尿路结石是一种好发于青壮年男性的常见疾病,且复发率较高。近日,济南九龙泌尿专科医院接诊了来自临沂的韩先生,他15年前就被诊断患有左肾结石,在当地一家医院开刀将左肾切开取出了部分结石,至今在左侧腰腹部留下了一个长约15cm的疤痕。6年前再次检查发现左侧输尿管上段有一个大小约1.0cm×0.8cm结石,在当地另外一家医院行输尿管硬镜配合气压弹道碎石,有部分结石被打碎取出,但有部分结石上移到肾脏下极,无法取出。半个月前他再次出现左侧腰痛,检查发现左肾下极1.8cm×1.5cm结石,当地医院医生建议他到济南九龙泌尿专科医院泌尿外科治疗。日前,韩先生已经康复出院。
据了解,韩先生今年52岁,半个月前他再次出现左侧腰痛,以为是劳累腰肌劳损或者没注意休息引起的,做了2天理疗没见好转,在妻子催促下到当地医院就诊,做B超发现左肾下极1.8cm×1.5cm结石。原来尿路结石又复发了,而且这次的结石比上次更大。一提到尿路结石,经历过2次手术的韩先生感到十分恐惧。韩先生已经有2次手术史,此次结石位于肾下极,比较大,没有肾积水但患者出现腰痛症状比较明显,采用一般的治疗方法,难以取尽结石。
济南九龙泌尿专科医院臧美孚教授和陈尚国院长结合患者的2次手术史和当前检查情况,决定采用目前先进的损伤最小的经尿道输尿管软镜钬激光碎石术。臧美孚教授介绍,患者有过开刀的手术史,肾脏周围有疤痕粘连,如果再次开刀不仅有刀口,而且分离粘连创面手术时间长,出血和损伤周围脏器机会增加,最关键的是需要切开肾脏,有可能造成肾脏萎缩,肾功能受到影响。为了将患者损伤降低到最小,又能去除结石,该科结合患者目前的情况决定采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石。手术很顺利,当天韩先生就能下床活动,术后复查结石也清除干净了。
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