济宁:连续三年开展“万名保健医生进农户”活动

△保健医生进农户巡诊□吕光社王浩奇

12月24日,汶上县南站镇举行万名保健医生进农户基层卫生指导站挂牌仪式,汶上县第三人民医院(南站卫生院)聘请万名保健医生进农户保健团队医生刘厚林为第一院长。刘厚林是济宁市第一人民医院神经内科副主任,在一年的时间里深受当地百姓爱戴。一年服务期满,为了留住刘大夫,才举办了这项仪式。

为解决农民“看病难、看病不方便”的问题,自2012年9月起,济宁市卫生计生委主动下沉优质医疗服务资源,自觉服务基层,在全省创新启动“万名保健医生进农户”活动。三年来,活动与125万多户农村家庭签订服务协议书,巡诊农村家庭634万户次,诊疗906.9万人次,转诊3.4万人次,农村居民足不出村就享受到上级医院名医专家的诊疗服务,基本实现“户户拥有家庭保健医生、人人享有基本医疗卫生服务”的工作目标。2015年当地看病就医群众满意度电话调查中,“万名保健医生进农户”活动评价得分为95.63,在所有被调查问题中排名第一。

“万名保健医生进农户”不仅是入户巡诊、宣传保健知识,更重要的是实现由“患者进城找医生”到“医生入村主动服务”转变的同时,还将农户“有病才治”的观念转变为“没病保健”。

去年春天,刘厚林在汶上县赵营村巡诊的过程中,发现村里68岁的赵建房因为脑血管病长年卧床,三年没出过门,而实际上赵建房不光具备下床行动的能力,外出行走还有助于病情恢复。刘厚林感到十分痛心,他和同事秦金鹏自费2000多元为老人买了一把轮椅。赵建房老人坐上轮椅再次来到村里大街上无比兴奋,逢人就打招呼:“多亏了刘大夫!”

像刘厚林一样,济宁市每个月都有1万多名医护人员至少三次下乡为老百姓开展医疗卫生服务。近年来,为了使活动更加常态化,高一级医疗机构还突出“帮”和“扶”相结合。一方面推进优质医疗卫生服务下沉,帮助基层医疗机构服务群众,另一方面加强对基层医务人员的技术培训,扶持其业务发展。分期分批对全市1.6万名乡村医生进行了集中免费培训,在开展的“名医讲堂送基层”活动中,已经完成邹城市等5个县(市、区)的培训工作,业务培训142次,培训人员6108人。

在经常性帮扶的前提下,济宁市卫生计生委还开展了灵活多样的专项活动。今年起,每月确定一个服务专题,突出为重点人群做好服务,如7月份开展“农村老党员健康服务月”、8月份开展“农村退伍军人健康服务月”、9月份开展“农村留守儿童健康服务月”等。此外,还开展了“中医专家服务直通车”活动,13家中医医院累计与219个行政村签订直通车服务协议,覆盖群众16万余人；先后开展义诊活动305次、发放就医联系卡43349张,直接现场或早期干预8382人次,收治签约患者2201人次,累计减免签约患者1527人次、31.32万元。

尽管深化医改任务非常艰巨,但济宁市卫生计生委始终把握好“变”与“不变”。即坚持市、县级高层次医疗保健专家定期深入村居服务群众的方式,选派1万名保健医生到基层的规模,以及服务内容和巡诊频次、服务人次的任务量三个不变。为了让活动开展更加有效,根据群众需求和基层实际,活动方案也在不断调整和完善。分别从延伸帮扶工作链、优化保健医生团队、实行临床医生预约制和提前告知制、以及建立覆盖全人群的健康管理服务体系四个方面进行了改善和提升。

在济宁市卫生计生委基层卫生科科长刘仍强看来,万名保健医生进农户最重要的就是转变了传统卫生服务模式。通过开展“万名保健医生进农户”活动,转变了传统的卫生服务理念和模式,医务人员由过去的坐等病人上门变为主动登门服务。同时,医务人员的健康干预模式也由以疾病为中心变为以健康为中心的综合干预,促进了基本医疗卫生服务的“均等化”,提高了农村居民保健意识。

万变不离其宗,宗就是老百姓的满意度。“万名保健医生进农户”活动为医务人员主动上门服务,主动落实转诊服务和绿色通道提供了平台,使患病农民特别是大病患者能够及时转诊到上级医院进行救治,极大地方便了群众就医。

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