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曲阜进行职工医保“二次报销”

来源:济南日报 2018-08-08 09:35   https://www.yybnet.net/

根据职工医疗保险二次报销的规定,2017年度参保职工住院治疗、门诊慢性病治疗花费的总医疗费用减去基本医疗报销额和全额自费费用,剩下的部分超过37523元以上的费用再二次报销60%。补偿的最低额度为100元,年度累计补偿最高10万元。

王老师2017年进行肺移植手术,花费医疗费80.74万元,基本医疗报销41.55万元,不属于基本医疗报销范围内的全额自费费用20.72万元,根据此次二次报销政策规定,王老师可享受二次报销补助金为8.83万元。王老师核对社保卡金融账号无误后,签字并按手印确认,7个工作日报销款即会到账。

据统计,此次二次报销共惠及曲阜市参保职工 82人,报销总额达116万元。自2015年实行职工二次报销工作以来,该市共269人受益,报销金额总计319万元。同时,为进一步简化工作流程,方便参保职工及时领取二次报销补助金,曲阜市人社局采取系统统计数据的方式,无须参保职工提供相关报销材料,由参保职工或家属携带身份证现场签字确认后直接拨付至本人医疗卡或指定银行账户。何廷廷

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