构筑“20分钟”就医圈提升农民健康指数黟县乡村卫生服务一体化管理实现全覆盖

本报讯  黟县以民生工程项目建设为平台，以构筑“20分钟”就医圈为抓手，扎实推进乡村卫生服务一体化建设，不断提高农村医疗卫生服务水平，从而提升农村群众的健康指数。截至目前，全县8个乡镇卫生院全部实现了标准化建设，建成了50个规范化村级卫生室，均已纳入乡村卫生服务一体化管理。

近年来，为方便农村群众看病，该县加速推进乡村卫生体系规范化建设，在村卫生室建设过程中，坚持统一规划、科学布局，每个村卫生室标准化业务用房面积都不低于80m2，设有诊断室、治疗室、药房、观察室、资料（健康教育）值班室等功能间；供水、卫生厕所等配套设施齐全，并配置信息微机化管理系统。同时不断巩固新型农村合作医疗试点成果，将村卫生室确定为新农合定点单位，实行看病直报制。投入17万元开发新农合信息管理系统，实现与县内及市各定点医疗机构医院管理系统的数据传输对接，缩短了报销时间。投入10万元印制医疗IC就诊卡，实行参合农民在定点医疗机构刷卡就医和补偿，实现了缴费、查询、监管、补偿和数据统计微机化管理。 

为切实提升乡村医疗服务水平，该县不断健全管理机制，实行“五制度”和“八统一”的管理模式，由乡镇卫生院对村卫生室实施统一管理和业务指导。即实行“乡村医生执业规则、村卫生室工作职责、诊疗工作、消毒隔离和医疗差错、事故登记报告”五项制度上墙；统一机构设置（对全县66个项目村原有医疗机构进行整合，统一定为非盈利公益性质）、选配人员、建设标准、业务管理、药械购进、收费标准、配送药品、规范档案等八项业务操作，村卫生室药品由乡镇卫生院统购统销、统一财务建账，乡镇卫生院负责制定和把关卫生室医疗收费标准，并将医疗成本纳入核算，负责对村卫生室实行统一考核，并以县医院为平台，定期地安排乡村医生进行业务培训与进修,提高医疗服务水平。

目前，该县中心城区和8个乡镇初步形成“20分钟”就医圈，基本达到了小病、常见病不出乡村，各乡镇卫生院也都设立了业务指导和督查小组，不定期对所辖的村卫生室进行督查和业务指导，乡村医疗机构药品零差价、医疗IC卡、疾病预防免费宣传等服务方式和制度也赢得了广大老百姓的一致认可。

·田海英·

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