本报记者火青实习记者王卓群
随着社会进步和居民生活水平的不断提升,人们对医疗健康服务的要求也在不断提高,为了满足新时代人们对高质量医疗健康服务的需求,医疗信息化则成为了提高医疗健康服务质量的有效途径。近年来,大数据、云计算、移动互联、人工智能等现代信息技术在健康医疗领域的广泛应用使医疗信息化的程度得到了长足的进步和发展,也让医疗活动和服务的形式和内容都发生了结构性的变化。医疗信息化不仅提高了全社会的医疗服务水平和运作效率,还对优化健康医疗资源配置、创新健康医疗服务的内容与形式等都产生了重要影响。目前,医疗信息化在把医疗服务推向智能化时代的同时也已成为深化医改、推进健康中国建设的重要支撑。
医疗卫生行业的信息化离不开先进的通讯技术支持,基于此,中国电信济宁分公司依托集团信息通讯技术资源的优势,根据战略布局,积极从传统基础电信运营商向综合智能信息服务运营商实行战略转型,努力在医疗卫生健康领域发挥信息化应用的领军作用。
搭建卫生信息平台推动医改持续进行
济宁市金乡县的一名普通农民刘女士,曾患急性阑尾炎,家人将她送去医院的时候,由于匆忙没有带够住院所需的5000元钱。但她在没交住院押金的情况下顺利做完了手术。这归功于中国电信济宁分公司与济宁市卫生部门合作搭建的全市“区域卫生信息平台”。该信息化平台有效保障了“先看病、后付费”模式的推广。
自2010年开始,经济宁市政府批准,原市卫生局、市财政局、中国电信山东公司分步实施了“济宁区域卫生信息化平台”建设项目。该项目通过整合公共卫生、基本医疗和健康资源,共享各业务领域信息,开展惠民医疗信息化应用。并且,能够实现基层医疗卫生机构与三级医院影像、心电等数据的实时传输。该信息化平台日均会诊早已达到500多人次,并使基层医院首诊率提高20%,群众检查费用降低约30%,直接让人民群众得到实实在在的受益。济宁市卫生部门更是依托该平台,2011年在全国率先推出“先看病、后付费”服务。
建设智慧社会,实现医疗信息化,需要政府、企业和社会各方共同努力,其中企业发挥着重要作用。国家卫生计生资源顶层设计规划——“4631-2工程”就是非常重要的政策指引标志,其核心是建设四级平台与六大应用。中国电信在此基础上结合自身能力特点,贯彻国家对“互联网+医疗健康”的要求,积极研发医疗信息化应用,建设基于互联网的医疗卫生平台,创新医疗服务模式,提高医疗服务水平,满足了百姓多样化、多层次的医疗健康需求。
如今,“济宁区域卫生信息化平台”已成为面向全市各级卫生监管部门和医疗机构,覆盖市、县、乡(镇)、村四级卫生网络的互联网医疗卫生信息一体化平台。平台包括市级全民健康信息平台、基层医疗机构卫生计生综合信息管理平台、乡村卫生一体化管理系统、实施基本药物管理系统、家庭医生签约服务系统,居民电子健康档案系统六大系统,涉及全市3500多家各级医疗机构的网络接入及应用服务,直接受益人群达800余万人。特别是“先看病、后付费”诊疗模式的推广应用,有效缓解了群众的“看病难”问题,为百姓架起了一座“健康金桥”。
助力新旧动能转换共享智慧医疗时代
根据《山东省新旧动能转换重大工程实施规划》,济宁将布局第三代半导体、生命健康等未来产业,壮大信息技术、文化旅游、生物医药等新兴产业,改造工程机械、能源、纺织服装等传统产业,打造优秀传统文化传承发展示范区和资源型城市新旧动能转换示范区。基于此,中国电信济宁分公司明确了公共事业、智能制造、医疗卫生、信息技术、文化旅游、金融保险等六大重点行业。围绕这个定位,中国电信济宁分公司依托公司在互联网、云计算、大数据方面的优势,迅速建立了医疗基地影像云集约平台、中国电信济宁分公司区域医疗卫生平台、打造健康档案、健康查体、家庭医生等应用。实现了全市基层医疗机构(各乡镇卫生院、村卫生室及社区卫生服务中心)健康档案数据、电子病历、健康小屋等数据的归集。通过连点成面,实现了基层医疗机构数据的互联互通,形成区域基层医疗信息系统,全面提升区域卫生信息化整体建设水平。
其中济宁市区域医疗影像云项目是以山东省济宁市卫计委主导,以济宁市第一人民医院作为诊断中心,辐射区域达到20家县医院、107家基层医疗机构的大型医疗惠民工程,也是济宁市政府2016年“为民办10件实事”中的重点建设项目。
2016年,济宁市卫计委为解决基层看病难的问题,利用中国电信医疗影像云,建立了济宁市区域影像云平台,基层医院可以通过远程诊断、远程会诊,将疑难影像上报至济宁市第一人民医院医疗影像中心,由中心医院完成诊断报告以及远程协作,实现基层医院与中心医院的影像信息共享、人才共享。该工程通过区域影像服务网络体系的建立,彻底改变了之前县级医院和乡镇卫生院各自为政、碰到疑难杂症束手无策的局面。
目前,济宁市区域影像云平台运行正常,济宁市基层医疗机构:100家乡镇卫生院放射科CR或DR日平均拍片10次,其中疑难平均1份,每日向远程影像中心上报共100份;20家县医院放射科CR、DR基本没有疑难问题,CT日平均疑难1份,MR日平均疑难3份,县级医院每日向远程影像中心上报共80份;下级医院接收到远程影像中心影像诊断报告后,打印出交付患者及临床医生。而在济宁市第一人民医院中,远程影像中心共十六台终端PC,十六台医用显示器。每日工作时间保持16人在岗。下级医院将影像上报至远程影像中心,由远程影像中心负责人根据情况分配至在岗16人进行影像诊断,并完成影像报告撰写。影像报告撰写完成后下发至下级医院。实现了在区域内开展精准医疗、提供同质化医疗服务,以统一的平台、统一的质量,服务基层、服务患者。让老百姓在家门口享受专家级的诊断服务,有效解决了区域内基层医疗服务水平不足、患者看病就诊难的突出问题,并有效的促进了区域内分级诊疗与双向转诊,推动城乡、区域医疗卫生事业协调发展,形成了有序的就医格局。为济宁市区域医疗平台的升级打下了坚实基础,助力推动了济宁市分级诊疗服务体系建设。
“企业参与建设,政府购买服务”运营服务模式是医疗卫生行业高效创新突破的未来趋势,也是淘汰落后产能,壮大新技术、新模式、新业态,助力新旧动能转换的强劲加速剂。
济宁市卫生和计划生育委员会(原济宁市卫生局)早在2010年起便与中国电信济宁分公司合作按照“企业参与建设、政府购买服务”的建设模式,实施了“济宁市全民健康信息化工程”建设项目。现已建成了覆盖全市14县市区、146个乡镇和3600多个村的高效、稳定、安全的卫生计生信息“市-县-镇-村”四级网络体系,并采用了中国电信自主产权研发的横到边、纵到底、无缝隙、全覆盖的区域卫生信息化应用系统。目前,各数据平台运转使用情况良好。通过这些智能数据平台的应用,不仅使医疗服务走向真正意义的智能化,还进一步提升了中国电信在互联网行业的核心竞争力,共同促进了智慧医疗产业的发展与繁荣。
如今,根据国家、山东省、济宁市各级政府关于实施健康中国战略、互联网+医疗、分级诊疗等政策文件的指导和要求,济宁市全民健康平台按照标准先行、夯实基础、逐步应用的思路,在中国电信山东公司的大力支持、通力协作下,努力实现了健康医疗信息化建设的“五个一”工作目标:
一个全民健康信息平台: 建设县级全民健康信息平台,作为国家、省、市、县四级平台中最基层的区域健康医疗数据中心,制定数据规范,聚合各系统数据;
一套科学有效的监督管理系统:持续跟踪县各级医疗机构和业务系统的业务数据,面向监督管理部门,建立直观、实时、动态的综合业务监管平台;
一套分级诊疗体系:构建以家庭医生签约服务为入口、结合远程医疗、层级转诊等服务内容的分级诊疗体系,促进优质医疗资源下沉,区域医疗资源共享;
一个惠民健康门户:建设健康惠民门户及客户端,让每一位居民提供有效的健康指导、疾病预防和多种互联网+医疗的便民惠民应用;
一部分协同共享的业务系统:建设医养服务、药品供应、妇幼健康等几项重要的业务信息系统,填补县域短缺的业务应用环节,并实现不同业务系统之间的数据协同和共享应用。
面向未来,责任重大,使命光荣。中国电信济宁分公司将认真贯彻国家各项宏观经济调控政策,进一步增强责任感、紧迫感,加快信息技术与实体经济深度融合,持续推进新旧动能转换,着力创新产品和服务,积极推进发展转型。在努力保持自身业务经营持续健康发展良好势头的同时,深化“互联网+医疗”业务领域的建设成果,助力区域内医疗服务,推进全民享有均等化、优质化的医疗卫生服务,为“新时代、新动能、新山东”建设贡献更大力量。
济宁电信公司通信枢纽楼
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