碧阳镇“家庭医生”服务暖民心

图为家庭医生为村民发放健康手册。□ 李彦 王玲 文/摄

晨刊讯 “老人家，您最近的降压药应该快服完了吧，今天我们给您送来了，再帮您测下血压。”自从有了家庭医生，黟县碧阳镇石亭末程组李志新老人就能足不出户，在家看医生。李志新患高血压20余年，儿子媳妇均在外务工，去一趟县城医院腿脚也不方便，碧阳镇家庭医生每月来到他家中，问病史、听心脏、测血压。工作人员说，这是他们的常态工作，他们每月都会走访村里的慢性病患者，并且带上一些常用药送给家庭困难和行动不便的老人。

为了进一步规范开展履约服务，践行家庭医生义务，该镇成立了家庭医生签约服务领导小组，实行县、镇医院医生及村医“1+1+1”模式，组建了4个签约服务团队、20个“家庭医生”小组。以社区卫生院、村卫生室为依托，签约服务团队与小组形成帮扶联系人制度，负责业务指导，严格实施“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。组织召开家庭医生签约服务工作会议，全面学习相关文件以及签约服务业务知识，提高服务水平，确保签约服务工作规范有序开展。

该镇与村民逐一签订一定期限的服务协议，并为村民提供主动、连续、综合的健康责任管理服务。重点服务人群为辖区内高血压、糖尿病、严重精神障碍患者、0—6岁儿童、五保户等群体。同时为家庭提供“私人定制”的五项医疗服务，即“健康状况我告知”，对慢性病患者建立档案并量体制定个性化健康规划；“健康信息我提供”，通过系列健康课堂、教育讲座及健康教材让民众及早获得健康知识；“分类服务我主动”，根据民众健康状况和需求主动提供一站式健康咨询和分类指导服务；“贴心服务我上门”，对空巢、行动不便、有需求的老年慢性病患者提供上门健康咨询指导服务；“特诊服务我提供”，对有困难的慢性病患者提供转诊转院服务。

目前，该镇已经全面完成年度目标任务，共签约3269人，重点人群签约2092人，签约率66.83%，普通人群签约1177人，签约率37.60%，计生特扶对象签约103人，签约率100%。

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