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来源:济南时报 2012-01-19 16:15   https://www.yybnet.net/

配有先进医疗设备的急救车队

120急救人员将患者从家中送到医院完成交接,仅用时11分钟。

□本报记者 李永明

春节临近了,然而济南市120急救医生吕军对春节并没有很特别的期待,因为他的工作不分节假日。根据第六次人口普查统计数据,全市常住人口为 681.40万人,像吕军这样的120急救人员有800多人。济南市卫生局统计,去年春节期间,全市医疗机构救治交通事故患者389人,市医疗机构救治鞭炮伤员37人次。“别人过节,我们得救人啊,节日期间更得打起精神。”吕军说。17日,记者跟随济南市120急救中心急救小组,全程体验急救人员的酸甜苦辣。

接到指令,1分钟内就得发动车辆

两间屋里都摆着简易床,值夜班的急救人员刚下班。17日上午8点30分,济南市120急救中心位于市中心医院的值班室,吕军正和同事们待命。吕军的办公桌上摆着一台电脑,一台打印机,还有一部电话,这些设备随时接收来自120急救指挥平台的指令,确定求救患者的地址和病情。

“随时可能接到120指挥平台的指令,我们得在1分钟内启动车辆出发,尽可能快地赶到患者所在地。”吕军说,“我们都说自己是和时间赛跑的人,工作强度高,因为哪怕晚1分钟,患者的生命都有可能抢救不回来了。”

10点23分,电话铃声响起,“花园路152号楼,一位男子洗澡时晕倒。”急救指挥平台传来指令,打印机打出具体的地址和电话。

“快点,来活了。”吕军招呼着自己的队员,包括司机、护士和一名担架工。10点24分,记者和急救小组一同登上救护车,赶往患者所在地点。

临近春节,济南交通是一路拥堵,“有时恨不得有翅膀飞过去。”吕军说,以前道路之间没有隔离栏杆,救护车还能临时借用逆向车道;现在车多得走不动,一堵就堵很长时间。“因为这事,以前很多患者家属都责骂我们,‘你们怎么才来\’。”吕军说,即使挨骂,急救人员也不反驳,换位思考一下,自己的亲人突发疾病也会着急。

10点41分,救护车在车流中见缝插针,终于抵达现场。在一栋居民楼的6楼,40多岁的患者正躺在床上,四五个亲戚朋友围在一旁,“他洗澡时突然大喊一声,我一看,他晕倒在浴室里,半边身子都瘫痪了。”患者的妻子拉着急救人员说。

现场,吕军和护士杨洋立即为患者测量血压,检查身体情况。患者突发高血压,右半边身子瘫痪。“这种情况,患者血管堵塞,得抓紧去医院。”吕军立即通知楼下急救人员准备好担架。好在患者有4个朋友在,吕军和他们一起顺利把患者抬到救护车上。

高楼抬人,急救医生腰椎“伤不起”

每次出诊,急救医生都要配置急救箱、氧气包、心肺复苏包等设备,每个医生护士在携带10多公斤重设备的情况下搬运病人、抬担架。由于有些患者家住在高层住宅,长担架根本放不进电梯间。

“这次患者家里有人,如果只有患者自己,我们只能一层层从楼梯抬下来。”吕军说,急救医生也是个重体力活儿。

“我们急救中心的员工腰都不好。”吕军说,他每次抬人都把腰杆挺直,防止腰椎损伤。即使这样,自己的腰椎还是有两节已经膨突。有一个男护士,因为身体弱一点,刚干了两年,腰椎就三节突出、两节膨起,“连自己的孩子都抱不起来”。

由于长时间从事负重劳动,吃饭时间也没有准点,胃病、腰椎病几乎成了急救医生的职业病。二三十岁的时候还能跟车出诊;年龄再大些,体力和精力就会感到明显不支。

在救护车上,吕军小心地监测病情情况,10点58分返回市中心医院,随后,患者被送进急诊室。一趟急救行动结束,吕军和同事们返回值班室,等待下一个任务。

600多万人口的济南,目前有800多名急救人员,100多辆救护车,急救网络已经实现全覆盖。吕军说,人人都尊重生命,而他们就冲在第一线,每天和死神抢时间。

急救医生:

我们不是“高级担架工”

作为一名急救医生,吕军和他的同事们有“三怕”――― 怕堵车,担心危重病人等不起;怕高楼。每抬一名上百斤的患者,腰椎就会受点伤害;怕醉酒,救护车车玻璃经常被踢碎。

“其实,这些‘怕\’我们早就习惯了,觉得不好受的还是市民的误解,”吕军说,“我们经过多年专业培训,随时准备救人一命,可有很多人认为我们只是高级点的担架工。”

今年39岁的吕军毕业于上海第二军医大学,曾经是军医。转业后从2000年开始做急救医生,到现在已经11年了。

“我们和消防官兵一样,平时待命,一旦出发就是紧急情况。”吕军说,他们没有周六、周日的概念,一个夜班之后休息一天,然后就是一个白班。仅仅在之前的一个夜班,吕军和急救小组就出车10次。

11年的急救经历,吕军亲睹过车祸现场伤者肢体不全的惨状,或者火灾中被救出烧得面目全非的患者,需要克服内心的恐惧;抢救倒在路边的酗酒者,可能会被这些醉得神志不清的人打上几拳,自己还要忍受满肚子的委屈;到家里抢救突发急病的患者,家属情绪激动,少不了埋怨几句“问那么多,你们会干什么呀,叫你们来就是送医院的”……

济南120平均每天出车次数在300次以上。一些患者没有生命危险,急救人员适当处理后就将患者转运到医院。“很多时候我们都是执行病号转院的任务,所以有些人就把我们叫做‘高级搬运工\’。”吕军说。

“其实,急救医学非常重要,你看看医院最忙的是什么科室?也是急诊室。有多少病人因为我们的抢救活下来。”吕军说,平时他们坚守急救岗位,还得经常参加培训,提高急救技术。尽管又苦又累,但在成功挽救患者生命时,也会有成就感。曾经有一次,一个老人突发心脏病,家人都放弃治疗了,不想让老人死在家外面,吕军百般劝说,把老人送到医院。5天后,老人康复出院了。 (记者李永明)

3辆“移动ICU”,专为长途转运重症患者

救人最长来回跑了八千里

两名驾驶员轮换,400公里一个人,几乎24小时不停地前行……济南市急救中心有这样一组“最强人马”,十多个人组成3个长途转运车组,承担的都是最危急的急救转运任务。作为长途转运车组的一员,53岁的救护车驾驶员单修义最远和同事们跑过深圳和兰州,横跨大半个中国。

在济南市急救中心的装备里,最好的装备是3辆号称“移动ICU”的长途转运车。每辆救护车本身就价值100多万,加上心电监护仪、除颤仪、氧气插管等先进设备,整套下来,价值180多万元。这么贵重的设备是为长途转运危重病人准备的。“一年总有几次任务涉及长途转运。”单修义说,接到任务他们就立即出发,一个驾驶员开400公里,轮换进行,24小时除了加油、吃饭,几乎不停。

去年7月,济南市急救中心接到一位病人家属的求救,急需把一位病人从深圳转运到济南;病人病情危重,不适合乘坐飞机或火车转运。接到任务后,单修义和急救小组三天两夜长途跋涉,沿途历经高温湿热、暴雨、高速公路车多路况复杂等不利因素,跨山东、江苏、安徽、江西、广东五省,行程来回大约4000公里,安全顺利地将病人从深圳转运至济南某医院。这也是120急救车行驶路程最长的一次。

“为提高急救能力,济南市急救中心先后引入先进的急救设备,并为每台急救车配备GPS定位系统。”济南市急救中心主任刘家良说,济南市医疗急救已形成由市急救中心、省会驻区各级医疗单位和农村县(市)区医疗单位构成的全市医疗急救网络,急救从业人员800余人,120调度指挥中心年接警量近30万次,年出车急救达11万余次。

(记者李永明)

□本报记者 李永明

本报记者李永明(左二)在济南市急救中心,体验“120”热线工作。

中国每年有50多万人死于心源性猝死,一半以上的人死在家中或被送往医院的途中;其中25%以上的人,可以通过采取正确的急救措施避免死亡。济南市急救中心主任刘家良说,急救绝不只是医护人员的事,急救能力也是公民素质的一部分。最基本的例子,遇到突发疾病,市民大都会想到拨打120;可是,如何准确、简洁地表述以争取更多的急救时间,却是很多人不知道的。急救“黄金8分钟”常被错失

“心源性猝死的最佳抢救时间只有短短8分钟。可患者突发急症后,许多人第一反应是拨打120急救电话,然后就是等。”刘家良说,这让很多原本可以救治的患者失去了生命。

急救医生吕军曾经历过一个非常心痛的案例。“去年一位老人在家中吃饭时,被馒头噎着了,呼吸不上来。”吕军说,家人不明原因,没有采取任何急救措施。等吕军赶到,老人已经死亡。“其实,只要患者家属用手指帮助老人抠出堵塞的食物,老人就不会死亡。”吕军说。

刘家良告诉记者,伴随着心脑血管疾病发病率不断上升,包括交通事故在内的各种意外伤害明显增多,还有地震、水灾、火灾、触电等突发事件的侵袭,每个人都可能成为濒危病人的 “第一目击者”。在急救医生到达前的“黄金时间”,由于公众急救知识严重缺乏,绝大部分人束手无策。

学急救知识,先学正确拨打120

据统计,2011年济南市120急救电话接听量达到30万人次。“每天,我们会接到大量急救电话,但有时候,拨打120求救的市民表达不清,我们还得反复核实,这就耽误了急救的时间。”济南市急救中心120指挥平台工作人员任爱凤说。

拨打120电话,市民要注意什么?任爱凤说:“电话接通后,市民要准确告知事故地点,如周围的建筑物或公交车站等;伤员的大致情况,如姓名、性别、年龄、伤病发生的原因和明显症状;待急救电话的接听者告诉您可以挂电话时,您再挂断电话;然后马上派人去等候急救车,同时保持您或其他现场联系人的电话畅通。”“我们建议,那些有心脑血管病史的患者,出门时要随身携带常服的药品和一张自制名片,写明年龄、家属联系方式、病史、常服药品名称和服法,万一突然发病,也为别人及时施救提供方便。”刘家良说。

【相关链接】

北京协和医院急诊科主治医师、微博红人“急诊科女超人于莺”,曾在自己的微博上发布了这样一次急救经历:

夜班,太平无事,半夜一点,抢救室门开,一老头一路小跑进来,边跑边喊:我要死了,我要死了!然后一头栽倒在抢救床上,呼吸心跳停止,三分钟后抢救成功。心电图提示大面积心梗。总结:第一,要有自救意识。第二,要熟悉医院的地形。第三,简明扼要的有效沟通异常重要,尤其生死攸关时!

【延伸阅读】

市民可向“120”申请建立自己的急救档案

“目前,济南经过急救培训的市民还很少,很多人没有基本的急救技能。”济南市急救中心主任刘家良说,他们计划面向公众展开急救培训,让市民学会自我救护和帮助他人,挽救更多人的生命。

除了急救培训,在提高急救成功率上,济南120急救中心也为部分市民建立了急救档案。刘家良告诉记者,自2005年开始,济南市急救中心就联合21家医院,免费为市民建立120家庭急救档案。档案内容包括申请人的姓名、性别、年龄、住址、固定电话、病史、过敏史、定向医院以及接车地点等信息。目前,全市有2万余市民有了自己的急救档案。如果市民想要建立自己的急救档案,可以与120急救中心取得联系。

急救档案有什么作用呢?刘家良说,档案建立后,主要方便独居或者有心脑血管等易突发疾病的老人使用。一旦登记者用登记的固定电话拨打120,接通电话的同时,患者档案资料就会立即显示在急救受理台上,调度员只需简单进行核对即可派出救护车。

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