几度心脏停跳紧急施救起死回生 济宁医学院附属医院成功抢救重度心肌炎心脏骤停患者

本报济宁讯（通讯员张勇高爽）3月4日，经济宁医学院附属医院重症医学一科成功应用V-A ECMO抢救的一名重度暴发性心肌炎心脏骤停患者已于近日康复出院。此前患者数次出现心脏停跳，经过医护团队的紧张抢救前，最终将其从死亡线上拉了回来。

2018年12月29日，该患者因重度暴发性心肌炎合并心源性休克、多脏器功能衰竭转入济宁医学院附属医院重症医学一科，之前两天，患者因重感冒持续不好导致心肌受损，心脏一度数次停跳，病情不断加重。重症医学一科ECMO医护团队立即对患者进行心肺复苏，持续40分钟，患者呼吸心跳依然没有恢复。

眼看患者已命悬一线，加上家属强烈要求继续抢救，立即实施V-A ECMO（静脉-动脉模式）技术成了抢救患者生命的最后希望。重症医学一科经与家属沟通，同意使用ECMO对患者进一步抢救治疗。医护人员一边为患者心肺复苏，一边为患者紧急实施ECMO置管及转机操作—— ECMO设备开始工作后，患者心脏的泵血功能和肺的换气功能被设备取代。

为抢救患者，科室ECMO医护团队人员一直坚守在岗位，严密观察病情变化，并积极采取相应措施。在ECMO医护团队的精心治疗下，2019年1月3日，在心脏停跳整整5天后，患者恢复了微弱自主心率，神志转清，成功闯过了最危险的关口。随后几天，患者心脏功能逐步得到恢复，到了第10天，患者心脏恢复了正常心跳，经过各方面监测和综合评估，医护人员为患者撤下了ECMO设备。由于救治及时，患者大脑和心脏等重要组织和器官没有出现相关并发症，患者脏器功能恢复良好。

ECMO支持后的患者病情仍不稳定，每一项治疗都可能牵一发而动全身，科室组织多科专家会诊，积极查找原因并组织进行处置，使各种问题得到及时化解。之后，患者成功转入普通病房进行康复，并于近日出院。

ECMO是体外膜肺氧合的英文简称，是一种通过插管在较长时间内对心肺功能进行支持或者替代的一种高级体外生命支持技术，在患者心、肺功能衰竭的时候，可以暂时替代患者的心肺功能，来避免身体其他重要器官因缺氧而导致不可逆的损害，给治疗基础疾病赢得机会和时间，是心肺功能衰竭患者的最后希望。由于ECMO是一项系统工程，需要多个部门和科室共同参与，技术要求很高、难度大，目前在省内医院少有开展。该技术的成功应用，代表了该院急危重症抢救水平的提升，今后将为心肺功能衰竭患者提供更强力的健康保障。

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