众所周知,白癜风是一种可导致皮肤黏膜变白的皮肤病。有些人认为,它是治不好的,患了白癜风就像是被医生诊断了不治之症,给患者造成了严重的精神负担和社会压力。随着白癜风发病率的逐年上升,儿童青少年也成了重要的受害群体,并影响着青少年的生长发育及身心健康。
半年前,5岁的王晨(化名)在爸妈的陪同下来到了济南市中心医院皮肤科找到了副主任医师王奕。据王奕回忆,当时王晨少言寡语,父母情绪也比较焦躁。通过详细询问病史,查体发现患儿额部、发际线处及口周分布大小不等的片状白斑,境界清楚,边缘色素加深,经过wood灯及皮肤镜检查后,王奕给出了明确诊断。
据王晨父母说,之前曾应用多种偏方治疗,不但没有见好,反而使白斑扩大,孩子也变得沉默寡言、不自信。王奕给王晨制定了个体化治疗方案:口服药物、外用药物及308准分子激光治疗,同时给予王晨心理疏导。后来因王晨来医院接受激光治疗不方便,为提高依从性,王奕推荐王晨使用了家庭光疗设备进行照射。经过三个月治疗,王晨的病情得到控制,白斑部分复色,王晨也变得开朗了许多,目前仍在治疗及随诊中。
王奕介绍,白癜风是一种发生在皮肤黏膜的后天获得性色素脱失性皮肤病,表现为局限性或者泛发性白斑,常无自觉症状,慢性病程,易诊难治。
王奕介绍,白癜风的发病机制目前仍不明确,可能与以下有关。遗传因素:部分患者有家族发病史;免疫功能异常:患者体内存在自身抗体如抗黑素细胞抗体和抗酪氨酸酶抗体,或合并有自身免疫性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、红斑狼疮或类风湿性关节炎等;黑素细胞自毁学说:患者体内产生的抗黑素细胞抗体和抗酪氨酸酶抗体导致黑色细胞被破坏;微量元素缺乏学说:铜、锌缺乏;精神与神经因素:精神创伤、压力过大、劳累、情绪低落等;其他因素:如手术、外伤、日光暴露等。
那白癜风如何诊断?王奕介绍,根据病史及典型的临床表现,白癜风诊断不难。但通常需要与以下疾病如先天性白斑(无色素痣、贫血痣、斑驳病和白化病)及继发性白斑(炎症后色素减退斑、白色糠疹、老年性白斑等)相鉴别。若不能确诊的,可通过wood灯、皮肤镜、皮肤CT、皮肤病理检查来帮助诊断。
“目前根据皮疹的分布特点,临床上将其分为寻常型、节段型、混合型、未定类型;根据有无进展分为稳定期、进展期。”王奕强调,如果患了白癜风,应尽早到正规医院接受规范、系统诊治。
农村大众报记者房孝钰
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