为大病患者提待遇

“喂！是县医管中心的小王吗？9960元补差报销款已到我的账号，我又可以多拿几次药了，谢谢！”“不客气，这都是落实政府的大病医疗保险政策”。这是嘉祥县卧龙山街道张庄村肺癌患者张殿岭先生在和工作人员小王通电话。

具体情况是张先生在2017年9月1日到2017年12月31日，共4次在定点医药机构买治疗肺癌的特药吉非替尼片，总费用19920元，因不够特药报销起付线20000元，没能报销，当时来医保大厅咨询，很不高兴；现在吉非替尼片纳入基本医保目录后，在规定时间段内的特药未报销部分费用按50%进行补偿，过去几个月了，又得到9960元的差补，当然既感激又高兴。

嘉祥县人社局为落实好上级医保政策，让各层次医保体系无缝衔接，解决群众大病致贫大病返贫问题，把大病保险特药报销与基药报销相互跟进，惠及参保群众。目前，嘉祥县从以下三个方面为大病患者提高了待遇。补差报销，做好2017年度国家医疗保险药品目录调整政策和地方目录衔接，对2017年9月到12月购买使用部分特殊药品的参保人员进行补差报销，涉及曲妥珠单抗等13种药品，35人124人次，大病特药报销后的个人负担额合计586006.4元，再由基本医保给予50%的补助，补差为293003.2元。扩大目录，自2018年8月1日起，在2017年度大病保险特药西妥昔单抗注射液等3种的基础上，新增瑞戈非尼片和尼洛替尼胶囊等14种药品，使大病保险特殊药品达到17种。便捷办理，所有补差报销数据和特药报销均通过网上提取，工作人员采用电话或微信告知参保人需提供材料，“一个窗口一次办结”，网上支付，增加了参保人的获得感和满意度。宋思德

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