让顺产不再痛苦“无痛分娩”可解忧

近日，“陕西榆林产妇因不忍分娩之痛，竟跳楼身亡”一事引发广泛关注。一时间，“无痛分娩”成了热词。日前，济南圣玛丽亚妇产医院院长季相兰接受记者采访时表示，无痛分娩已经是一项成熟的医疗技术了，可以让产妇减少一半以上疼痛，在接受疼痛的范围之内快乐生孩子。

无痛分娩是怎样一种体验

“无痛分娩分为非药物性镇痛及药物性镇痛。如呼吸法、水中分娩、穴位刺激等属于非药物性镇痛；肌注镇痛药物法和椎管内分娩镇痛法等药物性镇痛。”季相兰说，椎管内分娩镇痛法就是通常所说的“无痛分娩”(医学称“分娩镇痛”)，有研究表明，这种镇痛效果最理想有效。实施时由麻醉医生在产妇的腰椎间隙进行穿刺，然后在硬膜外腔放置一根细导管，连接镇痛泵。

记者在该院看到，镇痛泵就像一个小腰包，可以调节剂量，产妇根据自己的疼痛程度来控制，这样的镇痛可持续到宝宝生下来。如果产妇出现需要剖腹产的异常情况，预留的导管也可以直接推注麻醉药物，立刻实施剖腹产手术。

无痛分娩真的不疼吗？

“生老大时疼得死去活来，怀老二后就一直想着这个必须剖，少受点罪，没想到38周的时候，产检时医生给推荐了无痛分娩，少受不少罪。”39岁的王女士是在济南圣玛丽亚实施的无痛分娩，顺产了8斤重的儿子。她告诉记者，当天宫口开3CM的时候，医生开始给她实施无痛分娩，5分钟左右时，麻醉药开始起作用。“虽然有点疼痛，但降低了五六成，相比生老大时，舒服多了。”王女士说。

“无痛分娩并不是整个产程无痛，在不少西方国家，无痛分娩早已是主流生育方式，在美国和英国超过90%。”季相兰告诉记者，出于安全考虑，国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2—3cm时再使用麻药，只是阻滞疼痛感，不会影响孕妇下地走路、宫缩、屏息用力等活动。

“无痛分娩可以减少一半的疼痛，这对于孕妇来说已经相当舒服了。”季相兰解释说。

据了解，为了让更多的产妇减少分娩疼痛，济南圣玛丽亚医院在2014年建院开始就已经开始为产妇实施无痛分娩。

无痛分娩会不会影响宝宝健康？

“分娩镇痛能够充分减轻分娩疼痛，一定程度上使盆底肌肉松弛，有助于胎儿的娩出。”季相兰告诉记者，无论是对准妈妈还是对胎儿，都是理想的镇痛方式。由于“无痛分娩”使用的麻药剂量仅是剖腹产的十分之一，且药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿和哺乳不会有不良影响。

“并不是所有的顺产妈妈都适合做分娩镇痛，比如有的妈妈背部皮肤感染，或患有败血症、凝血功能障碍者，还有背部受过伤、做过脊柱手术等，这些都不适合选择椎管内麻醉分娩镇痛，可选择导乐镇痛分娩。”季相兰说。

剖宫产术后也可“无痛”，术后六小时早下地

“我家老大是在另一个医院实施的剖宫产，当时疼得好几天下不了床，剖老二的时候没感觉到多疼，6个小时后就可以下床自己去厕所了。”35岁的米女士二娃是在济南圣玛丽亚实施的剖宫产，米女士告诉记者，之所以选择在该院除了环境好外，还有一个最重要的原因是该院实施剖宫产疼痛评估，术后六小时早下地。

“剖宫产术后六小时早下地，一个产妇会有专门的医务人员看护着，随时观察动向，根据每名产妇的身体情况制定方案。”季相兰告诉记者，该院实施的剖宫产术后六小时早下地受到了产妇的一致好评，医院为剖宫产产妇量身定制了疼痛评估体系，每位产妇会有专门的医务人员进行跟踪，调节术后疼痛感，在疼痛得以控制的前提下，帮助产妇下地活动，加快恢复。 （记者孙镇镇）

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