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济南市职工医保全国联网四类人可享即时结算权利

来源:都市女报 2017-09-20 14:04   https://www.yybnet.net/

女报讯(记者 赵世彩)记者从济南市社保局获悉,济南市跨省异地联网就医即时结算系统在3月份顺利接入国家平台后,已有多人成功在省外联网医院实现即时结算。目前全国联网医疗机构已达5843家。

据了解,有异地就诊需求的职工医保参保人主要有异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等四大人群。异地安置人员主要是指在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;异地长期居住人员主要是指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;常驻外地人员主要是指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;异地转诊人员主要是指符合参保地转诊规定的人员。

其中异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员须进行异地备案。即在居住地选择医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,在济南市社保经办机构备案后,可在异地定点医院享受与在济南相同的住院报销待遇。

异地转诊转院人员到异地就医前,须由济南市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科定点医疗机构出具转诊转院备案表,社保经办机构给予备案后,方可赴外地就医并联网结算。

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