得了带状疱疹怎么办?

最近,50多岁的张大爷突然出现不明原因的全身疼痛,每走一步就好像脚底有针扎着,洗手都觉得水刺痛皮肤,脑袋里更不知道哪根神经在折腾,晚上连觉都睡不好。到医院一检查,原来是带状疱疹在作祟!

济南市皮肤病防治院主治医师景鸣介绍,带状疱疹民间俗称“缠腰龙”“蛇串疮”,是一种常见的病毒性皮肤病,病原体是水痘—带状疱疹病毒,和小时候常见的水痘属于同种族。

如有以下症状

考虑是带状疱疹在作祟

带状疱疹带来的疼痛会贯穿整个病程,疼痛时间长短不一。“带状疱疹一般在夜间12点至凌晨3点痛感会加剧,痛点也不固定,呈针扎样、撕裂样、烧灼样、放电样疼痛,有时还会有发热感。”景鸣介绍。

什么情况下会得带状疱疹?景鸣介绍,在人体初次被水痘—带状疱疹病毒感染之后,约70%会发病,爆发水痘,约30%不发病,成为隐匿性感染,这些病毒会悄悄地隐藏在脊髓后根神经节的神经元中。当机体受到某种刺激,导致机体免疫力下降时,潜伏的病毒会被激活,沿着周围神经纤维移动到皮肤,对人体造成破坏,引起小水疱,部分会伴有神经痛,形成带状疱疹。其好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域的皮肤。

“所有年龄段的人群都有可能会得带状疱疹。”景鸣介绍,带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。

危害不容小觑

别掉以轻心

景鸣介绍,带状疱疹本身大多是不可怕的,因为大部分的带状疱疹是自限性的,两三周左右,水疱就会结痂脱落。但是一些特殊部位的带状疱疹,其并发症和后遗症却“火力十足”!

有些带状疱疹会伤害眼膜,导致失明。“带状疱疹可发生在面部三叉神经节段,而三叉神经中有一条眼神经纤维,其部分分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球。该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,严重者会导致失明。”景鸣介绍。

另外,疱疹病毒若感染到面部神经中的运动神经纤维,则可能出现面瘫,患侧眼睛无法闭合,面部表情呆滞,口角向完好侧歪斜,不能做吹气动作。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,严重影响睡眠和情绪；疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等。

“带状疱疹若多次复发或身体双侧都分布带状疱疹,这就提示我们,其性状可能发生了特殊转变,这大多发生在身体免疫力极度低下的情况下,如严重感染、肿瘤等。据统计,带状疱疹患者中约12.1%合并内脏癌肿,包括胃癌、肠癌、肺癌、食道癌等。”景鸣提醒,若出现以上几种情况,一定引起高度警惕,建议到医院做全面体检。

专家建议

五十岁以上人群接种疫苗

那如何预防带状疱疹呢?景鸣介绍首先是接种疫苗。“很多人小时候都打过水痘疫苗,虽然其能预防水痘发生,降低带状疱疹的发生率,但这并不是绝对的。”景鸣建议,50岁以上成年人应当接种带状疱疹疫苗,该疫苗可降低患带状疱疹50%的风险,也能降低2/3的带状疱疹后遗神经痛的机会。

及早就诊。带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字,抗病毒治疗的最佳时间是在出现疼痛后的3—4天,若错失了最佳用药时间,病症拖延越长,后遗神经痛时间就会越长。因此,出现莫名疼痛,应尽早检查。

先止痛,后关注皮损。带状疱疹的病发特点是“先痛后起泡”,因此起先要关注的是身体的疼痛,及早去疼痛科控制疼痛的蔓延；之后,若有疱疹出现,应及时去皮肤科,处理疱疹,防止皮肤感染。

调整自身免疫力。病毒的侵袭,主要是由于人体自身的免疫系统失衡,因此,提高免疫力很重要。平时一定要多注意休息,加强体育锻炼,增强健壮体魄。

农村大众报记者房孝钰

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