早产导致发育风险大半数脑瘫儿是早产儿专家：影响或延续至成年需全程管理减少致病致残

“在中国，早产是造成婴儿死亡的首因。近年来随着医疗技术水平提高，早产儿的存活率明显提高，但这些从危险边缘被抢救回来的宝宝，面对的发育风险却很大。”日前，在由济南市残疾人联合会主办、山东大学齐鲁儿童医院承办的残疾预防日宣传教育活动中，山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所主任赵冬梅做了“加强早产儿保健，控制发育障碍致残”专题讲座。

早产儿的定义是：不足37周为早产儿、34-37周是低危早产儿、34周以下则是高危早产儿。据统计，我国早产出生率由1985年的5%上升到2012年的9.9%，早产儿中围产儿死亡率较正常足月儿高4-6倍。“随着医疗技术水平提高，早产儿的存活率也明显提高。但经过抢救存活下来的早产儿，相比足月儿将要面对更大的发育风险。”赵冬梅说，发育风险分为体格发育和神经发育两方面。“约有两成早产儿在两岁前无法实现追赶生长，即身高体重都追不上同龄孩子正常水平，将来矮小的几率很大。但更严重的是神经系统发育风险。”

据了解，目前我国脑瘫患儿每年以4.6万的速度递增，其中大约半数小儿脑瘫是由早产引起的。赵冬梅介绍，早产儿发生脑瘫的几率是足月儿的25倍多，同时智力低下、视觉和听觉缺陷的比例也明显高于正常足月儿。而且有些低危早产儿在发育过程中看起来很正常，但到了学龄期容易发生学习困难、注意力不集中、多动症等问题。

早产不仅是婴儿死亡的首因，因早产致病致残更对儿童影响巨大。为此，济南在开展0-6岁儿童残疾筛查工作的基础上，今年又出台了《济南市早产儿保健工作规范》，从产前、产中、产后的保健管理作出详细规定，进一步加强早产儿童保健工作，严格控制早产儿发育障碍致残。赵冬梅表示，下一步，山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所打算实施“早产宝宝千天计划”，从早产儿出生就进行系统管理，降低发育风险，提高生活质量。更重要的是，该计划还将对早产儿家庭育儿进行指导，教给家长用科学有效的方法在家养娃，在孩子生长发育的过程中能够尽早发现症状，并且得到及时治疗和干预。（记者罗宁）

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