一卡通行 一号受理 医保经办有温度

目前，济宁市在全省医保个人账户异地支付平台共注册协议管理医药机构2543家，均可实现省内异地职工医保个人账户“一卡通行”。党史学习教育以来，市医保局坚持学用结合、务求实效，聚焦“我为群众办实事”实践活动，大力推进医保经办服务标准化建设，提升群众看病就医医保报销便捷度，努力打造“有温度”的医保经办服务品牌。

聚焦群众异地住院“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”问题，市医保局将全市335家协议管理医疗机构全部开通了跨省住院联网结算，接入国家异地就医平台，实现了异地普通门诊费用联网结算在参保地和就医地的双向开通，全市共有67家医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。

简化异地就医备案程序，济宁市参保群众办理市外转诊转院、异地急诊备案、异地居住备案时取消所在单位（学校、居委会）及就医地的所有盖章手续，可通过电话、传真、微信、邮件、APP等方式进行备案。其中，跨省异地就医备案自助开通服务已于9月1日正式开通，真正实现患者“零跑腿”。印发《济宁市医保个人账户“一卡（码）通行”支付工作方案》，推动省内医保个人账户异地支付定点医药机构全覆盖，方便参保人员在省内协议定点医药机构异地就医购药时，通过医保电子凭证、社保卡等介质直接划扣医保个人账户金额“一卡（码）通行”。

充分利用医疗机构的服务优势和网络，在医疗机构设立医保服务站，能在医疗机构受理、办理的服务事项全部委托协议管理医疗机构办理；在乡镇（街道）、村（社区）便民服务大厅，推进医保经办服务网络向基层延伸。

为解决群众反映的“医保电话不好打”的老大难问题，让群众足不出户即可办理业务、咨询政策，2021年8月，市医保局开通“0537-2937536”医保经办综合服务热线。服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制，“一站式”解决问题，让群众“少跑腿、少折腾”。服务热线开通以来，共接听电话18931人次，接通率达99.9%，工作日均接听量达430人次。

（本报记者 万德龙）

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