你好，焦虑

挪威画家爱德华·蒙克 (1863-1944)的名作《呐喊》，以极度夸张的笔法，把人类极端的苦闷表现得淋漓尽致。女报记者 李丽娟 孙墨琦 薛冬 朱洁

女摄影师Katie Joy Crawford患焦虑症多年，以艺术化自拍形式揭示亲身经历。

影片《无因的恐惧》剧照。该镜头展现了一位焦虑症患者眼中的世界。

你，好焦虑。但没事——焦虑，现代人的通病！

三联书店此前出版过法国精神分析医师阿兰·布拉克尼耶一本科普书籍的中文版——《你好，焦虑分子》。很多读者一面以与米开朗基罗、歌德、弗朗茨·卡夫卡、伍迪·艾伦、伊夫·圣罗兰等名人属于同一类人而骄傲，一面迫不及待辨识自己拥有焦虑情绪百变面孔中的哪一张。

嗯，无论你是外向还是内向，是冲动还是羞怯，是乐于奉献还是善于嫉妒……总有一款焦虑配得上你。

上周，女报记者带着写“大稿子”的焦虑，试着走访了济南6家心理咨询室和医院的心理门诊，听4位有严重焦虑情绪甚至到了焦虑症地步的朋友讲述他们的故事，也听业内专业人士如何为大家支招，把“你，好焦虑”变作“你好，焦虑”。

首先，我们从一份自测量表进入本期故事。

测测你有多焦虑

焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的人易发展为焦虑症。下面这一专业量表包含20个项目，分为4级评分。

题目（共20题）：

1.我觉得比平时更容易紧张或着急；

2.我无缘无故感到害怕；

3.我容易心里烦乱或感到惊恐；

4.我觉得我可能将要发疯；

5.我觉得一切都很好；

6.我手脚发抖打颤；

7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼；

8.我觉得容易衰弱和疲乏；

9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着；

10.我觉得心跳得很快；

11.我因为一阵阵头晕而苦恼；

12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的；

13.我吸气呼气都感到很容易；

14.我的手脚麻木、刺痛；

15.我因为胃痛和消化不良而苦恼；

16.我常常要小便；

17.我的手脚常常是干燥温暖的；

18.我脸红发热；

19.我容易入睡并且一夜睡得很好；

20.我做噩梦。

答案选项：

A.没有或很少时间；B.小部分时间；C.相当多时间；D.绝大部分或全部时间。

评分标准：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分题（5、9、13、17、19题）按4、3、2、1计分。总分乘以1.25取整数，即得标准分。低于50分者为正常；50—60分者为轻度焦虑；61—70分者为中度焦虑；70分以上者为重度焦虑。

50分以上者，建议向专业心理咨询机构、心理门诊寻求帮助。

故事1

我用镊子把下眼睫毛拔光了

曾有那么一段时间，我是焦虑的。之所以我能如此坦荡地回顾这段往事，大概是因为我已经从“极度焦虑”的状态中走出来了。

其实，我焦虑的性格早有端倪，上高中时就经常头痛失眠，高考前一夜不能入眠。不过我当时成绩实在优秀，所以高考依然很顺利。

过分要强的性格导致我精神高度紧张，工作后，我依旧难以放松。我经常每天每时每刻，都想着一件件让我有压力和感到着急的事，不眠不休。

三年前的夏天，我好心去救一窝小野猫，手指反被咬了一口。两天后，那窝小猫仔不明原因集体死亡，这一幕给了我强烈心理暗示，我认为这些猫因狂犬病而死，我也被感染了。

我疯狂地跑到医院反反复复去打狂犬病免疫球蛋白、疫苗，被咬的手指总是觉得发麻，甚至四肢都出现问题，走路困难。

一天夜里，我又惊恐发作，感觉狂犬病发作了，我要死了！我开车就往医院跑。

现在，我仍然深刻地记得，凌晨一点，那个匆匆跑进急诊室朝医生哭诉的我。一直到两个月后，我去疾控中心拿到自己狂犬病抗体阳性的报告，才摆脱那种恐惧。

而在一年前，我在洗头发时发现，我患了严重脱发。

为什么我能迅速判断自己是严重脱发呢？在医学上，人每天掉50到100根头发是正常的，但我严重到几乎每次洗头要掉近500根。别问我这个数字怎么得来的——这是我趴在地上，一根一根数出来的。

从此，我开启了每天数头发的生活。每天早晨起床，先把床上掉的头发数一遍，再一遍一遍捋头发，期待着每次能少捋下头发或是不掉，但这是不可能的，结果就是哪怕只掉四五根，我也焦虑极了。

每次洗完头发，我一遍一遍对着镜子梳头，仔细盘查头皮上有没有斑秃点，严重时，我能对着镜子梳一个小时，每轮梳下来的头发都被我小心放置着，以便精准计算一天的掉发数量。

身体上的焦虑加之工作上的压力，终于把我击倒了。一次偶然扯掉睫毛后，突如其来的疼痛让我异常兴奋，以后就上了瘾。我轻轻拿着镊子，拔掉一根根眼睫毛，居然感到无比畅快。转移了注意力的我，觉得脱发已经不再是我的关注点了，我拿镊子把下眼睫毛全拔光了。

终于，我与心理医生见面了。

至今我也没能真正从焦虑中走出来。我开始在朋友的建议下练瑜伽，出去旅游。现在感觉还不错，至少那些静心的瑜伽音乐，会让我舒缓身心。

这些年，也不是总在焦虑，也有美好的时光，但反反复复，我还在康复中。不过我也很少会陷入“极度焦虑”的境地中了。一个很了解我的朋友说，真性情、脆弱是我最大的弱点，但也是我最强大的武器。

既然焦虑来了，那就与狼共舞吧。

故事2

班车，我晕！

我是那年初夏出状况的，栀子花刚刚盛开。

12年前，我从驻济某高校中文系本科毕业，进入长清大学城一所高校做院系行政工作。很快，我和在一家杂志做编辑的女朋友结了婚，在领秀城贷款买了一套住房，入手一辆“马6”。每天，她开车上班，我坐单位班车去长清。

工作初始，我真是无比满意——一是觉得进了高校，生活就有了保障，工作琐碎也没什么；二是觉得高校人员素质高，工作环境好，舒心。但真正进入这个环境后，就发现现实跟理想永远有那么大的差距。

院系行政部门里鱼龙混杂，各种层次的人都有，各种关系的人也都有。做基层行政工作是不按学历、不按能力讲话的，哪怕人家是高中毕业，只要工作年限比你长，就比你有资历，你就得听着，你要是哪儿不满意，人家就会在领导面前“不经意”地聊一聊。我与世无争，只想求得安稳，但我所处的工作环境，必须步步为营，不仅每一步要走好，还不能留人口舌！长此以往，我不会拒绝任何人的要求，对领导评价我的“任劳任怨”四个字渐生怨恨。

工作三年后，我准备读一个在职研究生，找主任在报名表上签字时，他眼睛一亮，“好！”

很快，我就知道“好”在哪里了。同年，主任报了在职博士，他把我叫到办公室，希望我有空帮忙上上课、写写作业，“就是几篇论文嘛”——我俩可是完全不相干的专业！

我何德何能，居然在一堆工作中挣扎着同时去读一个硕士、一个博士……

焦头烂额在一年之后找上门来。那年初夏，学校要升级，工作量倍增，我要做开题报告，还得帮主任交一篇大论文，每天都晕头转向。

一天傍晚，我坐上单位班车驶离学校。车开出两三公里后，一阵巨大的眩晕向我袭来，胸中翻江倒海。“停车！”我大喊一声，奔下车来——难道这就是我从没经历过的晕车？我大口大口喘着粗气，在飘着栀子花香的马路牙子上坐了好久，怕还晕车，就一步一步走回了家。

第二天，自以为恢复正常的我，在小区门口踏上班车，又是一阵猛烈眩晕。难道是心脑血管出了问题？到医院一查，一切正常。接下来一个月，我惊恐地发现：自驾车，没事；媳妇开车送我，没事；坐出租，没事；乘公交，没事；一上班车，我晕！

我是不是得了传说中的抑郁症？很快，在媳妇陪伴下，我到医院被诊断为“植物性神经紊乱”，病因是极度焦虑。

后来，领导特批，我休了3个月病假，药物加心理治疗。自己的在职研究生，办了因病休学；领导的论文，我基本一篇篇全部搞定。

再后来，我个人的硕士、博士也搞定了，从行政岗转到了教学岗。班车？不花钱，为什么不坐！

故事3

一年叫了10次120急救车

濒临死亡是什么感觉？

唉，我在2017年竟“体验”了10次濒临死亡的感觉。

每次都是突然出现，胸闷心慌，全身发抖，呼吸困难，抽搐不已，一头栽地……那种感觉比死还难受。搞笑的是，每次被120紧急送往医院后，各项检查做下来，还没等结果出来，我就迅速恢复成正常状态，前后也就不到半小时的时间，检查结果也显示各项指标正常，并没有心梗迹象。

你问我第一次是怎么发病的？这我要好好讲讲。

去年年初的一天，老伴儿照常一早外出打太极拳，临走还说捎早饭回来，没想到这一走就没再回来。在小区打太极的时候，老伴儿突发心梗，等120急救车来到现场时，他早已没了心跳。这一切来得太突然了，我根本接受不了，到现在我有时还觉得他只是去买早饭了。

当时，我们唯一的女儿在美国参加一项极为重要的考试，我思前想后没有把她叫回家，自己忙前忙后处理老伴儿的后事。那几日极度悲伤，几乎没有休息时间，待到一切尘埃落定，我第一次真真切切感受到独守空房的时候，也是我第一次“心梗”发作的时间。

当时已经是半夜，我起床去卫生间，突然感觉喘不上气，赶忙拨打了120，打完电话打开门，我就倒在了地上。结果，到医院发现这是一次“假性心梗发作”。我想没事就好，并没有记在心上。但是好景不长，很快就有了第二次、第三次、第四次、第五次……

待到第五次在急诊病床上清醒时，我意识到了问题的严重性，告诉了女儿这一切。我就想着把女儿从美国叫回来，再看她一眼——这是我这个母亲在经历了多次“鬼门关”后最为质朴的愿望。女儿回国后，留在济南形影不离地跟着我，结果又有了后面五次送我到急诊的事儿。

眼看着这么多次检查都没发现原因，女儿带着我叩开了心理咨询门诊的大门。近一年的困惑终于有了结论，我被确诊为急性焦虑症。医生说我长期处在紧张状态，导致支配心脏的内脏神经功能失调，因此出现心慌心悸、呼吸困难等类似心脏病发作的急性焦虑症状。

庆幸的是，经过抗焦虑西药、中药治疗，配合心理疏导、身体放松训练等专业治疗，我逐渐接受了身体不适是由焦虑情绪造成而非躯体疾病引起的现实，学会了控制自己的焦虑情绪，心态也逐渐平静下来。呼叫120的事，最近两个月没有再发生。

小贴士

怎么区分焦虑与抑郁

清华大学玉泉医院精神卫生科副主任医师朱焱在做客一档视频节目时，曾给出一套简易区分焦虑和抑郁的方法，包括以下五点：

1.焦虑的核心是“不安”，总是担心不好的事情会发生；抑郁的核心是“悲伤”，是情绪低落负性思维。

2.焦虑症多发于35岁以上人群；抑郁症在各个年龄段都可发生。

3.焦虑的人对既往兴趣爱好保持完整；抑郁会使人丧失以往兴趣爱好。

4.焦虑使人入睡困难；抑郁使人早醒，难再入睡。

5.焦虑使人害怕与他人交往，害怕去公共场合；抑郁也让人不愿与他人交往，但患者本人并不恐惧社交。

故事4

儿子不听话，我就朝窗外大吼

我今年38岁，是一名高中化学教师，丈夫在一家研究所做研究员。我一直揪心的是孩子的教育问题。

在人生接力赛中，作为父母，我们这棒跑得还算不错，但万一下一棒落后了，岂不是辛苦白费？“事事争先”是我解决问题的唯一办法，尤其是儿子小宇在去年开始读初一之后。

小宇读小学的时候，一直很乖，每天早晨准时起床穿衣、吃饭上学。但是上了初中之后，不知为什么，他起床变得拖拖拉拉，每次叫上好几遍，他都不愿意动弹，几乎天天是踩着上课铃声进教室的。

作为一名教师，我非常明白初中这三年的关键性，我希望孩子能养成一个良好习惯，每天早起一会儿，温故知新。可是，无论我如何苦口婆心，小宇一句也听不进去，脾气也变得很大，完全不像是一个13岁的孩子。

有时候和他沟通，我说一句，他顶十句，母子之间火药味十足，愁得我一点办法也没有。几个月来，我不爱吃饭，天天失眠，头发大把大把往下掉，不到40岁的我看起来有50多岁。

后来，只要下班一回家看到儿子，我就会忍不住呵斥，根本控制不住自己的脾气，老爱摔东西。到现在，我已经摔坏了两部手机。要是摔完东西不解气，深更半夜我也会打开窗户，对着外面大喊大叫。因为这件事，上下邻居找物业投诉我们家好几次了。

在孩子的问题上，我希望丈夫可以给我精神上的支持。我最初诉说的时候，丈夫还能耐心听，但时间久了，他烦了。丈夫，也不可靠啊。这两个月我几乎天天和他争吵，吵得很凶，受不了的时候甚至想到过自杀。

我上班怎么样？唉，没劲。校长说，我再这样一副没精打采的样子，就该停课了。

前不久，我实在烦得要死，离家一周，就住在一个小宾馆里，情绪有所缓解。但是一回到家，看到他俩，又烦得不行。

我是自己来找心理咨询师的，才来了两次。咨询师说，我所有的行为都是焦虑症的表现，“不应以父母的经验、想法和期待要求孩子”。我在慢慢试着接受这个观念……

直面你的焦虑

1月中旬，北京卫视《我是演说家》节目中，复旦大学讲师熊浩带来一场演讲，名为“直面你的焦虑”。他从精神性维度来分析，认为那个曾经支撑我们的、给我们以确定性和标准价值的参照背景，在逐渐淡漠和消失，而我们的选择却被释放得越来越多——这，就是现代人焦虑的主要原因。

当然，不同的学科，不同的人，会从不同的角度去谈论焦虑。

社会学家说，人类焦虑的原因，是欲望严重受挫，是在功利主义下患得患失。

心理学家说，焦虑是“过度警觉”，是人被复杂社会激起的原始恐惧。

工作狂说，我焦虑，是因为我怕自己做得不够完美。

文体明星说，我焦虑，是因为我不敢面对走下巅峰。

罗振宇说，你不学习新知识当然焦虑。

学习的人说，养成听网课的习惯后，我变得越来越焦虑。

小公司的人说，职业不稳定，单位干不了几天就黄了，我的心能安宁么。

金饭碗说，你知道我的工作环境有时让人窒息吗？

路人甲说，人家拆迁补偿比我多，我必须焦虑。

路人乙说，人家孩子上重点，我家这个连高中都考不上，换你你不焦虑？

……

面对这种种说法，山东大学附属济南市中心医院心理科主任安保增认为，工作压力大、生活节奏加快，焦虑、失眠成了许多人的日常状态，但这并不意味着大家患上了焦虑症。大多数人只是一过性的或短期的焦虑情绪或者焦虑状态，大部分都可通过自我调适或心理咨询予以缓解和消除，不用过分担心。但是，如果焦虑情绪对正常生活造成障碍，持续时间超过3个月，就应到医院进行更专业的诊断。毕竟，2017年国家卫生计生委的调查数据显示，我国精神心理疾病患病率达17.5%，其中焦虑障碍患病率是4.98%，总体呈上升趋势。

在焦虑还不到严重症状时，济南市心理协会会长李永志、国家二级心理咨询师邵咏梅认为可以试着从以下方面着手，与其和谐相处：

●先明确一点：适度的焦虑可以充分刺激个人潜能，超越自我限制。焦虑证明你不在舒适区混日子，它让你有上进的动力、改变的欲望。

●抓住当下，摆脱过去，不想未来。别和人家比，人家的是人家的，你就静静等着自己的命运。等，不是等命运的拨弄，而是你没到那个阶段，焦虑也没用。以平和的心态，稳稳当当做事，机会来了，抓住它，属于你的终归会来。

●开辟生活新主题。情感受挫、事业失败引发的焦虑会让人陷入死胡同，此时应结合自身优势寻找生活的新主题，去接触完全陌生的事物。你或多或少都有这样的经验：在进入一个完全陌生的领域时，注意力是高度集中的，没有心思想别的。

●运动对控制焦虑引起的不适症状有关键作用，这要归功于身体健康与心理健康之间存在着强劲关联。美国运动生理学研究成果证明，跑步、远足、瑜伽是最能改善焦虑情绪的三项运动。

●少用脑子想，多动手去做。如今各种手工课很有市场，这跟焦虑情绪蔓延有一定关系。当你把注意力集中到手上，不管是有创意的还是重复性的动作，都能起到类似冥想的作用。

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