“奶奶,我脖子疼。”近日,家住济宁市区的四岁女孩欣欣(化名)和几个小朋友玩了一下午,歪着脖子哭着回家找奶奶。因为半年前欣欣也是因为玩耍时不小心扭到脖子,在当地诊所治疗了一周就好了,所以奶奶并没有慌,背着欣欣仍然到附近诊所治疗。
当地诊所医生因为之前为欣欣治疗过“歪脖子”,也就“见怪不怪”,依然按照之前的方法治疗,没想到9天过去,欣欣仍然喊疼,脖子歪得越来越厉害。这下欣欣奶奶可慌了,赶忙带孩子赶往济宁市中医院治疗。
济宁市中医院针灸科副主任医师李书耀见小欣欣歪着脖子,痛苦的表情,立即为其查体,“当时我就判断,很可能关节脱位。”李书耀说,DR检查结果显示:寰枢关节半脱位,也就是颈椎最高位第一节骨关节脱位。
“这个部位的关节错位很难治疗,位置高、危险性大,再加上孩子小也不配合,稍不注意就很有可能导致高位截瘫,所以在治疗方案和推拿的手法上,需要慎之又慎。”李书耀介绍说,因为孩子已摔伤9天了,两侧肌肉软组织已稍有愈合及粘连,强行整复必会导致其肌肉损伤。所以不能采用整骨手法强行使关节复位,只能从颈项部深层肌肉松解着手,逐步做到整复颈椎寰枢关节的目的。
考虑到危险性,李书耀在为欣欣治疗过程中严格把握松解、整复、稳定三个环节。先以独创手法松解颈部深层肌痉挛;然后从第四、五颈椎小关节开始逐步整复寰枢关节,再以家传手法“牵拉复位法”逐一向上对每个节最颈椎关节进行松解整复,直至寰枢侧方关节;治疗后期,又为孩子颈部肌肉做手法调解疗法,加强深层肌肉的松解,逐步增加关节活动度。
“这组疗法不是简单地做加法,而是有序的辨证施治,其综合效应已经近似手术结果。”据李书耀介绍,在治疗过程中,尤其要把握好手法力量,不能让孩子感到疼痛,否则孩子不配合会更增加治疗的难度。治疗7天后,孩子症状即得到了明显改善,脖子不歪了,也没有痛感了。“考虑到孩子年纪小活泼好动,后期为了巩固病情,还会为孩子进行牵引治疗,由于牵引调节后存在严重不稳倾向,为防止再次发生脱位,因此牵引后以颈托固定,为期二到三个月,以期达到更好的效果。”李书耀说。
见孙女脖子不歪了,也不喊疼了,老人家高兴的的心情溢于言表,还特意做了一面锦旗以表谢意,开心的说到,“李主任推拿真的太好了,既省事又省钱。每一次治疗每一个步骤都给我讲解的很清楚,让我很放心。本来我还担心孩子哭闹不配合呢,没想到孩子说一点都不疼,乖得很。真的很后悔一开始没早来找李主任治疗。”
“孩子好动,加上发育不完善,扭脖子的现象不在少数。”李书耀提醒各位家长,发现孩子有扭脖子、歪脖子的情况,一定要第一时间前往正规医院就诊,以免耽误孩子病情恢复。另外,治疗一定要坚持,不能“见好就收”,应在确定彻底康复后再停止治疗,并注意日常防护,以防止多次、习惯性扭伤等病症的发生。
在李书耀的门诊,等候他治疗的患者排起长队,大家对他的医德医术都赞不绝口。作为济宁市“中医世家”、济宁市“非物质文化遗产”传承人、济宁市“工匠奖”获得者,李书耀在家传三代中医基础上,不断总结创新40余年的临床经验,独创中医整骨疗法,结合中医针灸理疗对颈腰椎间盘突出等脊柱、关节疾病有奇效,造福众多患者。
通讯员王碧辉
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