从后枕部均匀提取毛囊整个过程就像移植树木 头油太多会影响植发效果,出现感染会造成植发失败

1月7日,本报《保护好你的头发,种一根要十几元》让不少脱发群体对于植发产生兴趣,通过齐鲁晚报新闻客户端齐鲁壹点询问什么样的情况需要植发,植发是怎样操作的,植发之后会不会掉头发等。为此,记者进一步采访了相关医生。

本报记者王倩

头发变稀变细

要及时服用药物

虽然不少脱发患者选择植发来解决头顶的尴尬,但有些患者使用药物就可以使头发长出,具体情况还需要具体分析。

济南市皮肤病防治院医务科主任王大见介绍,头发自下而上可分为毛乳头、毛囊、毛根、毛干四部分,毛乳头相当于人体的“生发中心”,“将头发拔出后,根部湿软透明的部分就是毛乳头的上半部分。”王大见表示,脱落毛发是否能够再次生长出来,与毛乳头受损程度有关。

“常见的脱发分为两种情况,一种是毛乳头未完全萎缩,一种是毛乳头完全萎缩。”植发专家葛淑静表示,在毛乳头未完全萎缩的情况下,及时进行药物治疗即可让头发重新长出。

王大见也表示,脂溢性皮炎或机械拔除导致的脱发经过干预,头发一般都可以再次生长出来,“脂溢性皮炎是一种头皮的局部过敏反应,会对毛乳头的营养供给造成影响,及时进行治疗,炎症消退后头发即可重新长出。”

王大见告诉记者,在斑秃或脂溢性脱发早期,毛乳头还未完全萎缩,此时通过药物治疗,头发还可重新长出,“根据个人体质进行中医中药调理,可以起到事半功倍的效果。”拥有十几年植发经验的朱声扬也表示,头发开始变细、变稀时,及时服用药物可以达到比较好的治疗效果。

不过,若脱发后未及时进行相关治疗,一段时间后毛乳头及其周围组织被胶原纤维或瘢痕组织替代,导致毛囊完全消失形成永久性脱发,则头发不可再生。“毛乳头被细菌、真菌等微生物感染破坏后导致的脱发也不可再生。”王大见说。

王大见表示,人体毛囊内存在雄性激素受体,若雄性激素分泌过多,会导致毛囊萎缩、毛乳头功能退化,因此男性脱发更为常见。

植发采用自体毛囊

手术一般4至6小时

毛乳头萎缩坏死形成永久性脱发后,唯一有效且立竿见影的治疗手段只有自体毛囊移植手术,即我们通常说的植发。

葛淑静表示,植发就是通过器械将自身的毛囊及其周围组织完整切取出来,然后种植到需要植发的部位,“就像移植树木一样。”

“植发时,需先在局麻状态下将患者的后枕部毛囊分散均匀提取,然后由分离师分离成单株或多株毛囊单位,并将多余的脂肪及上皮组织去除后放到营养液中进行低温保湿培养。”朱声扬表示,为使毛囊保持最好的活性,培养时间一般在2-3小时。培养结束后,医生使用种植针将其种植到需要植发的部位。同时,整个过程尽量不影响提取部位的美观。

“麻药注射在患者头皮的浅表皮部位,植发也是在此部位进行。”葛淑静告诉记者,在注射麻药的时候,患者会有轻微的疼痛感,手术中患者也可能会感到轻微疼痛,但在可以承受的范围内,“因为是局部麻醉,整个手术过程患者都处于清醒状态,可以听音乐,也可以玩手机。植发全过程一般在4-6个小时,具体时长与植发面积有关。”

植发结束后,患者需遵医嘱使用抗生素,且两周内都应忌烟忌酒。“为避免渗血发生,患者两周内不得服用抗凝类药物及维生素E,同时避免进食海鲜、辛辣、油腻等刺激性强的食物。”朱声扬提醒,术后10天内应避免触碰种植区,前顶部植发患者应采用仰卧睡姿,其他部位移植患者睡姿应遵医嘱。

“植发后4天可以轻柔洗头,但洗头结束后不可用毛巾擦拭,应等待自然干燥。”葛淑静表示,洗发时用温水清淋即可,“术后10天、1个月、3个月、6个月及9个月都应定期到医院进行复查,以观察毛发生长情况。”

技术不熟练

可能导致毛囊感染

王大见告诉记者,并非所有脱发者都适合植发,术前需对患者进行系统评估,“患者的脱发严重程度、自身毛囊密度、皮脂腺出油量多少等因素都会影响植发效果,我们也以此判断患者是否适合进行植发。”

此外,患者还需进行毛囊细胞检测、过敏性检测、毛发微量元素检测、出凝血状况检测等一系列检查,若不符合标准则不能进行植发,特别是本身存在免疫系统疾病或内分泌疾病的患者不能进行植发。

“患者植发效果如何,与其自身的毛发质量有关,头发越粗、越多的患者,效果越好。”葛淑静表示患者供发区的头发质量和种植区的脱发面积是影响植发效果的关键,此外,移植成活率也与医生手法有关,若在移植过程中毛囊受到损坏,植发效果就会大打折扣。

“如果植发时操作不当,会导致毛囊炎或对毛囊造成损伤,从而影响植发效果。”葛淑静表示,“植发机构应为具备整形美容资质的专业机构,医生需要具备美容主诊医师证。非正规机构医疗条件达不到或工作人员技术不够熟练,都有可能导致毛囊感染,从而导致植发失败。”

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