拇外翻病因知多少

点击查看原图拇外翻（大脚骨）是一种足部常见畸形，生活水平的提高使人们在重视功能的同时，亦要求美观。更多的人为了提高生活质量，要求积极治疗。记者就拇外翻形成的病因，采访了济宁骨伤医院足外科闫主任，他告诉记者，拇外翻形成的病因有多种，主要有遗传因素、鞋袜因素、足结构异常等。

遗传因素。遗传因素是拇外翻发生最主要的内在病因，许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。第一跖骨内翻，即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角，也可能是拇外翻发病的易发因素之一，尤其在青少年拇外翻患者中的发生率很高。拇外翻也常见于系统性关节病患者中，例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏，导致拇外翻畸形。此外，扁平足，第一跖骨关系不协调，如第一跖骨头呈圆球形，第一跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异，部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分，从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力，第1至2跖骨基底间有异常骨突等因素，在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻，拇外翻存在着家族性发病倾向。

鞋袜因素。拇外翻一般发生于穿鞋人群，所以多数学者都认为穿鞋，尤其是穿高跟、尖头等时髦皮鞋是产生拇外翻的主要原因。习惯不穿鞋的民族几乎无拇外翻的病例报到。

足结构异常。前足或拇趾的旋前、跖趾关节形态、扁平足、第一柘骨过长、第一柘骨内翻等都是造成拇外翻的因素。

其他因素。1、创伤。拇展肌腱附着部和内侧关节囊撕裂，关节肌力不平衡，造成拇外翻。2、全身性其他疾病。如类风湿关节炎、痛风。3、医源性。如第二趾切除后，拇趾无阻挡，内侧籽骨切除造成肌力不平衡也可引起拇外翻。

济宁骨伤医院足外科闫主任说，即使得了拇外翻(大脚骨)，也不要有思想负担，随着医疗技术的发展，微创治疗大脚骨疗效显著，其治疗大脚骨一般是采用其独创的微创大脚骨矫正技术，此技术一经运用，便凭借着无碍美观的切口，痛苦大减的创伤，较快的术后恢复的独到优势受到医患双方的青睐。此外，济宁骨伤医院选用经验丰富的专家手术，恢复快，费用低。截至目前，该院微创治疗拇外翻10多年来约8000多例，攻克了众多高难度、高风险的手术，并开展了多项新技术，得到了业内人士的一致认可，深受广大患者的一致好评。(供稿孙洪涛电话0537—2106120)

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