宝宝不开心真未必是玩笑山东被抽查末成年人中超一成曾有抑郁障碍入学适应期和中高考前后较为集中

孙婷婷/绘

7日是世界卫生日，今年的主题为“一起来聊聊抑郁症”。记者6日从“山东省暨济南市世界卫生日主题宣传活动”上了解到，目前，全球约有3.4亿患者，每年有百万人因抑郁而死。山东省18岁以上人群精神障碍患病率为17.56%，而18岁以下的中小学生患抑郁障碍的情况也越来越多，曾经有过抑郁障碍发作经历的高达10%以上，但是作为家长，真正能够识别或意识到孩子状况的却寥寥无几。1 患病案例

小学三年级学生王迪（化名）

病因：父母经常吵架

王迪一直是别人眼里的乖宝宝，听话，成绩又好，很受老师、同学的喜爱。可是这个学期以来，他却连续多次不做作业，上课走神，排斥课外集体活动。王迪的妈妈说，儿子变得越来越沉默，成绩也是一落千丈。

王迪告诉医生，爸爸妈妈最近老是吵架。“我很害怕爸爸妈妈会分开，上课也没心思，成绩下降后，爸爸妈妈吵得更凶了。”王迪认为自己成绩下降导致父母关系变差了，自责加上愧疚，让他变得很不开心，也不愿和别人说话了。

专家：父母吵架会让孩子充满负罪感

山东省精神卫生中心儿童青少年研究室主任刘金同说，父母吵架时，双方会相互指责是对方的过错，有时候会给孩子造成一种错觉：是自己不好，所以父母才要吵架的。“这种错觉一旦形成，小孩子的内心就会充满负罪感，可能会朝着打架、不说话等极端的方向发展，以此来进行自我惩罚。”刘金同说，那些父母经常吵架的孩子与家庭和睦的孩子相比，心理压力大，更容易紧张抑郁，患病的风险也就越大。

初中二年级学生刘琳琳（化名）

病因：课余时间被辅导班占满

刘琳琳学习成绩一直是班里的前几名，但她妈妈并不满足，利用课余时间给她报了作文班、英语班和舞蹈班。琳琳不仅周末不能休息，连放学后也“不消停”，整天看起来非常疲倦。可妈妈并没有发现孩子的变化，直到一周前琳琳开始出现嗜睡、乏力的状况时才着急起来，赶紧把孩子送进医院就诊。

专家：孩子心理压力大

“家长让孩子上辅导班，或给孩子造成较大心理压力，内心抗拒却又不敢反抗父母的安排，身心俱疲，久而久之产生了嗜睡、轻度昏迷甚至对任何事提不起兴趣等症状，就是我们平时所说的儿童抑郁症。”刘金同说。2 患病现状

抽查数据：18岁以下人群中曾经有过抑郁障碍发作经历的高达10%以上医院接诊：山东省精神卫生中心青少年研究室平时每天接诊约60名青少年，有三分之一患有抑郁障碍集中年龄段：6—12岁集中时间段：新生入学时（主要表现在适应问题上）和中高考前后（考前焦虑较多，考后则多为抑郁）表现：1.情绪上的变化：孩子突然变得情绪低落、沉默寡言、有时无故哭泣、易忘事、喜独处、经常自责，对平常喜欢的活动也不再有兴趣，严重者可有自伤及自杀冲动；

2.行为上的变化：孩子行为与过去判若两人，过去很听话的孩子忽然变得顶嘴、不听话、行为易激愤和冲动，厌学、注意力不集中、学习成绩下降，与同学的关系逐渐疏远；

3.躯体上的变化：主要表现在食欲减退、睡眠障碍，体重下降，头痛，胸闷，腹痛，乏力等。后果：严重者有可能离家出走或者自杀。3如何治疗

刘金同说，有精神方面问题的孩子虽然不善于与其他人沟通，但通常能很好地与专业的心理医生进行交流，说出他们所面临的真实感受。“目前我们全社会对于抑郁障碍的了解还很不够，许多人觉得抑郁症是治不好的。但实际上，抑郁症是可防可治的。只要得到规范的治疗，抑郁症是完全可以治愈的。”山东省精神卫生中心心理二病房主任胡蕾告诉记者，许多人不愿到医院就诊，觉得得了抑郁症很丢人。但是，抑郁症不是神经病、不是思想问题、不是不努力，而是和感冒、发烧一样的疾病，因此应该得到亲人、朋友的关心，还有专业有效的诊断和治疗。

及时就诊：家长如发现孩子异常，应及时带他们到正规的机构就诊，一旦确定孩子患有抑郁障碍，需要平时多关心理解他们，让孩子能从内心深处感到父母是他最亲近的人，是世上最疼爱他的人，这样，孩子的忧郁心境就会得到改善。

药物治疗：对于抑郁严重者则需要及时通过药物治疗。据了解，治疗儿童抑郁症使用的药物品种与成人基本相同，但一般10—12岁以上的儿童方可使用抗抑郁药。对学龄前儿童一般推荐用抗焦虑药，对减轻焦虑紧张恐惧等症状有良好的效果，同时还有较好的镇静、睡眠作用。 （记者孙镇镇）

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