给“特殊”老人一个温馨的家——记第三届“最美健康守护者”最美团队历下二院老年公寓护理团队

护理团队与老人合影。(李雪梅 摄)护理人员搀扶老人散步。护理老人。□本报记者 李雪梅

编者按

住在这里的，90%是失去自理能力、卧床不起的老人，但每天都有人为他们擦洗身体，无一褥疮发生；住在这里的老人，多数患有较重的病情，本应住院治疗，但由于无人照顾，便留在这里由护士担起所有照料、护理工作；住在这里的所有老人，几乎每天都会有三甲医院的各科专家前来检查、问询身体状况，享受住院的医疗待遇……

历下区第二人民医院老年公寓于1992年6月成立，建筑面积近1600平方米，开放床位112张，面向大众百姓，围绕老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐的工作目标，扎实推进老龄事业的健康发展，先后多次被上级有关部门授予“敬老模范”先进单位、“老年人之家”、“三八红旗”集体等荣誉称号。

10月18日早，迎着秋意渐浓的微风，记者来到位于历下区青后小区的历下区第二人民医院老年公寓，走进后却感受到了浓浓的暖意。历下二院老年公寓护理团队是第三届“最美健康守护者”最美护士的候选集体，在日前刚刚结束的公众网络投票环节，以10743的得票数稳居第二，距第一名仅差两票。是什么样的公寓让老人和家属都说好？是怎样的悉心照顾让这里“一床难求”？带着这样的疑问，记者走进历下区第二人民医院老年公寓，感受这里的生活。

为失能老人两小时翻身一次

一年四季全身擦洗

历下二院老年公寓以生活护理为主，以医疗保健为辅助，依托历下二院医疗资源，医护合一，执行医院病房的管理模式。

公寓内实行责任到人制度，工作有条不紊，配备了DR、全自动生化血球仪、心电图、心电监护仪、吸痰器等设备和业务能力较强的医护人员，根据老人的生理、心理以及病理特征进行医疗保健，给予24小时细致的服务，为老年人的身体健康保驾护航。

早上9点30分，三三两两的老人慢慢踱出房间，或由护士推着轮椅来到大厅，观看属于他们年代的抗战大剧。“这里住的环境不错，在市区很难找到这么安静的地方，适合养老。夏天有空调，冬天有暖气，关键是医生护士照顾得好，没有后顾之忧啊。”一位老人满脸笑容地说。2012年，公寓为配合政府拆迁工作，在短时间内顺利完成了搬迁任务。公寓搬迁后政府投入了巨大的财力整修公寓楼，床位增加至110张。记者看到，公寓的房间设计为三人间、五人间和八人间，室内布局合理、走廊宽敞明亮，设有无障碍通道，每个房间配有空调、电视机等生活用具，冬天实行集体供暖。

公寓内设有健身室、活动室等，院内进行了园林绿化和美化，积极改善住寓老人的生活环境。为了丰富住寓老人的文化生活，老年公寓积极改善老人的生活条件，增添了娱乐设施，使老年公寓成为一个“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所教、老有所乐”的老年人乐园。

“像这样能出来坐坐的老人数量不多，住在这里的110位爷爷奶奶们都是高龄的，平均年龄在80岁以上，而且90%是失去自理能力、卧床不起的老人，需要我们更多地照顾。”正在大厅护士站忙碌的护士告诉记者。

政府加大投入彰显为民情怀甘愿赔钱给老人免费提供水果

为了让老人身体得到更好保障，历下二院老年公寓在全市率先推出了提供免费水果的服务。公寓每天提供各类免费水果供老人食用。“适量食用水果对老人身体健康有利，我们商量决定，免费为老人提供水果。还有一些特殊的老人，比如，便秘、肺部感染、反鼻饲患者，我们每周还有两天为他们送上免费果汁。我们也是全市唯一一家为老年人提供免费水果服务的老年公寓。”老年公寓负责人张汝燕告诉记者。

免费水果、强烈责任心的背后，是历下二院老年公寓为民服务情怀的彰显。作为一家公立医院，必须把社会责任牢牢扛在肩上，把为民服务放在首位。遵循这样的宗旨，公寓提供了一系列惠及老年人的服务。建立一套行之有效的管理、服务体系，使工作在规范的基础上达到优质，是创建文明窗口的内在要求，也是历下二院老年公寓的标准所在。公寓为每一位老人建立完善档案，时刻关注每位老人的身体和心理健康，添加子女的联系方式，应对紧急情况的发生；切实规范文明服务语言，努力提升服务水平，更好地为住寓老人提供优质、文明的服务。

护理工作的工作量之大难以想象，而护理团队却只有10人。“别看我们人员不多，而且都是女护士，但几乎没有一家养老院能做到每天为失能老人全身擦洗，无一褥疮发生。因为我们是医养结合的养老公寓，是按照医院的标准管理和服务的，如果出现褥疮，那就是医疗事故！”张汝燕说。

记者在公寓墙上张贴着一张“明细单”：每位老人床位费20元/天、伙食费15元/天、取暖费5元/天，生活护理费根据老人情况每天30—80元不等，介护老人护理费会稍多。记者算了一下，每位老人每月费用最多4000元。

按照这一标准，这儿的老人可以享受到怎样的服务呢？每天上午10点10分，热腾腾地午饭就会准备就绪。“因为多数老人年龄偏大，咀嚼功能较差，吃饭的时间就比较长，我们把饭一一喂到每位老人嘴里。其中大约有三分之一的老人的饭菜蛋等要用搅拌机打成糊糊状，慢慢喂下去，即使10点半就开始，也要到1点钟左右才能全部吃完。”张汝燕说。

三甲医院专家查房享受住院“待遇”

为了让更多老人充分享受到医保，历下二院冒着医院亏损的风险，大胆尝试院护和专护，让更多老人在医疗方面得到了更大的优惠。公寓随即根据日常生活能力评定量表评定院护老人80余位，专护老人20余位，审核通过的老人多为脑血管病后遗症、高血压、糖尿病、冠心病等长期需要医疗护理的老人。据悉，公寓现有院护床位30张，专护床位50张。截至7月份，院护结账239人次，专护7人次，院护、专护报销比例高达90%。

“作为职工长期医疗保险政策的试点单位，即使赔钱我们也要做，因为这项政策能提高报销比例，减轻老人的负担。”

今年，历下二院与山东省千佛山医院建立了医联体，这一好政策自然也落到了老年公寓。每周四天，省千佛山医院的不同科室专家到老年公寓为老人们检查、治疗。

老年公寓是一个特殊的大家庭，生活在这里的老人大多数都患有疾病，然而“敬老无亲疏，天下高龄皆父母”是历下二院老年公寓全体员工始终坚持的工作信条。为了进一步改善工作，公寓专门设置了“敬老文明号”意见箱并发放“敬老文明号”服务征求意见卡，接受来自社会各界的监督和建议。对于发现的问题，公寓做到有则改之，无则加勉。在此机制的监管下，得到了社会各界的一致好评，并达到了“零投诉”的服务目标，同时得到了家属的认可和称赞。

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