济宁市第一人民医院妇科 立足学科前沿 守护女性健康

本报记者张昭晖通讯员胡安国周静

作为山东省省级临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地，济宁市第一人民医院妇科自成立以来，始终紧随妇科医学技术前沿，每年开展2-3项新技术、新项目并进行积极推广，微创手术更是走在同级医院前列。目前，科室重点开展腹腔镜子宫肌瘤剔除术及卵巢肿瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜下宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌手术等一系列技术项目，妇科专业设置细化而全面，总院区、东院区三个病区实现同质化运行，年门诊量20万人次，年住院7000余人次，逐渐成为辐射整个鲁西南地区的区域妇科治疗中心。

一直以来，妇科肿瘤给女性生命造成了严重威胁，在众多疾病中，又以子宫颈肿瘤、子宫内膜肿瘤和卵巢肿瘤最为常见。在济宁市第一人民医院，针对妇科肿瘤的治疗方式以手术为主。上世纪90年代，该院妇科在省内率先开展微创手术，发展至今，微创手术已得到大量运用，手术量更是占到科室全年手术量的90%以上。和传统效果开刀手术相比，微创手术具有创口小、美观、痛苦少、住院时间短等优势，在保障治疗效果的同时，能大大减轻对人体的创伤。以单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿为例，手术时只需在肚脐处切一个2-3厘米左右的小口就能顺利完成手术，等到术后创口愈合，腹部几乎看不到疤痕，可以最大限度达到美容效果，逐渐被广大的爱美女性所接受。

目前，济宁市第一人民医院妇科已能熟练开展腹腔镜子宫肌瘤手术及卵巢肿瘤手术、腹腔镜下子宫切除术、腹腔镜下子宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌手术，对子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤进行手术、化疗、放疗、生物治疗等综合治疗，形成科室特色技术，辐射整个鲁西南地区及周边地区，成为省级区域治疗中心和妇科肿瘤治疗中心。回访数据显示，经该院诊治的子宫颈癌和子宫内膜癌患者，90%以上都能实现长期生存，并且保持了较高的生活质量。

针对被称为“女性沉默杀手”的卵巢癌，科室诊疗技术更是达到国内先进水平。作为女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，卵巢癌的死亡率和治疗难度排在各类妇科肿瘤的首位，由于卵巢癌缺乏典型症状，加之早期肿瘤体积小，位于人体盆腔深部，难以早期发现。同时，癌细胞还有可能扩散种植到盆腔、腹腔甚至胸腔等，有可能导致多种并发症，由于卵巢癌早期没有特殊表现，造成70%患者就诊时已是晚期，即便经过治疗仍有一定的几率复发，患者生存期相对较短。通过开展多学科协作进行最大限度卵巢癌肿瘤细胞减灭术，最大范围切除病灶以减轻瘤负荷，辅以后期治疗，加速患者康复进程，提高患者生存率和生活质量，治疗患者的5年生存率已经达到业内较高水平。此外，经过多年打磨，腹腔镜下治疗子宫脱垂和女性张力性尿失禁等盆底障碍性疾病逐渐成为科室特色技术，在国内同样达到领先水平。

在妇科感染性疾病治疗领域，该科室开展包括下生殖道感染（阴道炎、宫颈炎等）和上生殖道感染（子宫炎症、输卵管炎症、盆腔炎等）治疗，并在针对有可能造成宫颈感染、引起宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV）防治方面做了大量工作，有效预防宫颈癌发生。针对月经异常等妇科内分泌疾病，成立专门亚学科，由专科医生进行更专业、更精准管理和治疗。

随着人们对健康意识的不断提高，妇女对于日常保健愈发重视。为了让更多女性享有身体健康，科室加大妇女保健工作开展力度，目前主要针对围绝经期妇女和老年妇女出现的更年期症状进行治疗，开展中老年妇女心血管、脑血管发病、骨质疏松症、记忆力下降、老年痴呆等疾病预防，尽最大可能满足广大妇女的健康需要。

作为济宁市妇科学科带头人、中国优生科学协会肿瘤生殖分会常务委员、中国医师协会妇科内镜专业委员会委员，济宁市第一人民医院妇科主任、主任医师王长河在妇科肿瘤的诊断和治疗、妇科微创手术等方面积累了丰富经验，在他的带领下，科室医护人员业务能力不断提高，梯队结构日趋合理，专业分工逐渐细化，开设有普通妇科、妇科肿瘤、妇科泌尿、宫颈病变、妇科内分泌、计划生育门诊，提高科室及团队诊治大病、疑难疾病能力、大力开展妇科四级手术及重大疑难手术。同时，通过医联体等渠道，实现二三级手术技术逐渐下沉，帮助基层医院解决技术难题，更好地为女性健康保驾护航。

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