市妇幼保健院“一对一陪伴分娩”服务广受好评。
我们总以为,女人生孩子,不就是疼吗?可是顺产到底有多疼?记者在知乎上查询这个问题,数百条答案。“断了十二根肋骨的疼痛”、“小腹曲线形爆炸疼”、“被人用大锤抡小腹,抡了8小时”……医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。
有人说,产痛是女人的“专利”,可随着社会开放程度的逐渐提高,“无痛分娩”已被越来越多家庭接受。目前,济南市妇幼保健院多措并举,在保证高质量医疗水准的同时,不仅提供7×24小时分娩镇痛服务,开设麻醉门诊,还有一对一陪伴分娩、助产士门诊等温馨服务,让产妇在整个产程享受细致化服务,在温馨的环境和服务中度过一个贴心、难忘、快乐的生育旅程。
减轻分娩疼痛促进自然分娩
今年3月份,济南市妇幼保健院麻醉门诊开诊,在开诊仪式上,记者目睹了一次分娩疼痛的体验活动,准爸爸们在肚皮上接上可以用电流模拟宫缩刺激的分娩阵痛体验仪,前来参加体验的准爸爸有的在3级疼痛时便全身颤抖,大声喊停,最高的只能坚持到6级,短短几秒内,这位“享受”最高级别疼痛的准爸爸面部抽搐,出了一身冷汗。“就像是跟着你的心跳的痛”。其实,分娩过程中,产妇面对的是10级疼痛,而且疼痛通常要持续数小时甚至数天。
而医生一般告知产妇的分娩原则是,能自然分娩的,不建议剖宫产,因为自然分娩是一个瓜熟蒂落的过程。对产妇来讲,能减少并发症,产后康复快,促进乳汁分泌和母乳喂养,增加母婴感情。对婴儿来说,有利于促进肺成熟,降低湿肺、吸入性肺炎的发生,还可增加宝宝的抗病能力和神经系统发育。同时,还能减轻家庭经济负担,节省医疗资源。
在剧烈疼痛面前,药物治疗缓解临产疼痛是非常必要的。镇痛分娩通过硬膜外途径使用持续输注泵给药,可提供安全有效的临产镇痛。镇痛的结果满意率可以达到95%以上。目前,济南市妇幼保健院分娩镇痛已实施5147例,分娩镇痛率已达43.33%,大大减轻了孕妇分娩的疼痛,得到越来越多产妇的接受和认可。为了减轻产妇分娩痛苦,该院产房下一步会尝试采取更人性化的分娩方式如自由体位分娩、导乐分娩,提高分娩环境等措施。
由于“无痛分娩”使用的麻药剂量仅为剖宫产的十分之一,且药物直接注入椎管内,而不是通过静脉,药量到母体循环以后,通过胎盘的药物微乎其微,对胎儿和哺乳不会有不良影响。
尽管“无痛分娩”在一定程度上降低了剖宫产率,但是不可能完全避免剖宫产,如胎儿窘迫、产前异常、产前异常出血等情况,都需要紧急剖宫产。如果在产前选择“无痛分娩”还可以缩短麻醉时间,有利于母婴的抢救。“如果产妇打了‘无痛\’,通过背上的硬膜外管直接给手术需要的麻醉就行了。”济南市妇幼保健院麻醉科主任刘伟说。
一对一陪伴分娩减轻焦虑和恐惧
很多产妇对分娩有焦虑和紧张情绪,陪伴分娩可以帮助孕妇建立自然分娩的信心,减轻分娩时焦虑和恐惧。助产士及家属全程陪伴,有利于减轻产妇焦虑、缓解紧张情绪,使产后出血量、母儿并发症明显减少。
早在2002年,济南市妇幼保健院已在省内率先开展“一对一陪伴分娩”,准妈妈可以选择喜欢的助产师陪伴自己分娩全过程,得到“一对一”的精心照料。同时丈夫也可以进入产房陪伴妻子经历“分娩”这一生中的特殊时刻,共同迎接宝宝的到来,为家庭留下美好回忆。
“怎么抚触婴儿?怎么才能让宝宝得到更好的喂养?”这是令初为人母的妈妈们头疼的问题。在这里,这些问题都会迎刃而解。济南市妇幼保健院推行“床旁护理”服务,宝宝第一次喂奶、第一次洗澡、第一次抚触、第一次疫苗接种都是护士在产妇床边进行的,爸爸和妈妈不仅可以全程陪护观看,还可以通过模拟婴儿跟着护士一起学习如何给宝宝喂奶、护理、洗澡、抚触及产妇的护理。“床旁护理”不仅是一种护理方式、一种医患交流、一种人文关怀,还是一种一对一的宣传模式,同时也是对新父母的一次“上岗培训”。开设助产士门诊提高自然分娩信心
山东省首家助产士门诊在济南市妇幼保健院开诊,助产士走出产房来到产妇身边,帮其了解进入产程后的各项流程,减少生孩子的恐惧感,从而选择自然分娩,维护母婴的健康。
一般产妇进入产程后,会被推进产房内进行待产,这个阶段要保持无菌的环境,所以产妇身边没有家人的陪同,最为亲近的伙伴就是助产士,但刚刚接触助产士,对于产妇还是陌生的。
市妇幼保健院助产士门诊的开诊,使得助产士走出产房,提前与产妇接触,通过增加双方的接触,缓解产妇紧张不安的心情,提高自然分娩的信心。这也是我国新型助产护士实践的一种模式,这些金牌助产士用多年的助产专业知识,提供孕期保健知识咨询、宣讲自然分娩、介绍分娩过程,让孕妇及家属对分娩过程有正确的了解和认识,从而促进自然分娩,保障母婴健康。(本报记者邱天通讯员董自青高凤春)
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