用精湛医技推开新世界大门 记济医附院兖州院区内镜诊疗中心

本报记者刘帝恩郝红炜本报通讯员张德君

一场香甜美梦过后，病人悠然醒来，全然没有干哕想呕吐的不适感，在济医附院兖州院区内镜诊疗中心，通过无痛、微创技术，过去让患者难以忍受的内镜检测等医技手术得以被很好接受。

济医附院兖州院区内镜诊疗中心成立于1996年，位于门诊二楼，科室面积约200㎡，其中开放诊疗室4间，内镜诊疗团队拥有高年资主治医师2人、医师8人，济医附院本部主任医师1人，其中硕士研究生4人，专职内镜护士5人，内镜洗消人员1名。强有力的专家团队，最新前沿的设备设施，让该院内镜诊疗中心一直拥有良好口碑。早筛查，早治疗，把癌症抑制在萌芽状态，内镜诊疗中心的医护团队用精湛医技守护患者健康。

早癌检测治疗是抗击癌症的前沿阵地

癌症，在不少人眼中是一个让人闻风丧胆的词汇，不少人可谓“谈癌色变”，与癌症作斗争的痛苦，是一个漫长而痛苦的过程。据统计，我国每年新患癌症的病人达160万人，每年因癌症死亡的人数约130万人。在各大城市居民的死亡原因中，癌症稳居榜首。对于中老年人来说，癌症则是多发病、常见病。

据了解，早癌病症通过内镜下手术治疗后，不仅提高了病人生存率，同时也提高了病人的生存质量，可谓一举两得。

众所周知的是，早期癌症病人的治疗要比晚期癌症病人的治疗要节省很多人力和财力。步入新时代，癌症的治疗观念已经发生了翻天覆地的变化，由过去被动发现再治疗，到“主动出击”提倡癌症病人早发现、早诊断、早治疗，内镜检测便成了最为关键的一环。

在很多本地患者眼中，济医附院兖州院区内镜诊疗中心是抗击癌症的前沿阵地。这个评价绝非恭维，而是源于内镜诊疗中心的科室性质和所做工作。如食管癌、胃癌和结直肠癌等癌症的发病率和死亡率，均位居我国和全球恶性肿瘤的前六位。假如患者能在发病初期通过早癌检测做到早发现、早治疗，通过消化内镜切除或相关手术，疗效就会极大提高，甚至可以治愈，因为这些癌的疗效与诊治时机密切相关。

“以胃癌为例，中晚期胃癌即使接受了外科手术，5年生存率仍然较低，而早期胃癌治疗效果好，患者5年生存率大大提高。”内镜诊疗中心主任付伟介绍，早期胃癌中相当一部分黏膜内或黏膜下浅层者甚至可以不需要“开膛破肚”，在内镜下切除病灶后能达到和外科手术相同的治愈效果。

“前两天一位70多岁的老人，胃部多发病变，通过我们的手术，病情得到了很好的控制。”付伟说，山东人饮食有高油高盐的特点，肠胃就很容易出小毛病，这些小毛病如果不重视，就可能会发展为癌症。通过早癌检测，该患者及时接受了手术，目前身体十分健康。

另一个让付伟印象深刻的病例是一个中年妇女，接诊时，该患者食管已经有多处病变。“通过内镜手术，我们为她解决了烦恼，术后她每年定期来检查，到现在很多年了也没有复发。”“小事”不小，看似切了个“小疙瘩”，实际上挽救了患者的生命，相似的病例在内镜诊疗中心数不胜数。

付伟告诉记者，与传统外科手术相比，内镜下切除具有创伤小、并发症少、恢复快等特点。早期癌症一般无特殊表现，而无症状人群又相对缺乏健康管理观念，不会主动进行癌症预防和相关检查，这是造成早期癌症发现率低的重要原因，同样也是防治癌症工作的重大误区。在发达国家，早癌检出率能达到70%以上，而在我国，这项数据只有不到50%。在普通人群尤其是易感人群中推行早癌筛查，是改变我国癌症诊治严峻形势的可行且高效的途经。可以说，内镜诊疗中心在当代医疗建设体系中承担着越来越重要的地位。

专业的医护团队让患者放心舒心

立足人才队伍建设，提升专业水平，打造技术过硬的医护团队，为患者提供最优服务，是济医附院兖州院区内镜诊疗中心的遵循和初心。

科室主任付伟，今年53岁，1985年从部队转业来济后，一直在医疗健康领域深耕细作。付伟身上，有着军医独有的坚毅和纪律性，逢山开路、遇水架桥，凭着这样的精神，付伟赢得了业内的好口碑。

该科室高度重视医生队伍建设，自觉加强基层人才培养培训，充分发挥医师规范化培训作用，医生队伍建设成效明显。在付伟带领下，科室提高医疗卫生服务水平，为群众提供安全有效、方便可及的医疗卫生服务。

“要进一步提高加强医生队伍建设重要性紧迫性的认识，把思想和行动统一到济医附院兖州院区决策部署上来，扎实做好医生队伍建设各项工作。”付伟表示，要进一步提高医护团队整体素质，不断攻克新难题，解决新矛盾、新问题，更好满足人民群众新需求。

先进的医疗设备是成功的保障

众所周知，对于新病理新技术的探索，光靠医生是不够的，如果没有现金的设备，那也只能是“巧妇难为无米之炊”。

济医附院兖州院区内镜诊疗中心先后引进先进的胃肠镜检查设备,现拥有奥林巴斯290、奥林巴斯260、富士4450高清胃肠镜主机各一台，奥林巴斯电子支气管镜260主机一台，并配有高清胃镜5条，放大胃镜1条，经鼻超细胃镜1条，十二指肠镜1条，结肠镜4条，胃镜超声小探头1套，电子支气管镜2条。此外，该科室还配有先进的内镜治疗设备：德国爱尓博高频氩气电刀2台，一体化的软式内镜清洗消毒设备2套，自动洗消机1台,能规范快捷的清洗消毒内镜，有效杜绝内镜诊疗中的交叉感染，确保医疗安全。科室还备有麻醉机、除颤仪、监护仪等抢救设备，有效确保患者的安全。

其中，奥林巴斯CV-290内窥镜有“新一代NBI(窄带成像)、光学数字化、超高清内镜画质”等三大特点。该系统采用了最新的光学数字技术，具有双焦距45倍光学放大功能，远近调节自如；新一代的NBI技术，能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，不仅能够精确观察消化道黏膜上皮形态，还可以观察上皮血管网的形态，提供清晰准确的病患部位成像，帮助医生准确、迅速地发现病灶，提高消化道早癌及癌前病变的诊断率。

除高像素和高清功能外，该系统还具有电子染色技术、软硬调节、附送水功能等，新的290内镜通过直接观察消化道粘膜的毛细血管走形及腺管开口及形态，可以初步判断粘膜病变的性质及分期，对提高早癌的检出率具有很大帮助，同时，也大大推进了内镜下各项手术的开展。

内镜诊疗中心以引进先进设备为契机，不断提升检查能力和手术水平，开展更多项目，患者手术舒适度不断提高，术后满意度不断提高。

患者的信任让科室充满自信

济医附院兖州院区内镜诊疗中心常规开展胃肠镜、无痛胃肠镜检查，超声胃镜检查术，消化道早癌的诊治，消化道出血的内镜治疗，胃肠息肉切除术，消化道异物取出术，食管静脉曲张套扎治疗，食管-胃病变黏膜切除术（EMR)、剥离术（ESD），ERCP等相关诊疗技术。每年约完成内镜诊疗12000余例，内镜手术700余台，其中三、四级手术占总手术的30%。

“科室刚成立的时候，就1台机器，1个医生，1个护士，每天平均3个患者。”付伟回忆，这些年内镜诊疗中心的发展，可谓翻天覆地。如今，一系列强有力的举措让患者对济医附院兖州院区内镜诊疗中心充分信任，前来看病的人数也越来越多了。

“现在每天能有40人次的手术和检查了，而且我们推出的无痛手术非常受欢迎。”据了解，70%以上的病人都接受了无痛手术建议，免去了做胃肠镜检测干哕呕吐的痛苦。

据了解，该科室下步计划开展“胶囊胃镜”技术。该技术只需患者随水吞下一粒胶囊内窥镜，经过15分钟左右便可完成胃部检查。据付伟介绍，“胶囊”体积小，进入体内无异物感、不适感，检查无需麻醉，无创伤，无不良反应。此外，胶囊可在体内全方位各角度进行控制拍摄，不遗漏任何可疑病灶，采用控制杆遥控，直观易上手，操作方便、简单。这项技术能大大减轻患者痛苦，造福百姓，可谓消化内镜史上的第四个里程碑。

下一步，内镜诊疗中心将继续提高服务水平，以患者满意为目标，在医学领域不断突破，用精湛医技推开新世界大门。

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