别再把药酒当保健品了

　　编者按 近日，广东医生谭秦东因在网络上撰文称鸿茅药酒是“毒药”，内蒙古自治区乌兰察布市凉城县警方对其进行抓捕，引发社会广泛关注。该药酒是否是“毒药”，下这个判断需要专业的医学知识，抛开专业问题不谈，此案折射出中老年人健康管理理念还存在着的许多误区。例如，有人把药物当补品吃，不管用量与禁忌，更无视毒副作用，还有人把补品当药物用，以为能治疗疾病。

　　近日，国家药品监督管理局新闻发言人表示，国家药监局已组织有关专家对鸿茅药酒由非处方药转化为处方药进行论证，并责成企业对近五年来各地监管部门处罚其虚假广告的原因及问题对社会作出解释。

　　鸿茅药酒是一种药品

　　鸿茅药酒其实是非处方药，不是酒也不是保健品。据国家药品监督管理局新闻发言人介绍，鸿茅药酒为独家品种，现批件持有人为“内蒙古鸿茅药业有限责任公司”，由原内蒙古自治区卫生厅于1992年10月16日批准注册，原批准文号为“内卫药准字（86）I-20-1355号”。2002年，原国家药品监督管理局统一换发批准文号，该品种批准文号换发为“国药准字Z15020795”。

　　2003年11月25日，原国家食品药品监督管理局印发《关于公布第六批非处方药药品目录的通知》（国食药监安〔2003〕323号），公布鸿茅药酒为甲类非处方药。鸿茅药酒处方含有67味药味，规格为每瓶装250ml和500ml，药品包装显示，主治功能为：祛风除湿，补气通络，舒筋活血，健脾温肾。用于风寒湿痹，筋骨疼痛，脾胃虚寒，肾亏腰酸以及妇女气虚血亏。

　　鸿茅药酒安全性惹争议

　　非处方药本身也是药品，具有药品属性，风险与获益并存，有些非处方药在少数人身上也可能引起严重的不良反应。国家药品监督管理局新闻发言人指出，非处方药也要严格按照药品说明书的规定使用，不能随便增加剂量或用药次数，不能擅自延长用药疗程，更不能擅自改变用药方法或用药途径。如在用药过程中出现不良反应，应及时停药，严重者应及时去医院就诊。

　　鸿茅药酒此次陷入舆论风波，广告违规是其中一大原因。媒体报道称，在过去的十年间，据不完全统计，鸿茅药酒广告曾被江苏、辽宁、山西、湖北等25个省市级食药监部门通报违法，违法次数达2630次，被暂停销售数十次。“每天喝两口”的广告深入人心，也让很多消费者误以为鸿茅药酒是保健酒而非药品。

　　更有争议的，是鸿茅药酒的安全性。北京大学医学部博士宁方刚在微博上发表公开信，对鸿茅药酒的非处方药资格表示质疑。他指出，鸿茅药酒药品处方含有67味药，其中酒精、槟榔是公认的I级致癌物，乌药、附子、半夏、何首乌均有毒性。根据中医理论，半夏和附子的配伍，更是明显违反了中医的“十八反”原则。

　　广东省第二中医院副主任中医师黄汉超博士表示，虽然中医“十八反”的配对本身也存在争议，但附子与半夏药性相反，对心肌有毒性作用，如果病人本身有严重的心衰等心脏问题，服用这类药物就容易出现毒性，多数表现为一过性胸闷、心慌等。

　　根据国家药品不良反应监测系统数据，从2004年至2017年底，共检索到鸿茅药酒不良反应报告137例，不良反应主要表现为头晕、瘙痒、皮疹、呕吐、腹痛等。

　  中老年购买药品保健品需谨慎

　　鸿茅药酒为一款甲类非处方药品，违法广告背后，真正被忽视的是无数中老年群体的用药安全问题。事实上，关于鸿茅药酒消费者出现身体不适症状的情况或投诉一直没有间断过。

　　2012年3月，据媒体报道，“70多岁的济南老人有高血压和白内障，喝完鸿茅药酒后马上出现了视力模糊的症状。”

　　2015年12月，在北京市延庆县食药监局调解的一起诉讼中，“消费者郭女士投诉，反映其在某药店购买了鸿茅药酒等产品，服用后出现严重的身体不适，经协商，经营者同意退还消费者购买药品的全部费用1627.8元。”

　　很多中老年人都弄不明白保健品跟药品的区别，总是拿保健品当药吃。其实保健食品不能直接用于治疗疾病，它是人体机理调节剂、营养补充剂，药品则是直接用于治疗疾病的。

　　在产品外包装上，批准文号标示“国药准字××××××”的产品为药品；批准文号为“国食健字G+四位年份代码+四位顺序号”及“国食健字J+四位年份代码+四位顺序号”的产品为保健食品，“国”代表国家食品药品监督管理局，“G”代表国产，“J”代表进口。

　　需要注意的是，药品是一种特殊商品，从使用对象上说,是以人为使用对象，预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，有规定的适用症、用法和用量要求。从使用方法上说，药品需要在医生的指导下使用，而不由患者选择决定。使用方法、数量、时间等多种因素在很大程度上决定其使用效果，误用不仅不能“治病”，还可能“致病”，甚至危及生命安全。

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