营养补充剂可代替食物？滥用或危害身体健康

现代人的生活节奏确实越来越快，身体健康是拼搏的资本。有些人尽量挤出时间健身却在一日三餐上能省就省，有些人生怕自己在快餐外卖的补给模式下营养不良，营养补充剂就成为了一些人的日常必备。

不吃饭光吃补充剂，真的可以避免营养缺乏吗？实际上，滥用营养补充剂，可能会危害身体健康。营养素补充剂是指单纯以一种或数种经化学合成或天然动植物中提取的营养素为原料加工制成的食品，作为“营养素补充剂”纳入保健食品管理，需要经过注册。越来越多的人喜欢将营养素补充剂作为一种补药，那么我们究竟该如何使用呢？日常摄入大量补充剂值得借鉴吗？

在美国的膳食补充剂市场上，有超过90000种的产品，产值约为300亿美元。最近调查表明，52%的美国成年人至少使用了1种补充剂产品，10%的人至少使用了4种产品。其中维生素和矿物质是最受欢迎的补充剂，为了维持健康和预防疾病,服用维生素和矿物质的成年人比例分别为48%和39%。

然而大多数维生素和矿物质补充剂的随机临床试验，并没有显示出其对非营养缺乏相关性慢性疾病的初级或二级预防有明显的益处。

相反，一些试验表明，一些微量营养素（如β胡萝卜素、叶酸、维生素E或硒）的补充量超过建议的膳食参考摄入量时，可能会有害健康，包括增加死亡率、癌症和出血性中风。补充剂不仅不能代替健康和均衡的饮食，而且相对于通过营养补充剂来获得维生素和矿物质，从食物中获得营养对身体的益处要更多。

食物中的微量营养物质通常能更好地被身体吸收，而且潜在的副作用也较少。健康膳食可提供一系列最佳比例的营养物质，这是与以高度浓缩形式分离出来的化合物补充剂不一样的。事实上，更多研究表明饮食模式和特定食物类型与健康的关系，比单独的微量营养素或营养素摄入量更加紧密。

不过，虽然一般人不建议经常补充微量营养素，但高风险人群仍可能需要有针对性地补充，因为这些人群的营养需求可能无法单靠饮食来满足，包括处于特定生命阶段的人和有特定危险因素的人。

不同人群该怎么吃补充剂？正在怀孕或怀孕前三个月的妇女应该服用足够的叶酸(0.4~ 0.8mg/d)，以防止神经管缺陷；产前阶段，选择多种维生素/多种矿物质补充剂，可以补充提供叶酸、维生素D和许多其他必需的微量营养素。

美国儿科学会建议，完全或部分母乳喂养的婴儿应在出生后不久补充维生素D(400 IU/ d)，直到断奶并可食用维生素D-强化全脂牛奶(1L/d)；从4月龄开始接受补充铁(1mg/kg/d)，直到能食用更多丰富的富铁食物（通常在6个月后）。食用配方奶的婴儿通常不需要额外的补充，因为配方奶粉中会强化维生素D和铁；对饮食均衡的健康儿童，不需要补充多种维生素/矿物质补充剂，应避免微量营养素摄入超过推荐的营养素参考摄入量标准。

对中老年人来说，50岁及以上的成年人可能无法充分吸收维生素B12，需食用维生素B12强化食品或补充剂以满足每日推荐摄入量(2.4μg/d)。至于维生素D，目前的建议是：70岁以下的成年人摄入600IU/d，70岁以上的人摄入800IU/d，以保持骨骼健康；一些专业组织推荐每天1000至2000IU，但补充超过每日推荐摄入量以上剂量的维生素D是否有好处尚存争议。最近的一项Meta分析表明，绝经后妇女和年龄65岁以上的男性，应补充适量钙。（来源/科普中国 济南市科学技术协会供稿）

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