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黟县新农合大病保险报销后再补偿

来源:黄山日报 2014-10-16 11:09   https://www.yybnet.net/

本报讯 11月14日,笔者随黟县民生办、新农合办公室工作人员深入碧阳镇碧山村村民汤丽平家回访时了解到,汤丽平今年因结肠疾病花费了73590.89元,新农合报销了33069元,目前又接到通知,有5067.96元的大病保险补偿金打到他的卡上了。汤丽平说,新农合这项政策是实实在在的惠民,而且一年比一年惠民的力度大,今年新增加了大病保险补偿,村民都很拥护这项民生工程,参加新农合的热情都很高。

数据显示,黟县今年有75661万人参加新农合,参合率达101.68%,今年按每人12元从新农合医疗基金累计结余中划拨投保大病保险,在核定被保险人员和数量后,向保险公司一次性缴费投费90.79万元,除新农合普通住院保险封顶20万元外,还能享受大病保险补助待遇(意外伤害大病保险封顶3万元)。

据了解,该县新农合大病保险的起付线为2万元,今后还将依据新型农村合作医疗及大病保险运行情况做动态调整。计算公式为大病保险合规可补偿费用=参合患者合规的住院及特慢病门诊费用-新型农村合作医疗已补偿费用-原新型农村合作医疗补偿起付线(多次住院的,累计计算)-大病保险起付线。按病种付费病种住院患者,新型农村合作医疗已补偿费用=实际住院医药费用-患者自付费用。

该县新农合管理中心负责人表示,今年在原有新农合报销的基础上,以“尽量让农民多一分报销,少一点负担”为出发点,实行新农合大病保险统筹补偿政策,形成“双保险”的立体保障机制,这项政策可以进一步减轻参合农民负担,对中低收入家庭来说,作用尤为明显。

·田海英 余长寿·

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