你的忘性大吗 老来多健忘,莫忘多用脑

出门后,突然忘了煤气开关到底关了没有；见了熟人,名字就在嘴边但一时怎么也说不出来；想找个东西,转了一圈又忘了要找的是什么……生活中我们可能经常有“健忘”的时候,有的健忘只是一时的记忆障碍,有的却可能是一些重大疾病的前兆。

本报记者陈晓丽

年龄是导致健忘的最主要原因

“作为一个标准的90后,我的记忆力相当差”,济南市民小君告诉记者,“我家里到处都是笔记本和便条贴,我包里也常年放着小本子,有什么事儿一定要写下来,不然过后可能忘得一干二净。”

“我经常被周围的人责怪,刚刚跟你说过你怎么转头就忘,都说了两遍了还问。”小君告诉记者,买东西时交了钱忘了拿东西,或者拿了东西忘了要找零钱的事情经常发生。

对此,济南市中心医院神经内科主任盛文化表示,现在健忘在门诊上比较多见,“能占到门诊量的10%左右,不少人来了就很紧张地问,是不是得了老年痴呆。”盛文化说道,导致健忘的原因多种多样,如果排除了器质性病变,健忘暂时没有专门的治疗办法。

“从病因上来看,健忘可以大致分成器质性原因和功能性原因。”盛文化表示,器质性健忘是由于大脑皮层的记忆神经出了问题,包括脑肿瘤、脑外伤、内分泌功能障碍等；功能性原因可能与过度劳累、压力过大、休息不好、过度吸烟喝酒等导致脑细胞疲劳有关。

“年龄是记忆力衰退的最主要原因。”盛文化表示,最近健忘症发病率有低龄化趋势,但相对年轻人而言,四十岁以上的中老年更容易患健忘症。有研究表明,人的最佳记忆力出现在二十岁前后,然后脑的机能开始渐渐衰退,二十五岁前后记忆力开始正式下降,年龄越大记忆力越低。

“现在有个很常见的现象,就是提笔忘字,很简单常用的字,很多都不会写了。”盛文化告诉记者,这和我们日常行为习惯密切相关,“电子产品和拼音输入法等人工智能的大量应用,导致我们很少再主动唤醒大脑关于汉字的记忆,这方面的功能就会慢慢退化,最后就成了健忘。”

山东省精神卫生中心主任医师张天亮表示,长期使用一些治疗失眠的药物,例如苯二氮卓类药物等,可能会造成记忆力下降、反应缓慢等副作用。“心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响,到医院就诊的抑郁症患者很多伴有健忘的症状。”

多种疾病的早期症状就是“记不住事”

随着年龄增长,我们的认知功能会出现一定程度下降,但是当严重影响生活的记忆力衰退出现时,往往可能与疾病相关。专家表示,在导致健忘的器质性病变中,阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体病等三种最为常见。

中国阿尔茨海默病协会副主席、山东省立医院神经内科主任杜怡峰表示,阿尔茨海默病的发病原因尚不明确,虽然目前人类尚未完全攻克该病,早诊断早治疗能有效缓解病情进展。

阿尔茨海默病的早期症状可以归纳为“四不”:一是“记不住事”,尤其是对近期记忆遗忘严重,如今天早晨吃的什么饭,转眼就忘,但多年前的事还能想起来。二是“算不清数”,如上街购物算不清账,有时干脆忘了给钱。三是“认不得路”,难以完成居家、工作、休闲中熟悉的事务。四是“说不清话”,一件很简单的事啰里啰嗦就是说不明白。

“血管性痴呆也是导致大脑认知功能的重要病因。”盛文化表示,与阿尔茨海默病相比,血管性痴呆有明确致病因素,主要发生于有基础脑血管疾病的人群,属于脑血管疾病继发性大脑认知功能障碍。“尤其是出现脑梗、脑出血以后,可能就会开始出现健忘。”盛文化说道。

“如果能够通过相关化验、CT、核磁共振、脑血管成像等检查手段,及早发现并干预,治疗效果要好于阿尔茨海默症。”盛文化表示,对于血管性痴呆,一方面需要积极治疗原发病,另一方面还要控制高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖等危险因素,同时使用改善脑代谢的药物等。

此外,路易体病也是健忘的致病原因之一,“路易体病又叫路易体痴呆,患者在发生大脑认知功能障碍的同时,还会同时出现幻觉,并伴有帕金森综合征的症状特点,例如震颤、步态障碍等。”盛文化说道,路易体病是目前仅次于阿尔茨海默病的神经变性性痴呆,目前同样只能延缓病情发展,暂时不能完全治愈。

短期内健忘加快发展,一定要去医院

“不少人都觉得老人年龄大了,记忆力下降是正常现象,对引发健忘的疾病重视程度不够。”杜怡峰说道,如果发现健忘短期内发展速度较快,或者某段时间突然出现,需要及早到医院由专业医生鉴别。

同时,盛文化提醒道,如果曾经有过一氧化碳中毒的经历,出现健忘时尤其要注意及时就诊。“一氧化碳中毒后陷入昏迷,虽然经过抢救呼吸心跳恢复,但是却对大脑造成了损伤,应该使用高压氧和营养神经的药物治疗。”盛文化表示,不少一氧化碳中毒患者却因为自我感觉没必要而拒绝治疗,过后出现迟发性脑病,例如严重健忘等。

因此,盛文化表示,“用进废退”是大脑功能的规律。勤奋的工作和学习往往可以使人的记忆力保持良好的状态。“即便是中老年人,也要对新事物保持浓厚的兴趣,敢于挑战。通过经常看新闻、下棋等,促使脑细胞处于活跃状态,从而减缓衰老。”

同时,良好的睡眠和休息对维持大脑功能至关重要。盛文化表示,工作、学习、活动、娱乐以及饮食要有一定的规律,尤其要保证睡眠的质量和时间。此外,良好的情绪和体育运动对提升记忆力也颇有好处。体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,能促进脑细胞代谢,使大脑功能得以充分发挥,延缓大脑老化。良好的情绪有利于使机体的生理代谢处于最佳状态,从而增强大脑细胞的活跃。

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