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先看病 后付费 嘉峪关建立“一站式”即时结报服务体系

来源:甘肃经济日报 2017-12-21 11:16   https://www.yybnet.net/

本报记者 李春燕

党的十九大报告指出,要实施健康中国战略,深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。今年以来,嘉峪关市积极实施“先看病、后付费”制度,初步建立了“一站式”即时结报服务体系,极大地方便了百姓看病就医。

看病就医是关乎老百姓切身利益的民生事业。嘉峪关市对城乡居民在市、镇、村定点医疗机构看病就医的,积极实行“先看病、后付费”制度,住院患者入院时免交押金,出院时“一站式”结算基本医保、大病保险、医疗救助等,个人只支付自付费用部分。当前,嘉峪关市大病保险系统已经与新农合省级平台实现了数据对接,实现了新农合省级14家定点医院基本医保和大病保险的“一站式”结算。民政、人社、保险公司与相关医疗机构已签订“一站式”即时结报服务协议,派驻相关人员到各医疗机构开展“一站式”结报服务。

现代信息化、智能化平台在民生领域的运用,有效提升了民生公共服务的均等化、普惠化、便捷化水平,进一步强化了民生服务能力。今年,嘉峪关市通过建立人工智能医疗审核系统,实现了从患者入院到基本医保报销全流程数字监控;同时,通过微信服务公众号和服务网页,患者可及时查询补偿金额和补偿进度。

为更好地宣传普及大病保险相关政策,嘉峪关市在全市6家二级及以上医院全部建立了服务咨询点,发放大病保险宣传单,对全市30个城乡社区的服务人员进行大病保险知识培训,并将大病保险宣传单配发到了社区。

截至11月17日,嘉峪关全市城乡居民大病保险承保人数为11.347万人,筹集大病保险基金624.09万元,共为1077位大病患者进行了大病保险报销,已支付大病补偿款365.30万元。救助符合医疗救助住院政策的对象315人次,发放救助资金75.77万元,资助符合医疗救助政策的对象参加城乡居民医疗保险2976人次,资助金额达48.11万元。大病保险、医疗救助现已成为基本医疗保障的有效组成部分,切实解决了部分大病患者“因病致贫、因病返贫”的问题。

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