济宁医改样本有望逐步推向全国

■本报记者相启申石晶

昨日央视《新闻联播》头条“贯彻十八大———开局新举措”栏目，将镜头对准了济宁市金乡县普通农民刘炳艳。春节期间他得了急性阑尾炎，但“先看病后付费”政策让他没交住院押金就顺利做完了手术。目前，这项始于济宁市的医改新政已在全国21个省份开展试点，试点成功后，将逐步在全国公立医院全面推行。

春节期间，金乡县农民刘炳艳得了急性阑尾炎，身上没带够住院的5000块钱，他原本以为必须交够钱才能动手术，但当地医院“先看病后付费”政策让他没交住院押金就顺利做完了手术。在过去，大病或者急病的患者需要住院，往往都要先交几千元甚至上万元的押金，但患者一时半会儿又凑不齐钱，无法及时住院接受治疗，可能错过最佳治疗时机。而现在他们只要和医院签一份《住院治疗费用结算协议书》就可以了。出院的时候，患者只需要支付个人医保报销以外的部分，其余的都由医保部门直接支付给医院。“先看病后付费”这一模式始于山东省济宁市。从2010年11月起，兖州市中医院实行了“先看病后付费”模式，在兖州市中医院取得成功的基础上，2011年5月前后，济宁市卫生局在全市公立医院范围内全面推行这一制度。从2012年6月开始，“先看病后付费”这一模式在山东全省范围内逐步推开。

目前，全国已有山东、河南、青海等21个省份试点“先看病后付费”制度。按照试点规定，享受“先看病后付费”政策的患者包括：参加医保、新农合的病人，无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人，以及病情急重急需抢救的病人等。试点“先看病后付费”模式的同时，支付和保障配套措施也在进一步完善。试点成功后，“先看病后付费”将逐步在全国公立医院全面推行。

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