行竞争考核机制，完善奖惩办法，每年全面评估考核，实行末尾淘汰制，对不合格的招聘护士予以辞退。围绕患者十大安全目标开展护理项目管理，每日查看不良事件上报系统，对护理缺陷、跌倒、院内压疮、非计划拔管等进行监管，及时督促科室查找原因，制定改进措施，对改进效果进行追踪。在加强“三基三严”训练方面狠下功夫，坚持“以考促学、以考促用、以考促改”，做到护理考核常态化和制度化，时间以年度、季度、月度为准，内容不同、专业不同、人员结构不同，除了每年全院性的理论、技能考核，还有单项的考核，通过不间断的考核，督促护士把勤学苦练做在日常。通过组建护理培训师队伍探索科学有效的护理教育模式，有计划性的开展院内培训。制定进修学习计划，选派护士长和护理骨干到省市医院定向学习，学成后要完成进修汇报，传达至全院护理单元，汲取上级医院先进的管理经验和护理技术。积极响应《健康中国2030 规划纲要》及十三五规划，加大专科护士培养，按照全国《专科护士领域培训大纲》的要求全力支持专科护理发展，建设了一支优秀的专科护理队伍，有效推动了专科护理质量的提升，开设了2个专科护理门诊，组建了6个专科护理小组，得到了病人和家属的高度认可。

庆祝2018年“5·12”国际护士节暨优秀护士表彰会

医患亲切交流

讨论患者病情

精心护理

护理技术比武

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