汶上医疗服务来到家门口

本报汶上讯（通讯员刘长春张伟光王莉）1月28日上午，在汶上县最偏远的山区军屯乡白店村卫生室里，村医王红雷给68岁的高血压患者农民张忠型量完血压、测完血糖后，给他开了18.20元的药。王红雷说：“村卫生室在基本药物实行前，这些药要42块多呢，不仅如此，村卫生室也有了新农合门诊报销系统，拿着农合本取药时又直接报销了七块两毛八，十八块两毛钱的药实际上他只付了十块九毛二。没实行这些法之前，要得到这些方便和立竿见影的实惠，张忠型那得跑到50里开外的县城定点医院住院治疗才能实现。”

以前只有在县城定点医院住院治疗新农合才能报销的状况，如今在汶上已成为历史。汶上县将新农合报销等农民医疗卫生末端服务直接移到农民家门口最前端的举措，得益于该县城乡卫生服务龙头移植换位、强力打造“农民看病一张网、城乡服务一体化”的成功实践。据王红雷介绍，以前村卫生室条件简陋，房子靠租，收入靠治疗费和药品提成。现在村卫生室的房子由政府提供，设有诊断室、治疗室、药房和观察室，水、电、网全部由政府承担。实行基本药物制度后，药价也十分便宜，200余种基本药物能满足群众用药需求和用药安全。村卫生室实行了乡村卫生服务一体化,有了“新农合门诊报销系统”网络服务平台，门诊费用可直接联网报销。现在，每天来村卫生室看病的人数有50多人，比以前增加了三分之二。在白店村卫生室洁白如雪的墙壁上，《村卫生室职责》、《乡村医生行为规范》等挂图挂放整齐，免疫规划室内冰箱、冷藏包等设备一应俱全，诊断床上铺着干净整洁的床单。

近年来，汶上县不断深化基层医疗卫生服务体系改革，加快推进城乡医疗卫生服务一体化管理。以14处乡镇卫生院为依托，把全县427个村的村医个体服务点，整合为由1282名乡村医生组成的317处省级规范化村级卫生室。县乡财政投资一千多万元，为村卫生室全部统一配备了微机、打印机，在济宁市率先开通了链接城区的农村卫生区域信息平台，这个平台承担着为农民治病就医，建立农民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、慢性病管理及重性精神疾病管理等重大的公共卫生服务项目、突发公共卫生事件及卫生监督协管等公共卫生服务。

为提高村卫生室、乡镇卫生院诊疗水平，汶上县实行了乡镇卫生院和村卫生室一体化、联体化，医护人员实行统一管理，统一调配，资源、利益共享，风险困难同当。同时，在农村大力实施“人才兴医”工程，连续六年招考478名大专院校优秀卫生专业毕业生，全部充实到村卫生室或乡镇卫生院。建立了医疗专家下乡帮扶机制，每年由卫生局牵头，组织全县城乡千名医疗专家、专业人员深入到村卫生室进行坐诊、会诊或巡诊，建立了一对一定点帮扶制度。去年以来，该县深入开展了“万名保健医生进农户”活动，据统计，2012年, 全县巡诊农户1.7万个，义诊2.5万人次，签订服务协议1.7万份，建立农民健康档案2.5万份，发现各类病例上万例，健康教育指导4万人次，发放健康教育资料4.4万份，全县千名医生与三千余农民患者建立了保健帮扶关系。

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