近年来,济阳区人民医院在硬实力和软指标方面都有明显提升。
为迎接即将到来的二级医院评审工作,11月9日下午,济阳区人民医院召开了“二甲”评审工作推进会,标志着该医院迎接二甲评审准备工作全面进入攻坚冲刺阶段。
本报记者于悦
通讯员杜秀香
县级“二甲”医院
济阳在济南是首家
2013年11月,当时的济阳县人民医院以高分赢得“二甲”复审的顺利通过,成为济南市第一家通过审核的县(区)级二级甲等医院。几年来,医院以通过“二甲”复审为起点,抓改革,抓管理,扩大规模,提升服务质量和水平,完成了自我完善与提升,实现了持续长远发展。
2018年,又一次“二甲”复审应约而来。评审标准涉及到医院的每个环节,每个细节,工作千头万绪,困难依然重重。6月份,医院的“二甲”复审工作正式启动。召开“二甲”复审专题会、协调会,明确责任科室和具体责任人,然后对迎评条款逐一进行学习、讨论、分解标准,对照标准组织自查,提出整改措施。在此基础上,成立了以高峰副书记为组长的评审工作领导小组,下设评审办公室。
评审办公室分为医务系统组、医疗服务与医疗质量管理组、医疗安全保障组、财务、党务组、院感组、外科组、药事组、内科、病案组、特殊科室组、医技组、护理组等十一个管理小组,每个小组设定一名院领导作为负责人,专职负责,全员行动,评审工作有了领导保障和管理核心。
评审标准对二级甲等医院的硬实力和软指标都有明确规定,做到符合标准的确需要加大投入,在人员、制度、硬件建设上拿出真东西,做出真行动。目前,医院开放床位960张,导管室、血透室、CCU按照评审标准建设,布局更加规范合理,全院重症医学床位达到25张。为更好地满足临床需求,提高医疗技术和服务水平,医院投资购置了大宝石CT、美国GE四维彩超、飞利浦V60无创呼吸机等医疗设备共计60余台件;引进综合性自助服务一体机,打造“智慧医院”新时代。
济阳区人民医院还建立和完善了医院管理的规章制度、岗位职责、应急预案、工作流程、操作规程,重新编修印发《医院管理指南》系列丛书和《应知应会》知识手册,对全院各级各类人员的职业规范和行为规范提出了具体的要求,做到有章可循,有据可依。
开展核心制度管理
提高医疗服务水平
医院发展的核心是医疗服务,医疗服务质量,最终要落实到医疗服务的安全。济阳区人民医院把“严抓质量管理,全面提高医疗服务水平”作为首要任务,积极开展“核心制度管理年”活动,每月确定一项核心制度作为检查重点,强化培训,落实到位。开展死亡、疑难危重病例讨论。严格把控关键时段、关键节点、关键岗位、关键人物这“四个关键”。重点落实核心制度,做到不走样执行。严抓病历归档,电子病历管理,出院病历7日归档率100%。
医院严抓分级护理和不良事件上报制度,推行移动护理,应用PDA扫描进行身份信息核对并实时进行护理质控。加强青年护士培训考核。将夜查房内容细化为值班与交接班、危急值管理、重点病人管理等,利用PDCA管理工具持续改进。
济阳区人民医院领导定期带领职能科室进行医疗质量的监督、检查及反馈,每月一期《“三好一满意”简报》,通报医疗质量考核情况,严格奖惩。目前,医院的手术安全核查率及患者知情同意书签署率均达到100%,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率在30%以下。院感方面,医务人员的手卫生依从性80%左右,多重耐药菌隔离措施执行率100%。建立了大型仪器设备的使用效益分析,大型设备检查阳性率均达到90%以上,影像诊断与临床手术病理诊断符合率96%以上。
人人肩上有任务
向“二甲”发起冲刺
济阳区人民医院党总支副书记张玉海在11月9日推进会上指出,此次“二甲”复审工作推进会的召开,是吹响“二甲”复审工作的冲锋号,也是对下一步复审工作进行再动员、再部署、再安排。为确保“二甲”复审工作顺利进行,他强调,当前医院复审工作已经进入关键时期,时间紧,任务重。要求各科室要认真解读、理解透彻《评审标准实施细则》,以科室为单位,细化分工,查漏补缺,再一次做到人人肩上有任务、个个头上有指标,进一步坚定决心和信心,以“5+2”“白+黑”的工作态度迎接“二甲”复审工作。
“二甲复审的号角已经吹响,无论前方多少艰辛,也无论前路多少曲折,全体干部职工将以必胜的信心和决心,向“二甲”发起最后冲刺。”张玉海说。
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