时刻准备着，和死神赛跑 记芜湖市第一人民医院急诊外科主任医师方寅

速度、奔跑、激情每天充斥着他的生活；医院这个生命战场里有他挥洒的汗滴；患者的呼吸里有他掠过的痕迹……他就是芜湖市第一人民医院急诊外科医生方寅。急诊科，是危急重症患者接受救护的第一站，在这里，几乎每天都在上演着“生死时速”的抢救，面对各种复杂病症的患者，方寅每一次都在和死神赛跑，他要和同事们一起迅速做出处理反应，为患者争取宝贵的治疗时间。从业多年，方寅几乎时刻都在准备着，去拯救每一个紧急求助的生命。在方寅看来，他和所有每位医生只不过是普通人，只因为 “敬佑生命，平等仁爱 ……”的庄严誓词,他们便踏上了救死扶伤的征途，与病魔斗争，与死神赛跑，为肩上沉甸甸的责任而努力!

“一丝希望”也要投入百倍努力

1993年大学毕业后，方寅就进入医院，成为一名外科医生。工作多年后，在2002年，为了更好地为患者服务，他又开始了自己的求学之路，开始攻读心胸外科的研究生。工作26年，也让方寅时常感叹，在生命面前，所有的一切都是那么脆弱。因此，只要有一丝希望，方寅从不会放弃，都会竭尽所能地为患者争取重要的每一分，每一秒。在和记者聊天的过程中，方寅回忆了自己经历的一些印象深刻的抢救，他至今都难忘的“战役”。

“大概是2015年吧，我们科室突然接收到一位急诊患者，当时非常危急，患者的胸部被工地掉下来的钢筋前后贯穿，随时都有生命危险。”当时非常棘手，很多人已经认为患者生存的希望十分渺茫。面对这样的棘手病患，方寅二话没说就进行抢救，他向记者分析了他当时的判断，“钢筋肯定是不能把拔掉的，这样患者会失血过多，必须进行开胸腔手术。”在这个抢救思路的指引下，开胸手术持续了4个多小时后，当方寅从手术室出来，欣慰的告诉家属，患者挺过来了，就这样，一个家庭也被挽救回来了。“患者肺部虽然被穿破，但幸运的是钢筋没有穿过心脏，现在患者愈后非常好。”方寅说，这样大的抢救，每次成功的那一刻，自己的心情也是难以描述。“看着家属的如释重负，我也感受到了做医生的最大成就感。”

还有一个让他记忆深刻的，是2014年因为一场车祸，一位女患者被送到了医院急诊外科。“送来时，患者已经是胸部多发性肋骨骨折，致心脏破裂、心包填塞，如果抢救不及时，患者就能很难闯过这一关。”没有丝毫犹豫，方寅立刻对患者进行抢救，在心房进行手术后，对心脏进行修补，经过了五六个小时，患者终于被抢救过来了。急诊外科可以说是频繁面对生离死别的科室，医护人员会不会早已经对生死麻木？对此，方寅表示并非如此。“只要有一丝丝希望，我们都要付出百倍努力，是不会轻言放弃的，因为这是对生命的敬畏。”

全天候待命的“救命使者”

作为一名急诊科医生，也就意味着时刻处于待命状态，有时候一天在岗时间十小时以上更是家常便饭的事。逢年过节都在待命，每次的随喊随到、不敢耽误，都是因为人命关天。不论春夏秋冬，脸上汗水不停；办公室桌子上的水，可能早上倒的，晚上都还没喝，说话的声音都是沙哑的……这样的场景，就是急诊科里最稀松平常的日常景象，因为忙，因为治病救人等不得。其实这些辛苦，对于方寅来说，还是能够克服的，最让他难过的，还是家庭很多重要的时刻，自己因为急诊科医生的特殊身份而缺席.

“我老家在黄山歙县，记忆中工作以来，好像年三十就没回过老家。初一不忙的时候，开车回老家看看，但是接到医院电话，也就立马掉头回来。”方寅回忆说，2015年的大年初一，他打算回老家拜年，可是刚开车上了高速，就接到医院的电话。“一场车祸，一个病人失血性休克，肝脾破裂，一点不能耽误。”接完电话后，方寅立马带着全家在最近的出口出高速后，掉头回医院。“这种情况因为很常见，家人也很理解。”吃饭被一个电话叫走、刚到家立马返回医院……工作以来，方寅的手机貌似都没有关机过，不在医院的时候，手机的电量也都是满的，旅游对他来说，也就是看看朋友圈别人的旅行。

一方面是无怨无悔的付出，另一方面却常常遭遇到患者家属的不理解，甚至成为情绪发泄的对象，对此，方寅表示非常的无奈，也希望病人们能够理解。他表示，来到急诊科接受治疗的患者，情绪大多不稳定，不少患者由于身体不适，将所有不良情绪全部倾泻到医生身上，有的病人希望身体快速好起来，但是诊断需要过程，药效到达也需要时间，“我们也很希望尽快减轻病人痛苦，但是医生不是神，在一些方面难以达到病人的心理预期，希望病人们可以理解吧”，方寅无奈地说，对于医生来说，病人的痊愈与理解其实是最大的安慰。

打造城东急救创伤中心

目前，方寅所在的急诊外科，是芜湖市第一人民医院着力打造的重点学科之一，是集医疗、教学、科研于一体的现代化急诊急救中心。为了提升应急响应的效率和水平，方寅和同事们也在不断地“充电”，希望通过努力，来更好地为城东的居民提供应急医疗服务。

据了解，目前市一院急诊科，可以进行车祸、高空坠落等各种原因导致的多发伤、复合伤的救治。同时，还能进行急性胰腺炎、急性胆管炎、急性肠梗阻、急性阑尾炎、肠瘘、腹腔感染等疾病的诊治；胃肠道肿瘤、甲状腺、乳腺、肝胆、腹外疝等疾病的诊治。并可以开展常规胸外科手术如肺癌根治术、肺段切除术、全肺切除术、食管癌根治术（一野、二野、三野清扫术）、食管平滑肌瘤摘除术等等。

在提升急救水平的同时，方寅和他的急诊外科还紧跟医疗理念发展的趋势，将胸腔镜微创手术作为发展方向，食管癌、肺癌、纵膈肿瘤切除等手术均已向微创术式过渡。针对复合伤、多发伤患者的救治，科室在损伤控制理念的指导下，采取抢救室、手术室、ICU、普通病房的救治一体化的专业模式，有效地缩短了患者术前准备时间，保证了患者术中、术后的有效复苏，挽救了大批重度损伤的患者。2009年，方寅在芜湖地区首次开展不开胸（经颈、经腹食管内翻剥脱术）治疗高龄不能耐受开胸手术的早期胸上段、颈段食管癌和中央型肺癌支气管、肺血管双袖式肺癌根治术，2013年10月在芜湖地区首次开展全胸腔镜食管癌根治术（OrVil术）、肺癌根治术等微创手术……

为了能够为更多的患者提供救治，挽救更多的生命，下一步方寅打算借助国家创建创伤中心的东风，按医院的部署以急诊外科为基础积极创建医院的创伤中心，急诊创伤的急救主要任务就由急诊外科承担，成为首诊科室，来协调创伤患者的救治工作，构建了一体化的严重创伤救治流程，打通绿色生命通道，对严重创伤患者进行科学、规范的救治，实施一体化联合救治模式，实现了创伤救治整体能力的提高，有效地降低了创伤患者的死亡率及致残率。“今后，我希望可以将急诊外科打造成芜湖市城东新区的急救创伤中心，5年后争取成为芜湖市的急救创伤中心。”

记者 汤荣汛 文 许诚 摄

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