肿瘤君的烦心事在这里铲除烦恼

□女报记者 孙墨琦 通讯员 孙静 王莹

看过了肿瘤科病房的生

死离别，你才会更加重视生命的每一分每一秒。近日，记者走进济南市第五人民医院内三科病房，在这里记者接触到了几位癌症晚期的患者，他们的生命，也许已经开始进入倒计时阶段，但是在这个科室，医护人员追求的不仅是生命长度，还看中每一位癌症患者的生命质量。

王大本主任介绍，肿瘤患者相较之其他患者面对的疾病对手较为强大，但是科室会积极准

确的通过化疗、放疗等方式科学治疗，用以延

缓生命长度，而针对于患者的生命质量，科室也开展了对症治疗的中药与化

疗配合、成立PICC门诊等

措施。

化疗也有多方案联合帮助患者期盼未来

提及肿瘤的治疗，很多读者都会对化疗放疗有所了解。在他们看来，化疗就是单纯的静脉输液，放疗就是能迅速让人脱发的残酷疗法，这仅是直观上看到如此，这其实还隐藏着一个更为详实的治疗方案。

“不同的肿瘤有不同的化疗方式，不同的药剂有不同的注射时间，不同人群也有不同的化疗对策。”提及化疗，王主任侃侃而谈道，目前科室掌握的化疗技术就有6种不同方案，这些方案大多都是科室医护人员通过合作研究，才得到的最佳方案。

首先，第一种方案就是全身化疗，这种方式首选针对的就是晚期肺癌，肺癌作为世界上最常见的恶性肿瘤之一，已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第 1 位。这种用全身化疗方案进行治疗的方式，已经成为业界共同认可的方式。第二种是腔内化疗，针对于很多腹腔内的肿瘤，也可以用于胸腔积液，这种方式的好处就是直捣黄龙，直接将化疗药物放置在恶性肿瘤的源头。第三种是节拍化疗，很多老年人或疾病晚期的患者，身体的耐受能力不足，一下承受不了化疗药物的刺激，就可以选择节拍化疗，以小剂量不间断的进行推送，让患者逐渐适应。第四种是时辰化疗，这是针对于特定药物，大肠癌的一种特效药物在下午4:00之后效果最佳，所以在这个时辰进行注射，正是发挥了最大的药效。第五种，介入化疗，这种方式针对于很多早期的原位癌，可以做到尽可能完整的切除，在介入手术下，直视情况下，清除掉原位肿瘤。最后一种，则是新辅助化疗，这是一种帮助没有手术机会的患者，重拾手术机会的辅助疗法，专门针对于肿块大，不易切除，肿瘤分布位置离重要脏器距离较近，就可以先通过化疗，先控制肿瘤大小，在为手术争取时间。

通过以上的6种化疗方案，帮助更多患者重燃了对于生命的渴望。记忆中，一位7旬老患者张叔叔，因为直肠癌收住院，肿瘤原本是可以进行手术的，但是因为其面积太大不易切除，张叔叔错失了手术机会，无法正常如厕的他，很有可能要做外瘘，以后的生活，随时携带在身上。这让自尊心强的张叔叔一时难以接受，随后，张叔叔通过新辅助化疗的方式，将肿瘤控制在了一定范围内，给手术创造了机会，最终张叔叔进行了手术，成功进行了保肛手术。这样的例子还有很多，在这个充满绝望的疾病面前，在这里每天都在见证希望的到来。

对症治疗 缓解疾病带来的各种不适

癌症是什么样的感受？看看患者因疼痛、恶心、呕吐折(苍白的脸，你或许就知道了答案。癌症晚期很大一部分的治疗，就在于对症治疗，让患者在保证生命长度的情况下，还要尊重患者的生命质量，想

尽一切办法解决症状带来的折(。

对此，济南市第五人民医院结合中医特色专门研制相应的汤剂，配合放疗服用。“很多食管癌的患者，在放疗途中经常会遇到恶心、打嗝的反应，这折(的患者常常整夜无法入眠。”

王主任介绍，曾经就有一位食管癌

患者万先生，放疗回病房后，就一

直打嗝，连续打嗝不能停止，这让

他苦不堪言，不是在呕吐就是在

打嗝，针对于这种症状的表现，王主任安排家属每天给患者喂

服丁香柿蒂汤，配以足三里足底穴位注射，仅注射两次就有明显的好转，看着中医的神奇之处，万先生也不由得感叹“中医真是神奇，一副药汤，两

次针灸就解决了打嗝这个大

麻烦。”

提及麻烦，患者李先生是一肚子苦水，他是一名PICC置管患者，每六个月就要换一次管，每周都要到医院两次进行维护，但是这维护换管，一来二去每次都要在医院大半天的时间才能完事，而在济南市第五人民医院仅需几分钟就能解决，因为在市立五院，有专门成立的PICC门诊。

王主任解释，PICC是由外周静脉置入、导管尖端定位在中心静脉的深静脉置管，可保留7天至1年时间。它主要适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、胃肠外营养治疗、外周静脉条件差的患者。PICC的使用，避免了多次静脉穿刺的痛苦和不适,能保护外周静脉,穿刺危险性底、损伤较小,不受年龄限制。PICC真正能做到静脉输液“全程治疗、一针穿刺”，避免了反复穿刺静脉给病人造成的痛苦，不限制手臂的活动，提高生活质量，降低总治疗费用，唯一的美中不足就是需要定期维护，每周至少就要一次，医院成立专门的PICC门诊，就是为了方便患者因为排队、挂号等复杂的程序，将简单问题复杂化，成立以来，深受患者的喜爱，时间久了，大家知道市立五院可以便捷护理，周边医院的患者都会来院维护。专家简介

王大本 济南市第五人民医院内三科（肿瘤科）主任，济南市肿瘤专业学会副主任委员，济南市抗癌协会康复与姑息治疗专业委员会副主任委员，山东省疼痛研究会癌痛与姑息治疗专业委员会委员，山东省抗癌协会康复分会委员，山东省抗癌协会肿瘤临床协作分会委员，山东省生物医学工程学会委员，擅长肺癌、乳腺癌、大肠癌等常见恶性肿瘤的化疗及中西医结合康复治疗，主研科研课题《平喘消炎片的临床研究》等2项，其中1项获济南市科技进步三奖，主编《常见肿瘤化疗方案及中医治疗手册》等著作2部，发表学术论文18篇。

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不同年龄组 都暗藏肿瘤风险

婚前多为良性肿瘤，这一阶段的妇科肿瘤主要以卵巢肿瘤为多见，其次是子宫体的肿瘤，其他肿瘤则很少见。青春期的肿瘤多数是良性的，青春期卵巢肿瘤以皮样囊肿最常见，而皮样囊肿是良性肿瘤。卵巢肿瘤只有10%至30%是恶性的。

生育期肿瘤发病率上升，在此阶段，性生活、流

产、分娩使阴道自净的防线崩溃，内生殖器和

外界有了更多的疏通，细菌易于侵入，于是

各种炎症骤起。肿瘤方面则子宫肌瘤、卵

巢囊肿的发病率开始上升，但亦多属良

性。更年期功能衰退，妇科肿瘤走向高

发。这一时期是卵巢功能逐渐衰退到最后趋向消失的过渡时期。此阶段，炎症不多见，但却是肿瘤高发期。子宫颈癌的高发年龄为45~49岁，子宫内膜癌高发年龄为50~64岁，卵巢癌的高发年龄为50~60岁，乳腺癌的高发年龄为45~55

岁。更年期可谓是女性最常

见癌瘤的肆虐之时。科室简介

科室开放床位31张，医疗团队中有高级职称4人，中级职称7人。其中博士1人，硕士6人，在读硕士3人。科室拥有优秀的护理团队，其中有肿瘤专科护士5名，PICC专科护士4名。科室全体医护人员竭尽所能为肿瘤患者提供精湛的医疗技术和优质的护理服务。

常见恶性肿瘤的内科治疗（化疗、中西医结合治疗、内分泌治疗）、肝癌介入治疗、微波肿瘤热疗、放疗等，常见血液系统疾病的诊断及治疗。开展的业务：1化疗：各种常见肿瘤的化疗、腔内化疗、时辰化疗、内分泌治疗等；2 介入疗法：肝癌、肺癌、食管癌、胃癌等肿瘤的介入治疗；3腔内疗法：各种胸腹水的诊断、治疗，尤其是腔内灌注治疗对各种恶性胸、腹水均取得较好的疗效；4 各种贫血的诊断、治疗；急、慢性白血病、淋巴瘤的诊断、治疗；5放疗：食管癌、肺癌、乳腺癌等常见恶性肿瘤的放疗；6中医疗法：恶性肿瘤现代中医中药治疗；7热疗：常见肿瘤微波热治疗；8开展超声引导下经外周静脉中心静脉置管术（PICC），有效保护了肿瘤患者的外周血管，减轻了化疗药物的副作用；科室附属PICC门诊，为院内外带管患者实施导管维护，延伸了护理服务，年门诊量千余例，并为院内外静脉穿刺疑难病人实施会诊及PICC置管。

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