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心梗救治14分钟“极速”出报告济南市首家国家级胸痛中心拼出“济南速度”

来源:济南日报 2019-06-13 11:32   https://www.yybnet.net/

“两大中心”为患者提供了就诊便利。国家级卒中中心 病人家属在急诊科前咨询问题。(李鹏 摄)

说起卒中中心、胸痛中心,可能多数市民还不太了解它们。但说起脑梗死、心肌梗死,却足以让人谈之色变。2017年12月,济南市胸痛中心在济南市中心医院启动并于2018年12月通过中国胸痛中心认证,成为济南地区唯一一家国家级标准版胸痛中心;在今年5月17日召开的“2019中国脑卒中大会”上,该院正式成为济南市首批国家“高级卒中中心”。两块“国家级”品牌落户济南市中心医院,标志着该院在胸痛、卒中的救治能力上已经达到国家级水平。近日,记者来到市中心医院,与两个“中心”值班的医护人员们见证了一场又一场生命争夺战。

卒中中心:

“大脑问题”小看不得

“大夫,我妈妈说话不清楚,呼吸困难。现在身体也动不了,您赶紧看看呀!”6月11日早上9:45,年已七旬的王大娘在女儿的陪同下,被120急救车送到了市中心医院急诊科的卒中中心,值班医生赵珺经过询问病情和查体,立即开通绿色通道进行检查,仅用不到20分钟的时间就完成了CT检查,看到了CT结果。“您放心,幸亏咱送院及时,目前老人的情况还算稳定,最好还是住院治疗,进行进一步的检查。”

在旁边协助医生检查的急诊内科护士长李伟也松了一口气。她正要同记者打个招呼,门口值班护士的声音又再次传来:“护士长,来了一位醉酒的病人。”等给这位昏迷不醒的年轻人安排好床位,又进行检查、登记、输液之后,李伟总算可以和记者聊上两句。“我们这里就是这样忙”,她笑着说:“最多的时候,一天能收几十例病人。医院这两个中心的建立,确实为病人的抢救赢得了时间,不过我们却越来越忙。”

翻看护士站的值班记录本,记者看到,早上8:07,一位脑出血的病人就被120送入了该院卒中中心。“这位男性病人今年64岁,早上家人起床时发现他有些异常,就拨打了120急救电话。我们现在跟120医生联动,患者在往医院转运的途中,急救医生就会通知我们,告知病情,所以病人到院之前,一切可能会用到的设备、物品都准备好了!”

在卒中中心诊室,神经外科主治医师刘殿玮与神经内科主治医师朱天瑞在紧张地忙碌着,神经内、外科医生24小时联合坐诊,这也是市中心医院卒中中心的一大特色。患者一进入卒中中心,将由专业的神经内、外科医生联合诊治,确定最好的治疗、手术方案。病床上躺着三位病人,有一位突发脑出血的大娘还在不断呻吟。她的子女不断地向刘殿玮提出问题:“大夫,我妈早上被车撞了一下,咋就这样了?您看她没事吧?需要手术吗?”医生们不但要为病人诊治,还要耐心地给家属解释病情。“有时候,安抚病人家属情绪也是很重要的,这也算是我们的‘编外工作’。”刘殿玮说。

胸痛中心:

最快的速度修好“人体发动机”

“好久不见了!”市中心医院心内科副主任医师、济南市胸痛中心办公室主任户克庆笑着与记者寒暄。记者回忆,上一次见到户克庆,还是在第四届“最美健康守护者”评选活动的颁奖典礼上。荣获“市级最美医生”称号的户克庆虽然是一名年轻的“80后”,但他平均每年都要做冠状动脉造影加上心脏介入手术1000余台,可以说他是胸痛中心的“一把刀”。

“护士,快,迅速检查!”墙上的钟表显示为10:27。急救员一路小跑,推着65岁的徐先生来到了胸痛中心。省去了挂号、问询环节,采血、心电图等检查几乎是与徐先生进入诊室同时开展。10:41,血液、心电图检查结果送到了户克庆手中。整个过程,仅仅用了14分钟。“我刚才就已经看到胸痛中心微信群里的信息了,对病人的病情也有了大体了解,有了这些检查结果,我们就可以手术了。”说完这句话,户克庆就和病人一起进入了手术室。

急诊内科护士长李伟表示,按照国际医学界的规定,60分钟内必须要“打通病人的生命通道”,有了胸痛中心,大大缩短了就诊时间,为挽救病人生命赢得了时间。

以急性心梗为例,适合置入支架的患者被送进医院后,会直接被心内科医生安排进入放置支架的相关流程。只能通过“心脏搭桥”才能挽救性命的患者,则会由心外科医生接诊,开始各项手术前的准备。而不同类型的主动脉夹层的患者,会根据不同情况被送往心外科进行手术,或到血管外科进行介入治疗。

而这样就要求医院急诊科、心内科、心外科、血管外科、呼吸科、胸外科、介入科、急诊检验科、医学影像科、超声科、重症医学科等相关专业都有极高的救治能力和专业水平。“作为国家级胸痛中心,患者因为胸痛而来,无论是重症心梗还是主动脉夹层,再危重的情况我们也有实力和责任接诊,24小时365天都有专业的医护团队为病人提供最专业的治疗!”听着户克庆有底气的讲述,也让我这个济南人为拥有这样“健康的坚强后盾”而安心和自豪! (本报记者 李鹏)

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