市皮肤病防治所联合本报共同推出春季皮肤健康教育讲座春暖花开，警惕过敏性皮炎——— 专访市皮肤病防治所门诊部主任张松

□本报记者 郭延冉

春回大地，万物复苏。这个季节皮肤的新陈代谢也变得十分活跃。一到春天，很多市民会有这样的经历：皮肤特别容易发干，起红斑、丘疹，局部脱皮伴随瘙痒。其实，这大都是由皮肤过敏引起的。皮肤科医生指出，春季人们的皮肤抵抗力是最差的，很容易受到外界因素侵袭，引起过敏性皮炎。什么是过敏性皮炎？它是由哪些因素引起的？该如何科学防治？带着这些疑问，记者来到了市皮肤病防治所，请专业人士为大家上一堂春季皮肤健康课。

■专家简介

张松，本科学历，主治医师，莱芜市皮肤病防治所门诊部主任，中华医学会莱芜市皮肤病学会委员。2000年毕业于济宁医学院临床医学系，毕业后一直从事皮肤病性病的临床诊疗工作，先后在山东省立医院、山东省皮肤病研究所进修学习。在常见皮肤病如急性接触性皮炎、湿疹、带状疱疹等皮肤病的处理上经验丰富，在疑难性皮肤病区域如银屑病、白癜风、硬皮病的治疗上形成独到的诊疗特色。

什么是过敏性皮炎？

过敏性皮炎是指过敏原(变应原)通过变态反应机制引起的皮炎。过敏性皮炎也称变态反应性皮炎，是指过敏原(变应原)通过变态反应机制引起的皮炎，是由许多因素导致的皮肤炎症反应。张松说，过敏性皮炎是皮肤科的常见病，春季到门诊看病的患者尤其多。临床常见的过敏性皮炎包括接触性皮炎、染发皮炎、湿疹等。不同致病因素所致的过敏反应不同。

引起过敏性皮炎的因素有哪些？

为什么会得过敏性皮炎？张松指出，过敏性皮炎的病因很复杂，其发病与内在外在多种因素有关。

过敏性皮炎多发生于过敏体质患者，内在过敏因素在过敏性皮炎的发病中起主导作用。内在环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，都可诱发或加重过敏性皮炎病情。过敏性皮炎发生的外在因素也很多，如饮食、吸入物、气候、接触过敏物等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是过敏性皮炎最常见的病因和诱因。

患过敏性皮炎的内因有很多，外在诱因更为复杂。越来越多的人在春季遭到过敏性皮炎的困扰，与工业化的进程带来环境和空气污染有关，也与春季气候的变化和季节自身的特点有关。

春季忽冷忽暖，气温变化大，气候的反常使我们的皮肤变得时而干燥，时而油腻，有时脱屑。尤其是面部皮肤，保护屏障容易遭到破坏，因而在外界作用的刺激下很容易发生过敏反应。春暖花开时节，人们往往喜欢外出游玩，户外活动开始增多，风吹日晒中让面部皮层变得娇嫩，失去皮脂膜的保护，很容易遭受吹来的花粉和粉尘侵扰。其中，一部分人还会出现光敏性皮炎症状。

张松说，现在患过敏性皮炎的人越来越多，与我们对化工产品需求量增加也有关系。“我们的生活已经离不开化工产品，常用的洗涤剂、化妆品，一些塑料、橡胶制品等，也是很重要的过敏原。”张松举例说。

科学防治，远离过敏性皮炎困扰

“过敏性皮炎是皮肤科常见疾病，科学防治，就可以远离它对正常工作生活带来的困扰。”张松说。他主要介绍了几种常见过敏性皮炎的防治方法。

皂接触过敏性皮炎的防治

接触过敏性皮炎是接触某些物质后在接触部位发生过敏反应。常见的接触致敏物有金属(眼镜架、手表、合金首饰等)、塑料(凉鞋、装饰品等)、化妆品、胶布等。接触过敏性皮炎的特点是接触部位发病，有的甚至有和接触物一样的特殊形状。但有的接触过敏如化妆品过敏不易诊断，需做斑贴试验来确诊。对于过敏体质的人，使用新化妆品前最好先在耳后或前臂屈侧试用数日，如无红斑和瘙痒再购买使用。

皂药物过敏性皮炎的防治

药物过敏性皮炎是部分敏感患者对各种途经进入人体的某些药物成分发生过敏反应后出现的机体反应和皮肤症状。一旦在使用药物后数小时至2周内出现皮肤症状，首先要考虑药物过敏，应立即停药并到医院就诊，请医生诊断和治疗。确诊药物过敏后一定要记住过敏药物的名称，以后患病就医时一定要告诉医生，避免使用从而导致再次过敏甚至危及生命。

皂光敏性皮炎的防治

光敏性皮炎是由于光敏物质存在条件下经日光照射后皮肤出现的一种变态反应性皮肤病。光敏物质可以是内服药物(如四环素类、磺胺类等)、食物(如泥螺、灰菜等)、日常接触物(如化妆品、清洁剂中的香料、防腐剂、染料等)、职业接触物(如焦油、沥青等)或内源性卟啉等。对于光敏性皮炎，首先要尽量找到光敏物质，避免接触或食用。其次要避光，可使用防紫外线遮阳伞和防晒霜。防紫外线遮阳伞可防止直射的阳光，但对地面和墙面反射的阳光无效，所以要配合使用防晒霜。最好使用PA++和SPF15以上的防晒霜。

皂遗传过敏性皮炎的防治

遗传过敏性皮炎又称特应性皮炎或异位性皮炎，与遗传过敏体质有关，其特征是皮肤瘙痒，皮疹多形性并有渗出倾向，在不同年龄阶段有不同临床表现。患者常伴有哮喘、过敏性鼻炎等。婴儿期患者头皮、额部、颈、腕、四肢屈侧出现糜烂、渗出性损害和结痂等，病情时重时轻，一般在2岁以内逐渐好转。

对于遗传过敏性皮炎患者，除内用抗过敏药与外用药外，同时应注意观察食物反应，避免过敏性食物。注意发现加剧病情的环境因素并尽力回避。避免过度洗烫，过多肥皂刺激及过度搔抓等。由于发病和皮肤干燥、屏障功能下降有关，每天外用润肤霜也很重要。

皂自身敏感性皮炎的防治

自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤组织成分所产生的某种物质过敏，从一个局限性炎症灶发生到广泛的皮炎。这类患者要注意避免刺激原发病灶，原发病灶如有明显感染时，可在医生指导下使用抗生素。

春节刚刚过去，假期里饮食、作息不规律，也可能引发诸多皮肤问题。最后，张松提醒广大市民，春季避免过敏性皮炎，首先应从改掉不良生活习惯开始。保持充足睡眠、饮食规律、增强自身免疫力、保持乐观开朗的情绪等都可以增强肌体免疫力或调节肌体免疫状态。 

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