济医附院产科 “紧急宫颈环扎术”助高危孕妇平安产子

有一个活泼可爱的宝宝是每一位准妈妈的心愿，但对任城区的王女士来说，这却是一种奢望。婚后十年，四次流产，试孕多次失败，无数次检查和治疗，异常艰难的求子路让她身心俱疲，同时也让家庭背上了沉重的经济负担。

前不久，王女士抱着最后一丝希望，来济宁医学院附属医院生殖医学科做了试管婴儿，不幸的是，怀孕20周产检时超声发现“宫颈内口呈楔形开放、闭合段长约1.4cm”，这个消息犹如晴天霹雳，宫颈内口楔形开放意味着虽然胎儿存活，如果不干预，100%会再次流产。王女士顿时心情一落千丈，“屡战屡败”的艰辛和折磨，让她脆弱的心灵无法再接受失败，不甘心的她经多方打听，找到了该院产科主任满冬梅。

满冬梅首先对患者进行了情绪安抚，考虑到王女士有多次流产史，期望值特别高，最重要的是已经错过了宫颈环扎的最佳时机，如果实施手术，就要冒很大的风险。为了给患者一次拥有宝宝的宝贵机会，满冬梅毅然为王女士做了紧急宫颈环扎术，手术很顺利，患者术后3天病情稳定出院。

王女士出院后一直没有不适症状，但在第25周产检行B超检查时突然发现“宫颈管开放，胎囊达宫颈外口”，这个消息对王女士又是一记重击，历经艰辛好不容易熬到25周，却又一次面临流产，夫妇二人抱头痛哭。如果这次再失败，再也没有信心要孩子了，生活也没了奔头。夫妻俩再次想到了满冬梅主任，希望得到她的帮助。根据当时的情况，患者宫口已经开大两厘米，面临流产，除非再一次行紧急宫颈环扎术还能有一丝希望，如果手术成功，能延迟孕周，新生儿的预后也将大大改善。但科室之前从没有做过宫口开大后的紧急宫颈环扎，更没有一个患者做过两次宫颈环扎，手术难度极高。

同时，满冬梅的内心也非常矛盾，如果手术失败，术中就会出现流产，即使手术当时成功，术后不久仍然有流产的可能，让患者花费许多金钱和精力却人财两空，患者可能无法接受现实。但如果不做手术，孩子必定流产，25周的流产儿存活可能性非常渺茫，即使花费巨大生存下来，遗留脑瘫、智力发育障碍等可能性非常大。做还是不做？本着一切为了患者的原则，为了圆夫妻俩十年求子的一个梦，只要有一线希望，即便失败，也要一搏，满冬梅主任决定再次为患者手术。在与患者充分沟通后，满冬梅为患者实施了第二次紧急宫颈环扎，由于术前做好了充分的研究和准备，手术非常成功。

术后，患者经过全体医护人员的精心照护，孕周延长1个月，于妊娠29+2周经阴分娩一女婴，目前已4月余，体重7kg，情况良好。有了健康宝宝的夫妻俩，非常感激满冬梅和全体医护人员给了他们生命的延续，在孩子安全出院后的3个月，王女士专门带着孩子来到医院为满冬梅及科室人员送来锦旗。

据了解，宫颈环扎术是临床最常用于治疗宫颈机能不全的中期妊娠丢失和早产的手术方式。研究显示，宫颈环扎术在高危人群中有一定的预防作用，而高危人群普遍是指曾有3次或3次以上的中期妊娠丢失或早产史抑或伴有宫颈缩短者。紧急宫颈环扎术难度比普通的宫颈环扎术难度更高，除北上广等一些一线城市医院外，其他医院少有开展。相信产科此类手术的成功开展，必将为济宁市及周边地区类似准妈妈带来福音，实现这些家庭孕育健康宝宝的梦想。

通讯员张勇马澍旸朱梁喜

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